Оміпікс - це дуже ефективний засіб для зниження шлункової секреції. Воно рекомендовано для лікування і профілактики рецидивів гастропатий, обумовлених гіперсекрецією соляної кислоти в фундальних залозах шлунка.
Діюча речовина і лікарська форма
Оміпікс проводиться в формі капсул, що містять по 10 або 20 мг гранул активної речовини - омепразолу. Капсули упаковані в стрипи по 10 шт. або контейнери з полімерного матеріалу по 14 або 28 шт.
Зверніть увагуУ числі допоміжних інгредієнтів - молочний цукор (лактоза) і сахароза.
Фармакологічні властивості Оміпікс
Омепразол блокує фермент H + -K + -АТФ-азу, що відповідає за надходження іонів водню в обкладувальні клітини. Завдяки цьому процес біосинтезу HCl в фундальних залозах призупиняється в заключній фазі. Підвищення рН шлункового середовища сприяє прискоренню загоєння ерозій і виразок слизової оболонки. Активна речовина підвищує чутливість Хелікобактер пілорі (бактерії, що обумовлює розвиток гастропатій) до антибактеріальних ЛЗ.
Омепразол вивільняється і абсорбується в тонкому кишечнику. Терапевтичний ефект починає розвиватися вже протягом першої години і зберігається близько 24 год. Найбільш висока плазмова концентрація фіксується через 30-60 хвилин. Біодоступність речовини - близько 30-40%; зальбумінами плазми кон'югується до 90% від загального обсягу. Дозування в 20 мг підтримує рН шлункового соку на рівні 3 одиниць протягом 17 годин. Найбільш значне зниження секреції соляної кислоти відзначається на 3-4 день курсової терапії. Базальна секреція відновлюється на 4-5 добу після закінчення лікування.
Речовина метаболізується в печінці, а продукти обміну виводяться із сечею (до 80%) і жовчю. Час напіввиведення в нормі коливається від 30 до 60 хвилин. Воно зростає в кілька разів у хворих з нирковою недостатністю.
показання
Препарат призначається при таких захворюваннях і патологічних станах органів шлунково-кишкового тракту:
- ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба);
- загострення виразкової б-ні шлунка і 12-палої кишки;
- шлункові та дуоденальні виразки, що розвиваються при прийомі деяких ліків (НПЗЗ і кортикостероїдів);
- "Стресові" виразки;
- симптомокомплекс при гастрінопродуцірующіх новоутвореннях (синдром Золлінгера-Еллісона);
- гастропатии, асоційовані з Хелікобактер пілорі (для комбінованої терапії з двома антибіотиками - кларитроміцин і амоксицилін).
Протипоказання
Капсули Оміпікс не можна призначати пацієнтам з непереносимістю омепразолу або підвищеною чутливістю до допоміжних інгредієнтів.
Протипоказанням є вроджена лактазная недостатність, т. К. До складу входить молочний цукор.
Дітям і підліткам ЛЗ не виписують у зв'язку з відсутністю досвіду використання в педіатричній практиці.
режим дозування
Капсули не можна ламати і розжовувати, т. К. Їх вміст недостатньо стабільно в кислому середовищі шлунка. Їх слід ковтати цілою, запиваючи 50-100 мл кип'яченої води. Для максимальної ефективності бажано пити ліки в ранкові години на порожній шлунок.
Для лікування загострень виразкової б-ні разова доза призначають по 20-40 мг на прийом. Тривалість курсу при дуоденальних виразках - від 2 до 4 тижнів, а при шлункових - до 8 тижнів. Якщо повне загоєння не настає, лікування може бути продовжено на розсуд гастроентеролога.
при ерозіях слизової стравоходу приймають по 20-40 мг протягом 4-8 тижнів.
Гастропатії на тлі прийому НПЗП вимагають прийому 20 мг омепразолу в день.
Противорецидивная терапія при виразковій б-ні та ГЕРХ передбачає застосування 10-20 мг / добу протягом тривалого часу.
"Потрійна" терапія для знищення Хелікобактер пілорі має на увазі паралельний прийом 20 мг омепразолу з двома антибіотиками (1000 мг амоксициліну + 500 мг Кларитроміцину) 2 р / день протягом тижня.
при синдромі Золлінгера-Еллісона доза визначається лікарем суто індивідуально. Початкова дозування - 60 мг; вона може бути збільшена до 80-120 мг / добу (на 2 прийоми).
Побічні ефекти Оміпікс
Зазвичай пацієнти переносять курсову терапію без ускладнень. При непереносимості омепразолу або додаткових компонентів капсул можливі реакції гіперчутливості негайного типу, т. Е. Алергія (свербіж шкіри і висипання, бронхоспазм та ангіоневротичний набряк).
В окремих випадках можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
- диспепсичні явища;
- розлади кишечника;
- зміна смаку;
- Загальна слабкість;
- запалення слизових порожнини рота;
- цефалгии (головні болі);
- сонливість в денний час;
- порушення сну (інсомнія);
- запаморочення;
- депресивний стан;
- суглобові і м'язові болі;
- міастенія;
- хвороблива припухлість молочних залоз;
- гіпергідроз;
- випадання волосся;
- підвищення чутливості шкіри до ультрафіолетового випромінювання;
- набряклість кінцівок.
Передозування
При значному перевищенні запропонованих дозувань можливі інтенсивні головні болі, сплутаність свідомості, порушення серцевого ритму і прискорене серцебиття.
При передозуванні показано симптоматичне лікування. Гемодіаліз малоефективний, а специфічний антидот до справжнього моменту часу не розроблений.
Взаємодія Оміпікс з іншими ліками
Омепразол зменшує абсорбцію протигрибкових ЛЗ (ітраконазол і Кетоконазолу), а також серцевого глікозиду Дигоксину.
При паралельному застосуванні з кларитроміцином плазмова концентрація антибіотика зростає.
Оміпікс може підвищувати токсичність метотрексату, оскільки екскреція останнього уповільнюється.
Оміпікс при вагітності і грудному вигодовуванні
Омепразол не робить ембріотоксичної, тератогенної і мутагенного впливу, проте даних, що свідчать про його повної безпеки для плода недостатньо. Вагітним жінкам незалежно від термінів гестації Оміпікс протипоказаний. При необхідності проведення курсової терапії в період лактації дитини потрібно тимчасово перевести на штучне вигодовування.
додаткові вказівки
Перед початком терапії потрібно комплексна діагностика для виключення злоякісних пухлин. Інгібітори H + -K + -АТФ-ази мають властивість змащувати клінічну симптоматику онкологічних захворювань травного тракту, що ускладнює їх своєчасне виявлення.
важливоОмепразол здатний спровокувати слабкість і запаморочення, тому на час лікування пацієнтам не слід займатися діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги.
Правила зберігання та відпуску
Оміпікс внесений до переліку сильнодіючих ліків (список Б), тому для його придбання буде потрібно рецепт.
Капсули слід зберігати у фабричній тарі при температурі не вище + 30 ° C.
Термін придатності становить 24 місяці з дня випуску.
Берегти від дітей!
аналоги Оміпікса
До структурних аналогів відносяться:
- Омез;
- Ультоп;
- зероцід;
- омепразол;
- Хеліцід;
- Омізак;
- лосек;
- Ромесек;
- Омезол.
Схожими лікувальними властивостями володіють:
- ланзап;
- Превацід;
- лансопразол;
- Ланзоптол.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач