Ін'єкційна пластика носа успішно конкурує з хірургічною корекцією, оскільки дозволяє швидко і нетравматичними виправити окремі недоліки зовнішності. Безумовно, мова не йде про вроджені або посттравматичних деформаціях, коли порушено носове дихання - тут допоможе тільки ринопластика. Але якщо з віком злегка опустився кінчик носа, якщо не подобаються нерівності форми носа, а на оперативне втручання пацієнт не готовий, йому відмінно допоможуть філери. Які важливі правила повинен пам'ятати лікар, який проводить ін'єкційну пластику носа, читайте на .
Кому показана пластика носа філлерамі? Як правильно відібрати пацієнтів?
Ін'єкційна пластика носа не є альтернативою хірургічній корекції, це свого роду ускладнена форма макіяжу. Проте, така процедура здатна значною мірою поліпшити якість життя пацієнта, коли мова йде, наприклад, про корекцію горбинки носа або занадто тонкою його спинки, про виправлення неохайного з віком кінчика носа. Іноді пластика носа філлерамі допомагає усунути невеликі похибки після операції ринопластики.
Головне правило при відборі пацієнта для ін'єкційної пластики носа: пацієнт не хоче хірургічного втручання, не має функціональних розладів, і анатомічні особливості його носа дозволяють виправити недоліки введенням філлера.
Бажано, щоб пацієнт мав помірної товщиною покривних тканин носа. Показаннями для пластик носа філлерамі можуть стати такі недоліки:
- горбинкою на носі,
- посттравматична деформація,
- вроджені нерівності на носі, девіація спинки носа,
- деякі недоліки після ринопластики,
- звужений, опущений, піднятий кінчик носа,
- недостатнє розкриття носогубного кута,
- недостатня проекція підстави крил носа.
Ін'єкційна пластика носа дозволяє скорегувати ніс азіатського типу з так званої сідлоподібної формою спинки і перетворити його в цілком європейський витончений носик.
Коли слід утриматися від ін'єкційної пластики носа, відмовити пацієнтові в процедурі?
Безумовно, перед призначенням процедури ін'єкційної пластики носа слід зібрати докладний анамнез. Крім звичайних для контурної пластики протипоказань, не можна вводити філери протягом півроку після проведеної хірургічної ринопластики. Тільки якщо мова йде про корекцію післяопераційних рубців, можливі винятки - чим раніше буде розпочато роботу з атрофічними змінами м'яких тканин, тим краще виявиться результат.
Якщо у пацієнта вже є в спинці носа імплантати на основі біополімерного гелю або силікону, не можна вводити філери на основі гіалуронової кислоти, оскільки це може спровокувати реакцію відторгнення.
Пацієнтам, які хочуть за допомогою ін'єкційної пластики носа звузити спинку або зробити витонченіше товстий кінчик, слід пояснити, що така процедура не призначена для зменшення обсягів тканин.
Слід обережно ставитися і до тих пацієнтів, які вже пройшли ряд оперативних втручань, але як і раніше вважають форму свого носа неідеальної. У випадках дисморфофобии слід залучити до спільної роботи психотерапевта.
Чого слід побоюватися при ін'єкційної пластики носа?
Судинні ускладнення при пластиці носа філлерамі займають одне з перших місць серед небажаних наслідків процедури. Для того щоб їх уникнути, лікарю необхідно бездоганне знання анатомії корректируемой області. Кінчик носа кров'ю з різних артерій, і варіабельність розташування, будови судин може стати причиною оклюзії і подальшого некрозу м'яких тканин.
Дуже важливо дотримуватися глибину введення філлера (під SMAS), вибирати щільні, пружні препарати, які не розтікаються, а здатні утримувати задану форму носа, дотримуватися бездоганну асептики, працювати з невеликими обсягами препарату, вводячи його дрібно, покроково. Не можна також ігнорувати можливий розвиток місцевих або загальних ускладнень, які бувають пов'язані з соматичним статусом пацієнта.