Пілобакт інструкція із застосування, аналоги

Пілобакт - це препарат для лікування захворювань травного тракту, причиною яких є інфікування бактерією Хелікобактер пілорі.

Лікарська форма і діючі речовини

Пілобакт - це упакований в блістери комбінований набір, до складу якого входять три лікарських засоби. Кожен блістер призначений для прийому протягом доби.

Він включає:

• 2 капсули омепразолу по 20 мг;
• 2 таблетки антибіотика кларитроміцину (по 250 мг);
• 6 таблеток і капсул тинидазола (по 500 мг).

Зверніть увагу

В упаковці - 7 блістерів, розрахованих на повний (тижневий) курс ерадикаційної терапії.

Фармакологічні властивості Пілобакт

Омепразол є інгібітором т. Н. "Протонної помпи". Діючи в канальцях обкладочнихклітин, він блокує синтез HCl на фінальній стадії. Після прийому капсули блокатор Н + -К + -АТФ-ази починає діяти вже в першу годину, і зберігає свою активність близько доби. Найбільш виражений терапевтичний ефект відзначається через 2 години після прийому per os. Після закінчення курсового прийому пригнічення базальної і стимульованої секреції соляної кислоти триває ще від 3 до 5 діб.

Кларитроміцин є напівсинтетичне антибактеріальний засіб широкого спектра дії, що належить до групи макролідів. Його дія заснована на пригніченні біосинтезу білків бактерії. Відносно цілого ряду мікроорганізмів, включаючи Хелікобактер, активний сам антибіотик і його основний метаболіт, що утворюється в ході біотрансформації лікарського засобу.

Терапевтичний ефект тинидазола заснований на здатності блокувати синтез і порушувати структуру спадкового апарату (ДНК) бактеріального інфекційного агента. Дане ЛЗ активно відносно найпростіших, анаеробів і Хелікобактер пілорі.

Всі препарати, що входять до складу комплекту Пілобакт, характеризуються швидким всмоктуванням, яке протікає в тонкому кишечнику.

важливо

Діючі речовини недостатньо стабільні в кислому середовищі шлунка, тому і таблетки, і капсули мають кишковорозчинною оболонку.

Ступінь біодоступності омепразолу досягає 40%. Максимальна сироваткова концентрація фіксується через 30-60 хв. після прийому. З альбумінами плазми кон'югується до 90% інгібітору протонного насоса. Процес біотрансформації протікає в печінці, а виводяться метаболіти переважно через нирки (80%) Інший обсяг видаляється з організму з жовчю через кишечник.

Абсолютнабіодоступність стандартної дози кларитроміцину - близько 50%. Всмоктування антибіотика може дещо сповільнюватися на повний шлунок, що ніяк не впливає на рівень біодоступності. Гранична плазмова концентрація відзначається через 2 год. Антибіотик розподіляється в більшості тканин і біологічних рідин організму. З альбумінами плазми зв'язується до 70% препарату. 30% кларитроміцину екскретується нирками і кишечником в незмінному вигляді, а решта обсягу - в метаболізованих формі. При паралельному прийомі з омепразолом підвищується концентрація антибіотика в слизовій оболонці шлунка, що прискорює ерадикацію патогенної мікрофлори.

Тинідазол характеризується 100% біодоступністю. З протеїнами плазми крові зв'язується всього 12% речовини. Відзначено, що воно здатне проникати крізь гематоплацентарний бар'єр і виділятися з грудним молоком. Біотрансформація відбувається у печінці з утворенням біологічно активних метаболітів. До половини обсягу тинидазола залишає організм з жовчю. Інший обсяг виводиться з сечею (25% - в незміненому вигляді). Зафіксовано ефект реабсорбції в ниркових канальцях.

Показання до початку застосування

Показанням для курсового прийому Пілобакт є патології шлунково-кишкового тракту, асоційовані з Хелікобактер пілорі.

Протипоказання до прийому Пілобакт

Фармакологічний препарат категорично протипоказаний особам з непереносимістю одного з діючих речовин або допоміжних інгредієнтів.

Ліки не призначається при діагностованою порфірії, органічних патологіях центральної нервової системи, серйозної функціональної недостатності нирок і (або) печінки, а також пригніченні процесу кровотворення в кістковому мозку.

Дітям ЛЗ протипоказане у зв'язку з недостатністю досвіду використання в педіатричній практиці.

дозування

Олін блістер з таблетками і капсулами призначений для прийому протягом доби.

Разова доза - по 1 шт. кларитроміцину, омепразолу і тинідазолу. Кратність - 2 рази на день, краще - в ранковий час на голодний шлунок і ввечері перед сном.

Розжовувати і подрібнювати лікарські форми можна; їх слід ковтати цілою, запиваючи достатньою обсягом кип'яченої води (50-100 мл).

Загальна тривалість курсового прийому - 1 тиждень. На розсуд спеціаліста-гастроентеролога його можна повторити.

Побічні ефекти Пілобакт

Велика частина пацієнтів добре переносить входять в набір ЛЗ. При гіперсенситивності до одного або декількох препаратів, що входять в набір, не виключені реакції гіперчутливості негайного типу (алергія).

В окремих випадках відзначаються:

• диспепсичні розлади;
• порушення моторної функції кишечника;
• здуття живота;
• болі в епігастрії або абдомінальної області;
• сухість і присмак металу в ротовій порожнині;
• зниження або повна відсутність апетиту (анорексія);
• зниження функціональної активності печінки;
• гепатит, що супроводжується жовтяницею;
• головні болі;
• підвищена розумова і фізична стомлюваність;
• м'язова слабкість;
• порушення сну;
• нічні кошмари;
• депресивний стан;
• збудження;
• шум у вухах;
• судоми (у ослаблених хворих);
• суглобові і м'язові болі;
• підвищена чутливість шкірних покривів до ультрафіолетового випромінювання;
• прискорене серцебиття;
• зниження гостроти зорового сприйняття;
• випадання волосся;
• хворобливе ущільнення молочних залоз;
• гіпергідроз (підвищене потовиділення).

важливо

На тлі важких уражень печінки не виключено розвиток енцефалопатії. Загальний аналіз крові може показати анемію, тромбоцитопенію та нейтропенію.

Передозування

Відомості про передозування Пілобакт не надходили.

При випадковому перевищенні запропонованих дозувань Кларитромицин теоретично здатний викликати діарею, диспепсичні розлади, цефалгію і сплутаність свідомості. Потерпілому показано промивання шлунка і симптоматичне лікування. гемодіаліз малоефективний.

Взаємодія з іншими ЛЗ

Неприпустимо паралельне застосування з будь-якими аптечними спиртовими настоянками, астемізолу, цизаприду, Терфенадин і пімозиду.

Паралельне застосування з кларитроміцином викликає підвищення концентрації теофіліну.

Антибіотик здатний знизити всмоктування Зіновудіна і підсилювати дію антикоагулянтів непрямої дії.

Омепразол уповільнює всмоктування фунгіцидів (Ітраконазол, Кетоконазол) і препаратів солей заліза.

Зверніть увагу

На час курсового лікування слід утриматися від прийому алкоголю.

Тімідазол потенціює ефект непрямих антикоагулянтів, а в поєднанні з етанолом викликає погіршення стану як при прийомі дисульфіраму.

Пілобакт при вагітності і лактації

Жінкам в період виношування і грудного вигодовування малюка дані ліки протипоказано. При необхідності проведення курсової ерадикаційної терапії під час лактації грудничка тимчасово переводять на штучне вигодовування.

додаткові вказівки

Перед початком терапії потрібне комплексне обстеження пацієнта з метою виключення онкологічних захворювань шлунково-кишкового тракту, оскільки блокатори протонного насоса (в даному випадку - омепразол) мають властивість маскувати симптоматику злоякісних пухлин, ускладнюючи їх ранню діагностику.

Тинідазол стає причиною темного забарвлення сечі, що не повинно викликати побоювань у пацієнта.

Оскільки препарат здатний викликати запаморочення, м'язову слабкість і погіршення зору, на час курсової терапії доцільно утриматися від діяльності, що вимагає високої концентрації уваги (в т. ч. - керування транспортними засобами).

Правила зберігання та продажу через аптечні мережі

Пілобакт внесений в "список Б", тому для його придбання вам потрібно рецепт.

Блістери з таблетками і капсулами потрібно зберігати при температурі не більше 25 ° С.

Берегти від дітей!

Термін придатності становить 36 міс. з дати випуску, зазначеної на упаковці.

аналоги

Абсолютно такі ж комплекти не виробляє жодна фармакологічна компанія.

Аналогами по діючих речовин є:

• Арвіцін;
• Клабакс;
• Гайномакс;
• Гастрозол;
• Зімбактар;
• Желкізол;
• омепразол;
• Кіспар;
• Езоксіум Комбі;
• Бета-Клатинол;
• Пілокт;
• Орністат;
• Пептіка-Комбіпек.

ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач