Часто зустрічаються патології завжди знаходяться в центрі уваги лікарів і пацієнтів. Навколо таких патологій створено багато міфів, які вводять в оману пацієнтів.
Струс головного мозку є частою неврологічною патологією, яка супроводжує більшість травм голови. Сьогодні пацієнти нерідко прагнуть ставити діагнози собі і своїм близьким, грунтуючись на популярних помилках. Розглянемо основні міфи щодо струсу головного мозку.
Основні помилки і міфи про струс головного мозку
Міф 1 "Струс головного мозку може бути тяжкого ступеня"
Струс головного мозку не має поділів на ступеня тяжкості, на відміну від забоїв головного мозку, тому що не існує певних критеріїв їх поділу. Насправді будь-який струс мозку вже є важким.
Міф 2 "Струс може бути з ушкодженням кісток черепа"
Основним критерієм діагностики струсу головного мозку є відсутність пошкоджень кісток черепа. Струс головного мозку може супроводжуватися ранами та гематомами, але ніяк не порушенням цілісності черепа. Тому в деяких випадках пацієнту варто зробити рентгенографію черепа після травми.
Супроводжується струс головного мозку втратою свідомості або втратою пам'яті?
Міф 3 "Після струсу не буває втрати пам'яті, але буває втрата свідомості"
Насправді втрата свідомості і втрата пам'яті можуть як бути присутніми при струсі головного мозку, так і бути відсутнім, але не є обов'язковим симптомом. Втрата свідомості при струсі головного мозку триває кілька секунд. Свідомість відновлюється, після чого розвивається втрата пам'яті. Амнезія може проявлятися в чотирьох варіантах - ретроградної, антероградной, антеретроградной і конградная.
Види порушення пам'яті при струсі головного мозку:
- Конградная амнезія супроводжується випаданням спогадів про сам моменті отримання травми. Такий вид амнезії складно назвати втратою пам'яті, так як випадає фрагмент свідомості.
- Ретроградна амнезія - супроводжується втратою пам'яті про події, які були напередодні травми. При цьому довгострокова пам'ять не порушується - пацієнти забувають самі останні хвилини перед отриманням струсу головного мозку.
- Антероградна амнезія - характеризується випаданням з пам'яті подій, які були до травми, і відбуваються після неї.
Діагностика, лікування та наслідки струсу головного мозку
Міф 4 "Наслідки і залишкові явища струсу залишаються на все життя"
Наслідки струсу головного мозку залишаються максимум на кілька тижнів, так як струс є легкою формою прояву ЧМТ. Наслідки залишаються після здавлювання головного мозку, забиття, гематом або дифузного аксонального пошкодження.
Міф 5 "Струс головного мозку завжди супроводжується блювотою"
Блювота часто супроводжує струс головного мозку. Але думка про те, що при відсутності блювоти немає струсу - невірне. У деяких випадках присутній нудота.
Міф 6 "Струс головного мозку не потребує лікування"
Є найпоширенішим і небезпечним для життя помилкою. Лікування струсу головного мозку обов'язкове і включає дотримання постільного режиму, застосування сечогінних засобів, ноотропних засобів, препаратів калію і седативних засобів.
Міф 7 "Наявність змін в мозку"
Струс відрізняється від інших травм головного мозку саме відсутністю вогнищевих змін тканини головного мозку. Тому наявність на рентгенографії або МРТ вогнищ крововиливу або інших ушкоджень виключає діагноз струсу головного мозку.
Міф 8 "Чим більше методів діагностики - тим краще"
Для встановлення діагнозу потрібні огляд невропатолога і деякі фізикальні тести. Решта дослідження не принесуть ніякої цінної інформації, але вдарять по бюджету. Єдине, що може знадобитися в разі спірних питань - це рентгенографія кісток черепа для виключення порушення цілісності кісткових структур.
Міф 9 "Лікування струсу головного мозку проводиться нейрохірургами"
Як уже сказано вище, струс головного мозку не супроводжується зміною мозкової тканини і порушенням кісткової цілісності, тому лікуванням струсу займаються невропатологи.