Понад 200 мільйонів жінок по всьому світу зіткнулися з такою недугою як нетримання сечі. Велика частина представниць прекрасної статі не визнається лікуючого гінеколога про присутність такої проблеми. Замість того, щоб проконсультуватися з фахівцем на тему того як можливо назавжди усунути недуга і як можна швидше приступати до його лікування, жінки чомусь вважають за краще продовжувати жити в постійному дискомфорті - комплексувати з приводу неприємного запаху і носити товсті прокладки. Такі обставини змушують жертв цього захворювання вести усамітнений спосіб життя, обмежуючи спілкування з друзями і близькими і навіть жертвуючи улюбленою роботою, що є причиною розвитку психоемоційних порушень. У статті ми детально розповімо про те, як впоратися з цим неприємним захворюванням і не дозволити йому загнати себе в глухий кут.
Види нетримання сечі
Нетримання сечі розділяється на три види:
- ургентне;
- стресовий;
- змішане.
У групі ризику знаходяться:
- астматики;
- парашутистки;
- жінки, які зіткнулися з травмами при пологах або народили великого дитини;
- ті, хто на момент пологів мав інфекцію статевих шляхів;
- жінки, які страждають на ожиріння;
- займаються фізичною працею, пов'язаних з підйомом вантажів;
- ті, хто страждає запорами;
- жінки у віці від 40 до 60 років.
До яких наслідків призводить запущена хвороба?
Якщо не вчасно не розпочати лікування і пустити захворювання на самоплив, це призведе до запальних змін в статевих органах. Унаслідок нетримання у жінок зовнішні статеві органи і нижній відділ піхви постійно мокрі, через що виникають вульвит, кольпіт, а в майбутньому з урахуванням віку можливий розвиток цілої групи дистрофічних хвороб вульви, появі яких сприяє запальний процес. Також жінки, які страждають нетриманням стикаються з неврозом - наслідком постійного страху і сорому через неможливість контролювати сечовипускання.
стресовий нетримання
При стресовому нетриманні жінка не відчуває часті позиви піти в туалет не дивлячись на те, що споживає достатню кількість рідини. Однак, при найменшій напрузі - будь то кашель або підйом чогось важкого білизна тут же стає мокрим.
В чому причина? Стресову напругу пов'язано з анатомічними проблемами, найбільш частою причиною захворювання є травма промежини, нанесеної при патологічних пологах - розриви зашили, проте вони зажили погано, і дали про себе знати лише через 50 років.
Друга анатомічна причина - несмиканіе стінок уретри через рваною размозженной м'язи.
Як усувається? Таблетки в цьому випадку абсолютно безсилі, адже вони можуть лише злегка поліпшити ситуацію, але не здатні усунути проблему, тому в будь-якому віці принципово проведення операції. Вона може бути виконана або традиційним способом, при якому хірургічними нитками. зшиваються пошкоджені тканини, або з застосуванням сіток. До операції можуть бути призначені консервативні заходи, найчастіше це замісна гормонотерапія. Але незважаючи на те, що ЗГТ здатне поліпшити стан, проблему нейтралізувати, на жаль, не здатна.
Досить корисною при нетриманні сечі у жінок є гімнастика Кегеля. Але заняття потрібно детально обговорити з лікарем, який зможе підібрати ті вправи, які не будуть провокувати підвищення черевного тиску.
Найбільш оптимальний варіант - плавання, саме завдяки регулярним тренуванням цілеспрямовані пацієнтки досягають відмінних результатів.
ургентне нетримання
Жінки, які страждають ургентними нетриманням, прокидатися серед ночі через часті позиви. У цьому випадку механізм нетримання не пов'язаний з тим, що стінки уретри не замикаються або не тримають м'язи промежини, вся справа в гіперактивності сечового міхура, який сильно й не до речі скорочується. Іноді неприємність відбувається ні з того ні з сього, але часом це реакція на емоційну провокацію. Під час прогулянки жінка може згадати щось неприємне, через це напружується сечовий міхур, провокуючи порив на сечовипускання.
В чому причина? Причини можуть бути неврологічні, але досить часто поява нетримання пов'язане з гіпоестрогеніей, низьким рівнем гормонів - проблемою, з якою часто стикаються жінки після 50-ти років. У період менопаузи відбувається різке падіння естрогенів, сечовий міхур зменшується і збільшується, втрачаючи еластичність і навіть при незначному заповненні починає давати дуже високі показники тиску, що провокують позив до сечовипускання. Здорова людина цей самий позив здатний контролювати, жінка ж, яка страждає ургентними нетриманням контролювати його не може.
Як усувається? Для лікування ургентного нетримання використовують цілу групу препаратів, так звані антидепресанти і М-холіноблокатори, кращим фоном для яких служить ЗГТ.
змішане нетримання
При нетриманні сечі важливо не нехтувати жодним з етапів обстеження, тільки так можна дізнатися змішана це форма чи ні.
Насамперед лікар повинен відправити пацієнтку на огляд до уролога, адже існує велика кількість урологічних проблем, які проявляються нетриманням сечі, серед них сечокам'яна хвороба, деякі види раку сечового міхура і інтерстиціальний цистит.
Ні в якому разі не можна вирішуватися на операцію без дослідження уродинаміки. УЗД не можна пропускати - програма по обстеженню повинна бути виконана від і до в будь-якому віці.
Також нетримання сечі може бути наслідком неврологічних захворювань, пов'язаних з хребтом. Ця проблема може виникати при розсіяному склерозі, сирингомієлія, грижі дисків і т.д. Тому після консультації уролога слід відправитися на прийом до невропатолога.
Тільки після проведення всіх обстежень і отримання всіх аналізів, у разі якщо їх результати виключають присутність урологічної і неврологічний патології, лікар може з упевненістю встановити точну причину нетримання сечі, після чого їм буде призначено відповідне лікування.
Нетримання сечі - це серйозна проблема, але, благо, вона усунена. Не варто терпіти постійний дискомфорт і відмовлятися від усіх радощів життя через хворобу.