Способи народження дитини пологи у воді, вертикальні, домашні пологи і т.д. / Мати та дитина

Пологи за своїм механізмом єдині, в них три стадії, що послідовно змінюють один одного. Але яким чином вони пройдуть, в якій обстановці і в який спосіб з'явиться на світ малюк, це можна вибирати.

Відносно оперативних пологів все набагато простіше - є планове кесарів розтин, яке проводиться з попередньою підготовкою, і екстрене, яке проводять за життєвими і терміновим медичними показаннями. А ось якщо мова йде про природні пологи - сьогодні з'явилися модні тенденції навіть в цій сфері життя. так, крім традиційних (класичних) пологів в горизонтальному положенні на гінекологічному кріслі, існують і багато інших способів природного появи дитини на світ. Пологові будинки навперебій пропонують нові і, природно, платні послуги - пологи у воді, активні пологи, партнерські, пологи з духовної акушеркою, вертикальні і пологи Лебойе. По суті, основною відмінністю у всіх цих пологів буде проведення першого, і частково другого періоду пологів, а сам механізм при цьому не змінюється - спочатку сутички, потім потуги, і завершуються пологи відходженням посліду.

Деякі матусі пішли ще далі, практикуючи традиції природного батьківства і повернення в лоно природи, вони відмовляються від пологового будинку під час пологів, вважаючи за краще народжувати вдома, на свій страх і ризик. Які плюси і мінуси є у кожного виду пологів, які з них віддати перевагу?

Домашні пологи: високий ризик

За даними медиків неухильно підвищується кількість так званих домашніх пологів, тобто поява дитини на світ поза пологового установи, будинки, у власному ліжку або ванні, басейні. За даними лікарів, до 1% дітей сьогодні з'являється на всіх в результаті домашніх пологів, які активно пропагують адепти "природного батьківства".

Зверніть увагу

На жаль, більшість з таких пологів закінчуються жахливими наслідками, діти можуть загинути або отримати важкі травми, під час пологів виникають серйозні ускладнення, які призводять до екстреної госпіталізації в пологовий будинок, де проводять екстрені втручання, яких цілком можна було уникнути, якби жінка відразу в клініці.

Чим мотивують свої прагнення подібні матері? Перш за все тим, що "вдома стіни допомагають", відсутністю стресу через перебування в лікарні і достатку лікарів. Багатьох мам лякають надмірними втручаннями в родовий процес, навіть якщо мати і плід абсолютно здорові: "стимулюватимуть", "ставлять крапельниці", "ріжуть промежину" і інша інформація, якою діляться "бувалі" матері. І ніхто не згадує про те, що всі ці процедури були життєво необхідні.

Плюси домашніх пологів:

звична обстановка,
Наявність поруч чоловіка (якщо звичайно, він не впаде в непритомність в найвідповідальніший момент)
Повернення до витоків (коли народжували в поле і на соломі, і смертність дітей була близько 60%).

Мінуси домашніх пологів:

Антисанітарія (неможливо створити ідеальні умови для профілактики інфекції)
Відсутність лікарів і своєчасно наданій допомозі
Неможливість провести УЗД, КТГ і вчасно відзначити ускладнення
Відсутність операційної, якщо потрібно екстрене кесарів розтин,
Високий травматизм матері під час пологів
Ризик загибелі та інвалідності плода
Небезпека важких післяпологових кровотеч
Складнощі з реєстрацією дитини після пологів
Неможливість проведення щеплень.

І багато що ще. Навіть абсолютно здорова жінка, яка народила до цього кількох дітей, у якій плід розташований в головному передлежанні і його розміри строго відповідають розмірам тазу матері, не може бути впевненою в успішному результаті пологів. Що вже говорити про субтильних первісток, які після першої ж потуги можуть впасти в паніку. Домашні пологи небезпечні для обох, і тому закликати до подібного в той час, як пологові будинки пропонують різні види пологів - це цілковита безвідповідальність!

Всі інші види пологів, про які ми будемо далі вест мова, проводяться в стінках пологових будинків і під контролем медперсоналу, контролюються на всіх етапах, вибір методу - за матір'ю і батьком дитини.

традиційні пологи

Більшість дітей з'являються на світ при традиційних пологах в пологовому будинку.

важливо

В рамках родових сертифікатів, які сьогодні видаються всім вагітним, що встають на облік, дозволяє вибирати установу, де з'явиться на світ ваш малюк. Виняток залишатимуть жінки з тяжкими патологіями, для яких відводяться за показаннями перинатальні центри або профільні пологові будинки.

Якщо жінка вибирає пологовий будинок для традиційних пологів, важливо звертати увагу на багато нюансів. Сьогодні навіть пологові будинки практикують максимальну природність під час пологів, щоб весь механізм був максимально природним, з втручаннями лікарів тільки тоді, коли це реально потрібно за станом здоров'я. Тому сьогодні багато пологові будинки практикують спільне перебування матері з немовлям, раннє грудне вигодовування з прикладанням відразу після народження і вільна поведінка під час пологів, що допомагає в полегшенні сутичок і плавному розкритті шийки матки. Такі пологового будинку отримують статус БДР (лікарня, доброзичлива до дитини), особливо почесний і дає багато пільг і заохочення. Сьогодні пологові будинки намагаються зробити максимально зручними для жінок, хоча ще не всі і не скрізь.

Мінуси пологів в пологовому будинку:

лікарняна обстановка
Необхідність проходження оглядів і аналізів, які можуть дратувати
Відсутність підтримки рідних і близьких (мама в пологовому будинку одна)
Знаходження в пологовому будинку протягом 3-5 діб (або довше, при ускладненнях)
Пологи на кріслі в лежачому положенні, на яке з переймами не так просто піднятися.

Плюси пологів в пологовому будинку:

Постійний моніторинг за станом матері
Постійний контроль за станом плоду
Можливість надання негайної оперативної допомоги при ускладненнях під час пологів
Наявність дитячої реанімації
Наявність всіх препаратів, аж до донорської крові, що може врятувати життя матері при серйозних патологіях
Допомога персоналу, як до пологів так і після - 24 години на добу
Догляд за мамою і малюком
Навчання ходу за малюком, годування, сповивання і т.д.
Контроль за виділеннями і родовими шляхами, запобігання або своєчасне розпізнавання ускладнень.

Зверніть увагу

Сьогодні пологових будинків "радянського типу" із загальними палатами і скрипучими ліжками майже не залишилося. Сучасні пологового будинку мають індивідуальні пологові зали та післяпологові палати, платні послуги і відвідування рідних, а жінка зараз має право вибрати з декількох пологових будинків кращий, почитавши відгуки.

Пологи у воді: плюси і мінуси

Подібні види пологів практикуються в деяких пологових будинках, зазвичай за окрему плату. Це власне, традиційні пологи, але перший їх період, сутички, проходить в спеціальному басейні з теплою водою, яка проходить особливу обробку і оновлення.

Відносно другого періоду пологів є два способи ведення:

При першому жінка на потуги залишає басейн, переходячи на крісло, і малюк народжується в звичайних умовах.
При другому потуги також проводяться в воді, і дитина потрапляє у водне середовище, і звідти вже на руки до акушерам.

Залежно від того, яким чином ведуться пологи у другому періоді, виникають у них і відповідні плюси і мінуси в порівнянні з традиційними видами розродження.

Плюси пологів у воді:

Тепла вода полегшує сутички, зменшує відчуття болю
Знижується напруга, індивідуальний зал і лікарі зменшують рівень стресу
Малюк при пологах в воду потрапляє в звичну йому середу, через що адаптація до народження відбувається легше (вода басейну нагадує навколоплідні води, через що викид стресових гормонів плода нижче),
Перший вдих робиться після вилучення плоду з води, за рахунок подразнення рецепторів носа кисневими молекулами,
Батько може активно допомагати в пологах, сидіти біля басейну, масажувати спину, підтримувати жінку ззаду.

Мінуси пологів у воді:

Будь-які проблеми зі здоров'ям будуть протипоказанням
Високий ризик інфікування плода і оболонок через води, якщо не контролювати дезінфекцію
Складніше контроль за сутичками потугами, серцебиттям плоду
Незручно лікарям, складно оцінити крововтрату, надати невідкладну допомогу.

В цілому, даний метод сьогодні мало поширений в наших пологових будинках, особливо з повним циклом пологів у воді. Мало жінок з ідеальним здоров'ям, ще менше їх ризикне спробувати подібні пологи.

Вертикальні пологи: особливості другого періоду

По суті, це такі ж звичайні пологи з класичним переживанням сутичок, як і традиційні, з тією лише відмінністю, що приймають дитини акушери в вертикальному положенні породіллі, якщо вона стоїть на кушетці або кріслі, спираючись на коліна або ж сидить в особливому стільчику, з вирізом посередині.

Плюси пологів:

Більш легкі потуги, плід тисне своєю вагою на родові шляхи
Вважаються більш фізіологічними, полегшуючи народження крихітки
Скорочують потужний період.

Мінуси пологів:

Незручне становище для матері, особливо недосвідченої
Складнощі з наданням допомоги з боку персоналу, особлива підготовка до подібних пологів
Наявність особливого устаткування
Ризик травмування крихти в області головки і шиї
Складнощі з оцінкою крововтрати під час пологів.

В цілому, метод відносять до прогресивних і цілком фізіологічним, він практикується в Європі і в багатьох клініках нашої країни, але поки ще не загальноприйнятий.

Ласкаві ненасильницькі пологи по Лебойе

Це суті, самі пологи проходять як і звичайні, але сам процес появи дитини на світ пропонується обіграти в максимально комфортних для нього умовах: Приглушене світло, щоб без стресу покинути темну утробу матері, відмову від ляпасів по попі і струшувань, різких рухів, перерезка пуповини не відразу, а тільки через деякий час, поки мама і малюк познайомляться в реалі, прикладання до грудей відразу ж після народження з перебуванням на животі матері, усунення шуму в пологовому залі, спокійна і м'яка обстановка. Чи не прижилися в акушерстві тільки пропозиції творця цих пологів по приміщенню крихти в теплу ванну, для імітації навколоплідних вод, замінили це перебуванням на животі мами.

Плюси пологів:

Зниження рівня стресу у матері після пологів
Зниження рівня стресів у плода після народження
Становлення грудного вигодовування, заселення кишечника крихти корисної флорою через дотації молозива
Усунення синдрому обкрадання пуповинної крові у плода через пізню перерізання останньої
Запечатление у малюка образу матері, її запаху, виду
Зниження напруги матері, вона тримає дитину на груди і бачить, що з ним все в порядку.

Мінуси пологів:

Власне, якщо це нормальні здорові пологи, мінусів у них немає, одні суцільні плюси.

Варіанти традиційних пологів в Європі і Росії

Сьогодні наша країна все частіше переймає традиції західних країн щодо розродження. У них вже багато років практикується більш вільне і менш суворе ставлення до пологів як до цілком природному процесу.

Так, у багатьох країнах Європи клініки пропонують так звані амбулаторні пологи, які показані цілком здоровим жінкам без будь-яких ускладнень. При них виписка з пологового будинку відбувається через добу, а то й раніше, через кілька годин, і мати з новонародженим відправляється додому. Але для контролю за станом та інволюцією матки, дитиною і всіма іншими питаннями закріплюється акушерка, що виїжджають на будинок і допомагає у всіх питаннях.

Зверніть увагу

Такі пологи підходять для міцних і впевнених жінок, фізично здорових і перенесли пологи легко і без ускладнень. Найбільш підійде при другому або наступних дітей, коли є досвід догляду та контролю за станом.

сімейні пологи - це народження дітей в клініці, в окремій палаті, куди допускають усіх членів сім'ї без обмеження, аж до собак і кішок, нібито дитина повинна з'явитися на світ в середовищі, максимально наближеній до домашньої. Акцент роблять на максимально природному протіканні пологів, турботу про майбутній мамі довіряють її близьким і тільки зрідка контролюють лікарі, в разі потреби. Весь час перебування матері в пологовому будинку з нею живуть ті рідні, які їй необхідні, і навіть під час пологів, поряд з лікарем, вони знаходяться поруч і допомагають, якщо це потрібно і морально підтримують. Це свого роду партнерські пологи, але партнерами виступає вся сім'я в цілому.

Алена Парецкі, педіатр, медичний оглядач