нарколог

Зміст статті:

  • Хто такий нарколог?
  • Чим займається нарколог?
  • Які захворювання лікує нарколог?
  • Коли необхідно звернутися до нарколога?
  • Як проходить прийом у нарколога?
  • Які методи діагностики використовує нарколог?

Наркологія - це розділ медицини, який займається вивченням проявів наркоманії, токсикоманії та алкоголізму, шукає і створює методи по боротьбі, попередження і терапії цих захворювань.

Нарколог є фахівцем, який допомагає людям позбутися від наявних у них залежностей. Його професійна діяльність пов'язана не тільки з терапією основного захворювання, але і з наданням грамотної психологічної допомоги хворому.


Хто такий нарколог?

Щоб мати право працювати за фахом "лікар-нарколог", необхідно мати диплом про закінчення вищого навчального медичного закладу і додатково отримати спеціалізацію з наркології. Найчастіше наркологами стають лікарі-психіатри, або реаніматологи та анестезіологи, отримавши додаткову освіту.

Нарколог може працювати на ділянці в районній поліклініці. Він консультує хворих, виконує лікування в умовах амбулаторії, або видає направлення про необхідність стаціонарного лікування. Крім того, дільничний нарколог здійснює виїзди до пацієнтів додому і при необхідності, взаємодіє з ОВС.

Лікар, який працює в наркологічному стаціонарі, займається лікуванням пацієнтів з психічними порушеннями (наприклад, з алкогольним маренням), працює з наркоманами і алкоголіками в період абстиненції.

Лікар-нарколог, також необхідний у відділеннях експертизи для того, щоб виконувати процедури медичного огляду.

Лікарі-наркологи також займаються професійною діяльністю в реабілітаційних центрах, в яких люди, що мають залежності, від них намагаються позбутися, після того, як був подоланий етап абстиненції.


Чим займається нарколог?

Нарколог надає професійну допомогу в області наркології. Вона може бути, як первинної, так і повторної. Можливо надання допомоги людині в умовах клініки, в кабінеті за місцем проживання і навіть вдома.

На першій зустрічі хворого з доктором, людині виставляється діагноз і визначається обсяг необхідної терапії, а також пацієнт відправляється на здачу необхідних аналізів і на проходження інструментальних обстежень.

Повторні консультації спрямовані на уточнення діагнозу, вивчення отриманих відомостей за результатами обстежень та вибудовування схеми лікування. Можливо, що хворому може знадобитися стаціонарна терапія.

Нарколог може:

  • Професійно вивести людину із запою;

  • Допомогти подолати залежність;

  • Допомогти легше впоратися з абстинентного синдрому;

  • Організувати медикаментозне і немедикаментозне лікування;

  • Виконати експертизу по медичному огляду;

  • Поставити на диспансерний облік;

  • Зняти з диспансерного обліку;

  • Допомогти оскаржити результати вже виконаної експертизи.

Можливо проходження анонімного консультування в кабінеті нарколога.


Які захворювання лікує нарколог?

Захворювання, від яких допомагає позбутися фахівець:

  • Псевдопараліч алкогольного генезу, що проявляється в ураженні внутрішніх органів, в розладі мови, рухів, зору та ін.

  • Алкогольна депресія;

  • Гострі маревний алкогольний параноїд (психоз), який характеризується маренням, нав'язливими ідеями, ілюзіями і іншими психічними відхиленнями;

  • Алкогольна епілепсія; (Читайте також: Що таке алкогольна епілепсія?)

  • Полиневритический психоз, який є варіантом алкогольної енцефалопатії;

  • Біла гарячка;

  • Наркоманія;

  • Алкогольне марення і галюцинації.


Коли необхідно звернутися до нарколога?

До доктора можна прийти на консультацію як самостійно, так і отримавши направлення від іншого фахівця. Це може бути психолог, психіатр, терапевт і т. Д. Екстрене звернення необхідно:

  • При передозуванні наркотичним засобом;

  • При важкому отруєнні алкоголем;

  • При необхідності виходу із запою;

  • При необхідності в детоксикації при вираженому і тяжелопротекающего синдромі абстиненції.

Крім того, пацієнт може потребувати планових зверненнях до нарколога, коли він вже буде отримувати лікування від наркоманії, алкогольної залежності або від інших захворювань.

Консультація фахівця також буде потрібно для огляду на предмет визначення стану алкогольного або наркотичного сп'яніння.

Виходячи з причини звернення, воно може бути і добровільним, і примусовим. Що стосується амбулаторного прийому, то він завжди є добровільним. Якщо людина не вважає, що йому необхідна допомога нарколога, то він може від неї відмовитися. Однак, в цьому випадку, вся відповідальність за його здоров'я з лікарів знімається. Це ж стосується відмови від проходження експертизи на предмет виявлення алкогольного сп'яніння. Тільки в цьому випадку людина бере відповідальність за свої дії, які розглядаються судами, як непряме підтвердження наявності такого сп'яніння.

Примусове лікування в умовах стаціонару можливе:

  • За рішенням суду, коли людина скоїла злочин в стані зміненої свідомості;

  • При виявленні гострого психозу;

  • При загостренні алкогольних і наркотичних психозів хронічного перебігу;

  • При загрозі життю і здоров'ю, як власного, так і чужого в результаті наявності залежності.

Може на прийом до нарколога прийти родич, який турбуватися про здоров'я близької людини, або хоче підтвердити або спростувати свої сумніви щодо наявної у нього залежності. Однак, допомога в цьому випадку носить досить обмежений обсяг, так як немає можливості поставити людині діагноз заочно або призначити йому лікування. Проте, лікар може порадити, яку тактику поведінки варто обрати для того, щоб умовити самого хворого прийти на прийом.


Як проходить прийом у нарколога?

Для початку фахівець опитає пацієнта, з'ясує його особливості характеру, визначить психічну і інтелектуальну збереження, адекватність психіки, характер сприйняття власної особистості і т. Д.

Лікаря буде цікавити тривалість прийому наркотичних і алкогольних засобів і особливості, характерні для залежності конкретного пацієнта. Це кається тривалості запоїв, дозування необхідних йому для стану ейфорії психоактивних речовин, терміни утримання та ін. Крім того, необхідно повідомити лікаря про що вже були спроби лікування, якщо вони були.

Нарколог з'ясовує, які у пацієнта є проблеми зі здоров'ям: з внутрішніми органами, з нервовою системою, в психічному плані.

Коли розмова буде завершена, доктор виконує огляд пацієнта, для чого оцінює:

  • Самопочуття людини;

  • Фізіологічні параметри (масу тіла і співвідношення її з ростом);

  • Стан шкірних покривів;

  • Нервовий і м'язовий тонус;

  • Пульс;

  • Артеріальний тиск;

  • функцію дихання.

Якщо є необхідність, то нарколог дає рекомендацію відвідати іншого фахівця, наприклад, невролога, терапевта, психіатра і т. Д. На завершення прийому, доктор виставляє пацієнту діагноз і рекомендує лікування.


Які методи діагностики використовує нарколог?

  • БАК;

  • ОАМ;

  • ОАК;

  • ЕКГ;

  • Рентгенологічне дослідження грудної клітки;

  • Тести на предмет визначення змісту наркотику в біологічних рідинах і тканинах;

  • Експрес-тести на визначення наркотичних речовин;

  • Аналіз волосся на наркотики;

  • Аналіз на антитіла до наркотичних речовин і ін.

Лікування, яке призначає лікар, завжди є різнобічним. Воно включає консервативну терапію і надання психологічної допомоги хворому. Залежно від ситуації, може бути рекомендовано проходження терапії в умовах стаціонару або в реабілітаційному центрі. Проте при цьому важлива підтримка близьких людей, трудотерапія і соціальна реабілітація.