Брекет-системи протягом останнього десятиліття тісно увійшли в практичну стоматологію. Можливість корпусного переміщення зубів і контроль за їх положенням дозволило усунути дефекти зубних рядів у багатьох пацієнтів. Користь встановлення брекет-систем велика. Але, як і багато інших способів лікування, брекет - система має свої недоліки і негативні наслідки. Дізнайтеся наслідки носіння брекет-системи, а також способи запобігання негативним наслідкам, на .
У чому полягають основні недоліки та переваги брекет-системи?
Брекет-система являє собою маленькі металеві пристосування, які прикріплюються на вестибулярну поверхню зуба за допомогою клейових композицій.
Період носіння брекетів часто триває до 2-3 років.
Тобто протягом цього часу існує перешкода на зубах для процесу самоочищення порожнини рота. Також варто відзначити, що при носінні брекет-системи підвищується ймовірність і частота розвитку катаральних гінгівітів і періодонтитів. Часто розвивається гіперплазія ясен і резорбція верхівок коренів зубів на тлі перевищення ортодонтичних сил.
Брекет-система набула популярності завдяки деяким особливостям лікування:
- можливість корекції аномалії положення зубів у дорослого населення;
- мінімальна кількість відвідувань стоматолога;
- відсутність болю і дискомфорту під час лікування.
Але, таке лікування має свої негативні наслідки.
Причини розвитку демінералізації зубів при лікуванні брекет системою
Найбільшою небезпекою брекет-системи є демінералізація емалі зубів. Демінералізація досить часто виявляється під час лікування брекет-системою і після її зняття. Дана проблема досить актуальна не тільки в нашій країні, а й за кордоном.
Брекет-системи найчастіше ставляться підліткам, постійні зуби яких почали зростати неправильно.
Емаль у підлітків сформована в повному обсязі. Також у підлітків гігієнічний індекс порожнини рота становить 3,06, що розцінюється як дуже поганий рівень гігієни. Відсутність навичок по догляду за порожниною рота сприяє збільшенню кількості м'якого зубного нальоту навколо підстав брекетів. Так, в контактних пунктах і в пришийковій областях часто виявляється зубний наліт. Крім цього, у пацієнтів з брекет-системою збільшується кількісний склад бактеріальної флори.
Знаходження бактеріальної бляшки на зубі тривалий час призводить до розвитку осередкової демінералізації. Це пояснюється дифузією кислот крізь межпрізматіческое простір емалі, а також дисоціацією фосфатів і кальцію в поверхневий шар. При огляді процес демінералізації можна виявити за наявністю білих смужок і плям, які повторюють контури підстав брекетів.
Як запобігти небезпечний наслідок носіння брекет-систем?
Як показує практика, моляри також схильні до демінералізації. В пришийковій області, між кільцем і ясенним краєм, виникає багато проблем, так як саме ця ділянка зуба менш доступний при чищенні зубів. Доведено, то демінералізація при носінні брекет-системи розвивається швидко, але виявляється не відразу.
Перед стоматологом-ортодонтом стоїть важливе завдання при установці брекет-систем - запобігти демінералізації емалі. Для цього потрібно пояснити пацієнтові важливість регулярного і правильного догляду за порожниною рота, а також регулярного відвідування стоматолога з профілактичною метою, коли за допомогою експрес-методу можна визначити функціональну резистентність емалі зубів і виявити групи ризику.
З цією метою на вестибулярну поверхню центрального різця, який попередньо очищений від нальоту і висушений від слини, на відстані 2 мм від краю по центру наноситься крапля хлористоводневої кислоти в концентрації 1 ммоль / л. Через 5 сек краплю змивають, зуб висушують. Після цього наносять краплю 1% метиленового синього на 1 хвилину, після чого барвник прибирають ватним тампоном. Місце поразки емалі забарвлюється в ледве помітний блакитний колір.