Усередині кожної людини знаходиться величезна кількість різних мікроорганізмів. Лямблії є небезпечних найпростіших паразитів, які негативно впливають на здоров'я і самопочуття. Зараження лямбліоз практично завжди відбувається шляхом потрапляння цист лямблій через рот. При цьому людина, яка хвора на цю недугу, виділяє зі своїми фекаліями мільйони таких паразитів мікроскопічних розмірів.
Цисти після повернення назад в навколишнє середовище прекрасно зберігаються протягом досить тривалого часу. Людина захворює лямбліоз, якщо вживає немиті овочі та фрукти, купається в неперевірених відкритих водоймах, п'є прісну брудну воду і не дотримується елементарних правил особистої гігієни. Тварини також можуть бути носіями цієї хвороби.
Лямблії поселяються в тонкому кишечнику людини. Нерідко вони живуть в дванадцятипалій кишці або жовчних ходах печінки. Паразити мають спеціальні присоски, за допомогою яких прикріплюються до слизистих.
Будь-які ознаки наявності лямбліозу в організмі (цисти в калі хворого, антигени до них в крові, вегетативні форми) - показання до початку терапії цього захворювання. Її починають навіть при відсутності негативних симптомів. Лікування лямбліозу проводить тільки фахівець, так як застосовуються лікарські препарати мають високу токсичність і великою кількістю побічних ефектів.
Причини відсутності єдиної схеми терапії лямбліозу:
Нечіткість критеріїв одужання і симптомів повторного зараження;
Відсутність єдиних стандартів лікування;
Велика кількість побічних ефектів у використовуваних препаратів;
Часте виникнення реінвазії у хворих з нестійким імунітетом;
Поява різновидів лямблій, стійких до дії поширених препаратів (Фуразолідон, Метронідазол);
Приєднання супутніх бактеріальних і грибкових інфекцій (Helicobacter pylori, грибки роду Candida), необхідність в додатковому лікуванні.
Поєднання лямбліозу із захворюваннями шлунково-кишкового тракту не дозволяє проводити знищення паразитів без попередньої підготовки. Масивна ерадикація неминуче призведе до загострення хвороби і посиленню інтоксикації.
3 етапи лікування лямбліозу:
Підготовчий етап - проводиться з метою нормалізації роботи травної системи і зменшення кількості лямблій.
Етап знищення паразитів - проводиться двома курсами різних ліків з перервою між ними в один тиждень.
Завершальний етап - проводиться з метою нормалізації імунітету, відновлення діяльності травної системи, усунення дисбактеріозу.
Відсутність ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту дозволяє пропустити підготовчий етап і відразу ж перейти до другого - етапу знищення паразитів.
Зміст статті:
- Етап №1- підготовка
- Етап №2 - знищення
- Етап №3 - відновлення
- Який препарат вибрати?
- Лікування лямбліозу народними засобами
- профілактика лямбліозу
- Відео про шляхи зараження і лікуванні лямбліозу
Етап №1 лікування лямбліозу - підготовка
Тривалість цього періоду безпосередньо залежить від ступеня інтоксикації і вираженості патологій травного тракту - він триває від декількох днів до 3-4 тижнів.
дієта
Лікування лямбліозу починається з коригування режиму харчування, зменшення кількості вуглеводів і збільшення частки білків.
Раціон при лямбліозі:
Обмеження вуглеводів, так як вони є живильним середовищем для паразитів. Обмеження накладається і на лактозу, що міститься в молочних продуктах.
Введення в меню великої кількості білка, гальмуючого зростання лямблій.
Створення кислого середовища для пригнічення росту паразитів, вживання кисломолочних продуктів, ягід і соків.
Часте дробове харчування (до 6 разів на добу) без великих інтервалів між прийомами їжі, така система сприяє підвищеному желчеотделению, негативно впливає на лямблій.
Введення великої кількості харчових волокон в раціон (вживають до 20-30 г висівок в день).
Оптимальний варіант раціону - дієта №5 за Певзнером. Вона призначена для хворих з патологіями печінки і жовчного міхура. Для пацієнтів з лямбліоз дієту кілька змінюють, скорочуючи кількість продуктів з лактозою і вуглеводами.
Продукти, що рекомендуються для вживання:
Фрукти і овочі, свіжа зелень;
Цільнозерновий хліб, хліб з висівками;
Кисломолочні продукти (ряжанка, кефір, сметана, кисле молоко, ацидофільний напій, айран);
Каші на воді з гречки, рису, вівсянки;
Нежирні супи, страви з нежирного м'яса і риби;
Допускається вживання мармеладу, меду і пастили.
Заборонені до застосування продукти:
Жирне м'ясо і риба;
Міцні м'ясні бульйони;
Тваринні жири, сало, маргарин;
Страви з бобових;
Яйця (не більше 1 шт. В різних стравах);
Приправи та копченості;
Кондитерські вироби, морозиво, газовані напої;
гриби.
Препарати, що застосовуються на підготовчому етапі
Найчастіше використовуються лікарські засоби з групи ентеросорбентів:
Смекта - препарат природного походження, що складається з солей магнію і алюмінію. Він призначений для зв'язування і виведення з травного тракту газів і токсинів, надмірної кількості жовчної і соляної кислот. Є цітопротекторов, так як ефективно захищає слизову оболонку травного тракту від негативного впливу різних чинників. Смекта сприяє зростанню і розвитку лактобактерій, застосовується для профілактики дисбактеріозу. Препарат не діє на збудників паразитарної інфекції, але зменшує їх концентрацію в кишечнику. Цей лікарський засіб не має протипоказань, застосовується для лікування новонароджених, а також вагітних і годуючих жінок.
Ентеросгель - препарат, який є молекулярної губкою для поглинання токсинів: алкоголю, солей важких металів, алергенів і антигенів. Засіб застосовується для поліпшення стану травного тракту і його регенерації, оновлення слизової оболонки, підвищення місцевого імунітету. Ентеросгель безпечний, не має побічних дій, може трохи знижувати ефективність одночасно прийнятих ліків. Не рекомендується для грудних дітей, вагітних і жінок, що годують форма препарату з додаванням цукру.
При запорах призначають таке безпечне проносне, як Лактулоза (Дюфалака, Нормазе), що не має протипоказань для вагітних і годуючих жінок.
При розладах жовчовиділення гастроентеролог уточнює характер патології. Для цього проводиться УЗД жовчного міхура.
Рекомендації лікаря по лікуванню лямбліозу на тлі дисфункцій ШКТ
Лікування дисфункції жовчного міхура, що характеризується болями в правому підребер'ї:
Включення в раціон рослинних жирів (до 80 мг / день);
Лікування прокінетікамі: Домперидон як протиблювотний засіб по 5-10 мг за півгодини до їжі;
Прийом холецистокинетиков: розчинів ксиліту, сорбіту або магнію сульфату по 2-3 ст. л. 2-3 р. / День.
Лікування дисфункції сфінктера, що регулює надходження жовчі та панкреатичного соку в тонкий кишечник:
Обмеження в раціоні рослинних жирів (до 40 мг);
Заборона на використання жовчогінних засобів;
Прийом спазмолітиків: Гімекрон (Одестон) або Дюспаталін (Мебеверин), Трімедат (Тримебутин), Но-шпа (дротаверин гідрохлорид).
Симптом дисфункції сфінктера - напади болю в епігастральній ділянці або в правому підребер'ї, тривають понад 20 хвилин протягом 3 місяців і більше.
Додатково призначаються препарати:
Ферменти - Панкреатин, Фестал, Креон, Мезим-форте;
Гепатопротектори - Карсил, ЛІВ-52, Гепабене, Легалон.
Ферменти призначаються гастроентерологом за результатами копрографіі, а гепатопротектори - в разі тривалого ураження печінки токсинами лямблій. В цьому випадку біохімічний аналіз крові показує перевищення рівня ферментів АлАТ і АсАТ.
Етап №2 в лікуванні лямбліозу - знищення
Діагностування лямбліозу у дитини означає, що практично всі члени сім'ї мають це захворювання.
Групи препаратів для лікування лямбліозу:
Нітроімідазольного група: Тинідазол, Орнідазол. До одного з препаратів цієї групи - метронідазол - у лямблій з'явилася висока стійкість, його не рекомендують для лікування.
Нітрофурановие група - Макмірор, Ніфурател. Препарат Фуразолідон, раніше активно застосовувався для лікування лямбліозу, тепер не використовується через велику кількість побічних дій і стійкості паразитів до нього.
Бензімедазоловая група - Альбендазол.
Пробіотик Ентерол, в складі якого є активні мікроорганізми - сахароміцети бувардія - використовують в будь-якій схемі лікування лямбліозу. Він підсилює і доповнює дію специфічних препаратів, згубно впливає на паразитів.
орнідазол
Пропонується споживачам під торговими назвами: Гайрі, Тіберал, Орнісід, Дазолік, Орнідазол-веро. Випускається у формі таблеток, розчину для інфузії і вагінальних свічок. Для лікування лямбліозу використовується пероральне введення (таблетки по 0,5 г). Ефективність від застосування препарату наближається до 90%.
Схеми лікування:
За першою схемою лікування лямбліозу проводиться за один прийом. Діти вагою до 35 кг отримують лікарську дозу 0,03-0,04 г / кг маси тіла. Таблетки для них подрібнюють. Діти вагою понад 35 кг та дорослі приймають по 3 шт. (1,5 г) за один прийом на ніч.
Друга схема призначена для лікування дорослих пацієнтів, вона передбачає прийом ліків протягом 36 годин, по 1 шт. кожні 12 год.
Протипоказання до застосування Орнідазолу:
Перший триместр вагітності;
Лактація (альтернатива - тимчасове припинення грудного вигодовування);
Дитячий вік до 12 років;
Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
З обережністю рекомендується приймати засіб при епілепсії, розсіяному склерозі, гепатитах, алкоголізмі, на другому і третьому триместрі вагітності.
Побічні дії препарату:
Судоми і тремтіння кінцівок;
Короткочасна втрата свідомості;
Втома, сонливість;
Порушення роботи травної системи;
Алергічна реакція.
Тинідазол
Препарат широкого спектра дії призначений для протимікробну і протипротозойний терапії. Тинідазол проводиться в Індії і пропонується споживачам в формі таблеток масою 0,5 г (в упаковці міститься 4 штуки). Препарат має ефективність близько 77%.
Схема лікування лямбліозу:
Для лікування лямбліозу дорослому досить прийняти 2 г тинідазолу (4 шт.) За один раз.
Дитяча дозування обчислюється індивідуально, з розрахунку 50 мг / кг маси тіла.
Можливий повторний прийом препарату в такому ж дозуванні, якщо перший курс виявився неефективний.
Протипоказання:
Дитячий вік до 12 років;
Лактація і вагітність;
Непереносимість препарату;
Пригнічення функції кісткового мозку;
Органічні захворювання нервової системи.
Побічні дії при використанні тинідазолом:
Алергічні прояви: свербіж шкіри, ангионеврома;
Порушення травлення: диспепсія, відсутність або зниження апетиту, діарея, сухість у роті;
Транзиторна лейкопенія (рідко);
Порушення функціональності нервової системи: розлад координації рухів, головний біль, запаморочення, дизартрія, судоми, слабкість.
Ніфурател
Торгова назва препарату - Макмірор, випускається у формі таблеток (0,2 г), а так же свічок і мазей для місцевого застосування. Лікування цим високоактивним засобом дає найкращі результати на сьогоднішній день.
Причини високої ефективності Ніфуратель:
Практично повністю виводиться нирками, тому дає мінімум побічних дій (2% від загального числа пацієнтів);
Одночасно з терапією лямбліозу знищує збудників кишкових інфекцій (шигели, сальмонели та ін.);
Ефективно діє проти Helicobacter pylori, грибків роду Candida, які нерідко супроводжують лямбліоз;
Схема лікування:
Діти отримують лікувальну дозу 10-30 мг / кг маси тіла протягом тижня. Добову дозу ділять на 2 прийоми.
Дорослі приймають по 0,4 г (2 шт.) Протягом тижня по 2-3 рази на добу.
Протипоказання до застосування незначні. В основному це алергія на діючу речовину Ніфуратель. З обережністю приймають препарату під час вагітності, так як він проникає через плацентарний бар'єр. Грудне вигодовування при лікуванні цим засобом неможливо.
Побічні дії виникають дуже рідко:
Гіркота в роті, блювота;
печія;
Алергічний свербіж;
Гастралгия, діарея.
Альбендазол
Універсальне антигельминтное засіб пропонується споживачам під торговими назвами Немозол, Альдазол, Саноксал, Гелмодол. Препарат випускається у формі таблеток по 0,4 г (1-3 шт. В упаковці), а також у формі суспензії. Альбендазол ефективний проти більшості видів гельмінтів на всіх стадіях їх розвитку - від яєць до статевозрілих особин. Він діє на паразитів не тільки в шлунково-кишковому тракті, а й в інших органах і тканинах.
Протипоказання до застосування:
Дитячий вік до 6 років (в деяких джерелах до 2 років);
Вагітність у всіх триместрах;
Період грудного вигодовування:
Ураження сітківки очей;
Порушення діяльності кісткового мозку;
Алергія на діючу речовину в складі препарату.
Схема лікування:
Дорослі приймають Альбендазол один раз на добу по 0,4 г (1 шт.) Після їжі. Курс лікування займає від 3 до 5-7 днів. При поганій переносимості можна обмежитися 3-4 днями.
Дітям з 6 років призначається від 10 до 15 мг суспензії на 1 кг маси тіла одноразово. Курс лікування займає 4-5 днів.
Побічні дії альбендазолу:
Ниркова недостатність;
Головний біль і запаморочення;
Свербіж шкіри, алергія;
Лейкопенія, гранулоцитопенія;
Підвищення артеріального тиску;
Гіпертермія, лихоманка;
Нудота, дискомфорт в епігастрії.
Передозування кошти призводить до збільшення інтенсивності побічних явищ. Допомога хворому полягає в промиванні шлунка і прийом ентеросорбентів.
Ентерол
Препарат відноситься до групи пробіотиків, він проводиться у Франції і пропонується споживачам в формі капсул в розчинній оболонці і порошку, розфасованого в пакетики. Він підвищує активність ферментів кишечника, імуноглобуліну, сахарази, мальтази і лактази, нормалізує кишкову мікрофлору. Ентерол містить грибкові мікроорганізми роду Сахароміцети буларді, які активно діють у травному тракті протягом 2-5 днів після прийому препарату.
Засіб доповнює і збільшує лікувальний ефект більшості препаратів для лікування лямбліозу за винятком Ніфуратель. Ентерол має антипротозойним ефектом, зменшує концентрацію лямблій в кишечнику.
Протипоказання до застосування:
Дитячий вік до року (через анатомічної будови кишечника грудних дітей і високого ризику його проникності для грибків);
Висока чутливість до компонентів препарату;
Наявність центрального венозного катетера;
вагітність.
Схема лікування:
Діти від 1 року до 3 років - вміст капсули розчиняють у воді і дають дитині 2 рази на добу протягом 5 днів;
Діти старше 3 років і дорослі - 1 капсула або вміст 1 пакетика 1-2 рази на добу протягом 5-7 днів.
Ентерол дуже рідко викликає побічні дії, вони можуть проявлятися у вигляді алергії і болю в шлунку.
Дізнайтеся більше: препарати від паразитів широкого спектру дії
Етап №3 в лікуванні лямбліозу - відновлення
Після загибелі паразитів організму потрібно відновлення. Воно може зайняти тривалий час, залежне від того, наскільки масивної була паразитарна інвазія.
Для відновлення мікрофлори кишечника, порушеною перебуванням в ньому лямблій, використовуються вітамінні комплекси з мікроелементами:
Стімбіфід з мікроелементами (цинк, селен, олігофруктоза, інулін) і вітамінами C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12. Можна використовувати для всіх вікових категорій, починаючи з 6 місяців. Курс прийому становить 1 місяць, по 2-3 шт. під час їжі.
Біон-3 з мікроелементами (кальцій, хром, цинк, залізо, молібден, йод, селен, марганець), лакто-і біфідобактерії двох видів, вітаміни A, C, B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12, PP, D3. Курс прийому - 1 місяць, використовують, починаючи з 14 років. Таблетки приймають одноразово, не розділяючи на частини, по 1 шт. На додаток до вітамінного курсу проводять лікування ЕНТЕРОЛ. Діти до 3 років приймають його протягом 5 днів, решта - протягом 10 днів.
Підвищити імунітет, який постраждав від діяльності паразитів, можна імуномодуляторами:
Поліоксидоній - ліки нового покоління, створене російськими вченими, застосовується у вигляді свічок, таблеток, ліофілізату для приготування розчину. У дітей з 6 місячного віку засіб застосовують у вигляді крапель в ніс, з 12 років можливе використання всіх форм. Препарат не має протипоказань.
Ликопид - імуномодулятор у формі таблеток, застосовується у дорослих і дітей з перших місяців життя в дозуванні 1-10 мг. Протипоказання - лактація, вагітність, аутоімунний тиреоїдит, захворювання, що супроводжуються гіпертермією (більш +38 градусів) або лихоманкою.
Увага! Застосовуючи будь-які перераховані вище лікарські препарати, необхідно слідувати інструкції і рекомендацій лікаря.
Щоб лікування лямбліозу було ефективним, який препарат вибрати?
Забезпечити повне вилікування від лямблій може двоступеневий курс прийому різних препаратів. Інтервал між ними дорівнює 1 тижня.
Препарати для курсу лікування дітей:
Орнідазол (або Тинідазол) - в лікуванні дітей Тинідазол застосовують з 12 років, Орнідазол - в будь-якому віці;
Ніфурател - з 2 місяців життя дитини;
Альбендазол - з 2 років (в окремих джерелах - з 6 років).
Перший курс лікування у дітей та дорослих проводять в більшості випадків Орнідазолу (Тинідазол).
Другий курс - використовують Ніфурател з його відмінною переносимістю, або універсальний Альбендазол, що знищує всіх наявних паразитів. Одночасно з цими засобами на другому етапі лікування застосовують Ентерол.
Можливі алергічні реакції купіруют наступними засобами:
Зиртек (Цетиризин) - для дітей від півроку;
Телфаст - для дітей від 12 років.
На додаток до вищевказаних препаратів рекомендується використання засобу Вобензим. Воно являє собою комплекс ферментів натурального походження, проявляє протизапальні, імуномодулюючі властивості. Діти можуть приймати Вобензим по 1 драже на 5 кг ваги, дорослі - по 3-5 шт. 3 рази на день.
Лікування лямбліозу народними засобами
Щоб швидко і назавжди позбутися від лямбліозу, необхідно використовувати сучасні лікарські препарати. Пам'ятайте, що народні засоби в цьому випадку є другорядними і додатковими!
Лікування лямбліозу хріном
Для позбавлення від лямблій можна приготувати цілющий бальзам з хрону. Для цього беремо 2 або 3 кореня хрону звичайного середнього розміру, потім ретельно очищаємо від частинок землі за допомогою щітки. Дрібні корінці рекомендується прибрати, але при цьому верхню шкірку знімати з коренів не потрібно. Далі слід настругати їх ножем в дрібну стружку, скласти отриману масу в звичайну літрову скляну банку і залити подрібнені коріння досить холодною кип'яченою водою, ємність щільно закупорити кришкою.
Наполягати це засіб потрібно при кімнатній температурі і обов'язково протягом трьох днів. Отриману витяжку з хрону потім зливаємо і проціджуємо, після чого додаємо в засіб мед з оптимального розрахунку 1: 1. Суміш перемішуємо до повного розчинення меду і залишаємо настоятися ще на три доби. Такий склад рекомендується злегка збовтувати двічі в день. Приймати бальзам з хрону потрібно приблизно за 15 або 20 хвилин до їжі і в певному дозуванні.
Дітям до 10 років досить давати 1 десертну ложку тричі на добу. Зовсім маленьким діткам до року вистачить і половини чайної ложки. Будь-якій дорослій людині рекомендується приймати по 1 ст. л. тричі на добу. Курс такого ефективного лікування становить 10 днів, потім невелика перерва на 7 днів, а потім курс лікування потрібно знову повторити.
Дізнайтеся більше: корисні властивості та лікування хріном
Позбавлення від лямблій часником
Настоянка з часнику також допоможе вивести лямблій з організму. Для її приготування потрібно 50 грамів часнику і 200 грамів горілки. Часник подрібнюємо в ступці, перекладаємо в пляшку з темного скла, додаємо горілку і щільно закриваємо пляшку відповідною кришкою.
Настоюватися це засіб буде при кімнатній температурі рівно 7 днів в темному, прохолодному місці. Після цього можна почати прийом настойки по 20 крапель тричі на добу, розбавляючи водою або молоком. Засіб рекомендується приймати приблизно за півгодини до кожної трапези.
Гарбузове насіння від лямблій
Беремо 300 грамів звичайних гарбузового насіння, розтираємо їх в ступці разом з шкіркою. Потім подрібнені насіння акуратно перекладаємо в невелику скляну банку. Туди вливаємо 50 грамів води і додаємо 50 грамів меду. Отриману гарбузово-медову масу потрібно з'їсти маленькими порціями натщесерце протягом однієї години, а потім обов'язково прийняти будь-яке проносний засіб, після чого зробити клізму.
Слід зазначити, що таке дозування оптимальна для дорослих. Для лікування дітей від лямбліозу рекомендується скоротити кількість гарбузового насіння приблизно до 100 грамів, при цьому меду взяти лише 25 грамів.
Лікування лямбліозу пижмом
При лямбліозі можна приймати настій пижма. На одну склянку окропу нам знадобиться 1 ст. л. трави. Пижмо можна замінити такою ж кількістю полину, яка також здавна використовується для швидкого позбавлення від цих найпростіших організмів. Але не варто забувати, що майбутнім мамам такий метод лікування протипоказаний, оскільки може спровокувати викидень.
профілактика лямбліозу
Поширеність лямбліозу змушує бути вкрай уважними до його симптомів і заходам попередження. Особливу увагу слід приділити здоров'ю маленьких дітей.
Профілактичні заходи проти зараження лямбліями:
Навчання дітей елементарних навичок гігієни;
Профілактика появи у дітей шкідливих звичок: смоктання пальців або олівця, обгризання нігтів;
Ретельне миття овочів і фруктів з обполіскуванням їх кип'яченою водою;
Відмова від їжі на вулиці і використання продукції "швидкого харчування";
Заборона на купання в незнайомих водоймах, а також на використання води з наземних джерел для пиття і приготування їжі;
Вживання виключно кип'яченою або бутильованої води;
Заборона на дитячі ігри з піском і землею при небезпеки контакту в цьому середовищі з випорожненнями тварин;
Спільне проживання з домашніми вихованцями дозволяється за умови дотримання всіма членами сім'ї, і особливо дітьми, строгих правил гігієни.
Домашні тварини, що контактують з людиною, повинні обов'язково піддаватися регулярну дегельмінтизацію. Члени сім'ї, що має кішок або собак, кожні 4-6 місяців проходять профілактичне лікування препаратами Альбендазол (дорослі 400 мг одноразово у вигляді таблеток, діти - 6-10 мг / кг ваги в формі суспензії).