Зміст статті:
- Причини розвитку МДП
- Симптоми маніакально-депресивного психозу
- Лікування маніакально-депресивного психозу
Що таке маніакально-депресивний психоз?
Психозом маніакально-депресивного характеру називають складне захворювання психічного образу, що проходить в двухфазовой формі. Одна з них - маніакальна форма має підвищено-порушену настрій, інша - депресивна визначається знижений-пригнобленим настроєм хворого. Між ними утворюється часовий проміжок, коли хворий показує повністю адекватна поведінка - розлади психіки згасають, а основні особистісні якості психіки пацієнта зберігаються.
Стану маніакальності і депресії були відомі лікарям ще за часів давньоримської імперії, але різке відміну фаз одна від одної, тривалий період служило підставою вважати їх різними захворюваннями. Тільки в кінці ХІХ століття німецький психіатр Е. Крепелін, в результаті спостережень пацієнтів, мучаться нападами маніакальності і депресії, зробив висновок про дві фази однієї хвороби, що складається з крайнощів - бадьорою, розбурханої (маніакальною) і меланхолійною, пригніченою (депресивної).
Причини розвитку МДП
Дане психічне захворювання має спадково-конституційні витоки. Воно передається генетично, але тільки тим, хто має відповідні якості анатомічного і фізіологічного характеру, т. Е. Підходящу Циклотимической конституцію. На сьогоднішній час встановлено зв'язок цього захворювання з порушеною передачею нервових імпульсів в окремих ділянках мозку, а конкретніше в гіпоталамусі. Нервові імпульси відповідають за формування почуттів - основних реакцій психічного образу. МДП в більшості випадків розвивається у молодих людей, при цьому серед жінок відсоток хворих набагато вище.
Симптоми маніакально-депресивного психозу
У більшій частині випадків депресивна фаза переважає над маніакальною фазою по частоті прояви. Стан депресивності виражається наявністю туги і погляду на навколишній світ тільки в чорному кольорі. Жодне позитивна обставина не здатна вплинути на психологічний стан пацієнта. Мова хворого стає тихою, повільної, переважає настрій, при якому він занурюється всередину себе, його голова постійно схиляється вниз. Рухові функції хворого сповільнюються, а загальмованість рухів часом досягає рівня депресивного ступору.
Найчастіше почуття туги переростає в тілесні відчуття (біль в грудній області, тяжкість на серці). Вихід на перший план ідей про винність і гріхах можуть привести пацієнта до суїцидальних спроб. На піку депресії, виявленої загальмованістю, можливість накласти на себе руки ускладнюється через складність перекладу думки в реальне дію. Для даної фази характерними фізичними показниками вважаються посилене биття серця, розширені зіниці і запор спастичного виду, наявність якого обумовлена спазмами мускулатури шлунково-кишкового тракту.
Ознаки маніакальною фази виражаються повною протилежністю депресивної фазі. Вони складаються трьома факторами, які можна назвати основними: присутністю маніакального афекту (настрій патологічно підвищений), порушення в мові і рухах, прискореність процесів психічного типу (розумовий порушення). Явний прояв фази трапляється рідко, як правило, вона має стертий вид протікання. Настрій хворого знаходиться на піку позитиву, у нього народжуються ідеї величі, все думки наповнені оптимістичним настроєм.
Процес наростання даної фази призводить до плутанини думок пацієнта і виникненню шаленства в рухах, сон триває максимум три години на добу, але це не стає на заваді для бадьорості і збудженості. МДП може протікати на тлі змішаних станів, де відбувається заміщення будь-яких симптомів, властивих одній фазі, симптомами іншої. Хід маніакально-депресивного психозу в змащеній формі спостерігається набагато частіше, ніж традиційне перебіг хвороби.
Поява МДП в пом'якшеній формі називають циклотимия. При ній фази протікають в згладженому варіанті, і хворий навіть може зберігати працездатність. Відзначаються приховані форми депресій, грунтом для яких служить тривала хвороба або виснаження. Підводний камінь стертих форм в їх невиразності, коли депресивна фаза залишається без уваги, вона може привести хворого до спроби самогубства.
Лікування маніакально-депресивного психозу
Лікування даного психозу полягає в медикаментозної терапії, яка призначається після обстеження у психіатра. Депресії з загальмованістю психіки і рухових функцій лікують стимулюючими засобами. При депресивному стані туги призначають ліки психотропної типу. Купірувати маніакальну збудливість можна аминазином, галоперидолом, тизерцином, вводячи їх всередину м'язи. Ці препарати знижують збудження, нормалізують сон.
Велика роль за контролем стану хворого покладається на близьких йому людей, які можуть вчасно помітити початкові вісники депресії і вжити необхідних заходів. Важливим в лікуванні психозу, є огорожа хворого від різноманітних стресів, які можуть стати поштовхом для рецидиву хвороби.