Супрастин - це дуже ефективний засіб від алергії. Воно належить до першого покоління блокаторів гістамінових Н1-рецепторів.
Діюча речовина і лікарські форми
Активний інгредієнт даного препарату - це хлоропіраміну гідрохлорид. Супрастин проводиться фармацевтичними компаніями в таблетках і розчині для в / м і в / в введення.
До складу 1 таб. входять 25 мг чинного компонента, а також додаткові складові - моногідрат лактози (молочного цукру), карбоксіметакрахмал натрію, стеаринова кислота і т. д. Таблетки фасуються в блістери (по 10 і 20 шт.) або у флакони з темного скла.
В 1 ампулі міститься 20 мг хлоропіраміну. Він розлучений водою для ін'єкцій до 1 мл. Ампули поставляються в коробках по 5 шт.
Коли необхідний Супрастин?
До числа показань належать:
- алергія на ліки і продукти харчування;
- алергічний риніт (нежить) і кон'юнктивіт;
- сироваткова хвороба;
- алергічні шкірні висипання;
- реакція гіперчутливості при укусах неотруйних комах;
- кожний зуд;
- атопічний дерматит;
- контактні дерматити;
- екзема.
важливо: при такій важкій реакції гіперчутливості, як набряку Квінке, ліки призначається у вигляді ін'єкцій (таблетки застосовуються як допоміжний засіб).
Коли Супрастин застосовувати не можна?
До числа протипоказань для прийому таблеток відносяться:
- індивідуальна гіперсенсітівность до основної речовини або допоміжних компонентів;
- вроджена лактазная недостатність, непереносимість молочного цукру і синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Протипоказання для ін'єкцій:
- непереносимість основної речовини;
- загострення виразкової хвороби.
Зверніть увагу: ці ліки небажано призначати жінкам в період виношування і грудного вигодовування малюка. У таблетованій формі воно протипоказане новонародженим (допустимо застосування з 3-річного віку).
Особливу обережність слід дотримуватися при лікуванні хворих, які страждають гіперплазію простати, затримкою сечі і функціональної недостатністю нирок і (або) печінки. Корекція дозування може знадобитися особам похилого та старечого віку.
Як приймати Супрастин?
Супрастин показаний для курсового лікування. Тривалість курсу визначається лікарем в залежності від характеру захворювання, вираженості клінічної симптоматики і загальної важкості перебігу.
Таблетки споживають внутрішньо під час або відразу після прийому їжі. Їх не потрібно розжовувати, але слід запивати достатнім обсягом рідини.
Разова доза для дорослих = 25 мг; кратність - 3-4 рази протягом дня.
Дітям від 3 до 6 років дають по ½ таб. двічі на день. Пацієнтам від 6 до 14 років призначають по ½ таблетки (12,5 мг) 2-3 рази на добу.
Допускається поступове збільшення дози до 2 мг на 1 кг ваги пацієнта.
У важких випадках Супрастин застосовується у вигляді розчину; він вводиться в / м тільки під контролем лікаря (добова доза = 1-2 мл).
Для дітей доза для в / м введення визначається відповідно до віку:
- 1-12 міс. - 0,25 мл;
- від 1 року до 6 років - 0,5 мл;
- 6-14 років - до 1 мл.
важливо: в особливо серйозних клінічних ситуаціях розчин спочатку вводять в / в (повільно). У міру поліпшення переходять до в / м ін'єкцій або прийому таблеток всередину.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Хлоропирамин блокує специфічні Н1-рецептори. Ліки характеризується антигістамінних і м-холіноблокуючу дію, а також помірною спазмолітичну активність.
при прийомі per os абсорбція Супрастин в травному тракті відбувається швидко і в повному обсязі. Дія починається через 15-30 хвилин, а максимальний ефект фіксується через 1 годину і триває від 3 до 6 годин.
Речовина рівномірно розподіляється в тканинах організму і біологічних рідинах. Він вільно мине гематоенцефалічний і гематоплацентарний бар'єри. Біотрансформація активної речовини протікає в печінці, а виводиться воно через нирки. Екскреція препарату у дітей протікає набагато інтенсивніше.
Можливі побічні ефекти
При терапії супрастин побічні дії розвиваються рідко; вони мають тимчасовий характер, і безслідно зникають після закінчення прийому ліків.
При лабораторному аналізі крові іноді відзначається гемолітична анемія і зниження числа лейкоцитів.
До числа можливих небажаних ефектів також відносяться:
- тремор (тремтіння кінцівок);
- запаморочення;
- цефалгія;
- підвищена стомлюваність;
- сонливість в денний час;
- збудження;
- судоми;
- тимчасове падіння гостроти зору;
- прискорене серцебиття;
- гіпотензія (зниження артеріального тиску);
- сухість в роті;
- диспепсичні розлади;
- болю в епігастральній ділянці (в проекції шлунка);
- утруднене сечовипускання.
важливо: при появі одного або декількох з вищевказаних симптомів, слід негайно повідомити про це лікаря. Може знадобитися зниження дози або повна відміна препарату.
Прийом Супрастин на ніч здатний спровокувати закид (рефлюкс) шлункового соку в стравохід.
Передозування
При випадковому перевищенні допустимої разової або добової дози, можуть проявлятися такі симптоми:
- порушення координації рухів (атаксія);
- патологічні мимовільні рухи (атетоз);
- галюцинації;
- безпричинне відчуття тривоги;
- судоми.
У малюків передозування проявляється почервонінням осіб і нервовим збудженням. Зіниці можуть бути розширені. Можливий розвиток синусової тахікардії. У деяких ситуаціях не виключено розвиток коматозного стану.
Спеціального антидоту на даний момент часу не розроблено. При передозуванні обов'язково проводиться промивання шлунка (ефективно в перші 12 годин) і призначаються ентеросорбенти. Показана симптоматична терапія і постійний контроль за життєво важливими функціями. Якщо розвивається загрозливий стан, слід негайно приступити до реанімаційних заходів (ШВЛ і масаж серця).
Взаємодія Супрастин з іншими ліками
Кошти з групи інгібіторів МАО (моноаміноксидази), зокрема - антидепресанти, здатні підсилювати дію Супрастин.
Хлоропіраміну гідрохлорид підсилює ефект наркотичних анальгетиків (опіоїдів) і барбітуратів.
важливо: за кілька діб до проведення алергологічних проб прийом Супрастин потрібно припинити, оскільки будь-які антигістамінні препарати здатні спотворювати їх результати.
Пригнічуючий вплив Супрастин на ЦНС зникає або суттєво знижується на тлі паралельного споживання кофеїну.
Взаємодія Супрастин з алкоголем
Супрастин має властивість посилювати вплив етилового спирту на центральну нервову систему. На час курсової терапії від будь-якого алкоголю (в т. Ч. Лікарських настоянок) потрібно утриматися.
особливі вказівки
Зниження звичайної дози часто показано пацієнтам зі зниженою функціональною активністю нирок, оскільки вони відповідають за екскрецію хлоропіраміну гідрохлориду.
Зменшити дозування необхідно при патологіях печінки, оскільки може сповільнюватися процес біотрансформації хлоропіраміну.
У ослаблених хворих високий ризик появи сонливості і запаморочення.
Супрастин здатний приховувати ознаки ототоксичності окремих фармакологічних препаратів.
Оскільки протиалергічний засіб здатне провокувати сонливість і запаморочення, сідати за кермо або займатися потенційно небезпечними видами діяльності пацієнтові не можна.
Супрастин для вагітних і годуючих жінок
Вкрай небажано приймати Супрастин на ранніх термінах і 9-му місяці вагітності. Якщо виникає необхідність проведення терапії під час лактації, малюка переводять на штучне вигодовування, оскільки активна речовина вільно проникає в грудне молоко.
Правила зберігання
Зверніть увагу: Супрастин в таблетках продається без рецепта. Препарат у вигляді розчину відпускається тільки за рецептом лікаря.
Ліки потрібно тримати в екранованому від світла місці з низьким рівнем вологості. Допустима температура зберігання - від + 15 ° до + 25 ° C.
Берегти від дітей!
Термін зберігання - 5 років з моменту випуску (дата вказана на упаковці).
аналоги Супрастин
До числа аналогів Супрастин належать:
- кларитин;
- фенистил;
- тавегіл;
- лоратадин;
- зиртек;
- Цетрин.
У порівнянні з тавегілом Супрастин характеризується меншою нефро- та гепатотоксичність.
Зверніть увагу: при сезонної алергії перевагу частіше віддають саме супрастин!
Фенистил дещо слабше, але його можна призначати малюкам до 3 років.
Зиртек ефективний проти свербежу, але не завжди допомагає позбутися від алергічних висипань (кропив'янки).
Цетрин - це т.зв. дженерик Супрастин.
Кларитин і Лоратадин діють аналогічно супрастин.
важливо: в будь-якому випадку, вибір конкретного препарату - завдання лікаря.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач