Напевно, кожна пацієнтка після 50-ти років, яка звертається за допомогою до лікаря естетичної медицини, хоче «дорослішати» красиво і мати молоде обличчя, природне для її віку. Одним з ключових маркерів віку в цей період є не тільки зменшення обсягу верхньої та нижньої губи, а також і стан всієї періоральної області, для якої характерна зміна якості і структури шкіри, формування кісетних зморшок навколо рота, втрата і придбання нових обсягів з деформацією у вигляді носо-губних складок, «бриль», зморшок «маріонеток» і Губо-підборіддя борозни.
В ексклюзивному інтерв'ю для науковий керівник компанії «ЕМЕТ», дерматолог, косметолог медичного центру “ADASSA” Епифанцева Тетяна Олександрівна розповіла про особливості корекції періоральної області у пацієнток старше 50 років.
Які вікові зміни періоральної області найчастіше турбують Ваших пацієнтів?
Всі ми прекрасно знаємо, що губи в житті жінки грають дуже велику і важливу роль. Але з плином часу вона трохи втрачається, оскільки починають наростати виражені зміни всієї нижньої третини особи. Процес вікових змін нижньої третини особи до цього віку вже є комплексною картину і образно схожий на «листковий пиріг», де кожен шар має свої особливості, як будови, так і інволюції, і потребує специфічного омолоджуючий його засобі.
Це зміни шкіри, як її якості, так і кількості: вона змінюється за своїми структурними станів і збільшується по площі. Це зміни підшкірно-жирової клітковини з міграцією, атрофією і гіпертрофією поверхневих і глибоких жирових пакетів. Це і зміни м'язового шару зі збільшенням тонусу м'язів-депрессоров, які деформують овал і контури особи, і з втратою чинності м'язів-леваторов, які піднімають нижню третину особи і роблять його більш привабливим і усміхненим. Інволюційні зміни кісток черепа в більшій мірі проявляються у вигляді втрати кісткової тканини, що проявляється подовженням косого діаметра очниці, звуженням дуги верхньої щелепи, розширенням і уплощением нижньої.
Які вікові зміни спостерігаються у пацієнток після 50-ти років в періоральної області?
Кісетние зморшки, маленьким частоколом оточують спочатку верхню, потім і нижню губу, носогубні складки, які створюють вид скорботного, втомленого особи, зморшки маріонетки, губоподбородочная борозна - все це є маркером віку, що говорить про те, що вам вже кілька за ...
А нам так хочеться бути молодими і красивими, і років 10-15 залишатися у віці десь між 33мя - 35ю роками.
Які методики Ви застосовуєте для корекції цих змін?
Коли приходить така пацієнтка, звичайно ж, оцінюється, що у неї переважає, що виходить на перший план. Найчастіше процес омолодження не обмежуємося лише однієї косметологічної методикою. Спочатку процедури починаються з відновлення якості шкіри. І як же виглядає на сьогоднішній момент «досконала» процедура по швидкому і якісному відновленню якості шкіри в моєму розумінні? Ця процедура повинна вирішувати два завдання: по-перше, якісно «прибирати» за допомогою лазерних процедур або пілінгів всі старі і пошкоджені клітини, які заважають нормально існувати поруч знаходяться молодим клітинам; по-друге, патогенетично грамотно «пролікувати» пошкоджені клітини (епігенетична терапія за допомогою інтрадермально мікроін'єкцій препарату MesoXanthin F 199), а також простимулювати «народження» нових молодих клітин епідермісу і дерми з новим потенціалом «будувати» шкіру. Це можливо тільки шляхом стимуляції власних стовбурових клітин шкіри і тільки певним сигналом, отриманим в результаті ін'єкційних процедур за допомогою препарату MesoWharton P 199.
Я постійно порівнюю клінічні ефекти, одержувані у моїх пацієнток від різних методик, їх комбінацій і різних ін'єкційних препаратів і, незважаючи на те, що я є науковим керівником компанії «ЕМЕТ», кращим в даному сегменті по праву я вважаю препарат Meso-Wharton Р199, особливо у віці після 50 років, тому що він зовсім іншим чином дозволяє нам відновити якість і відтворити структуру, подібну молодий шкірі.
Після того, як відновлено якість і структура шкіри, починається робота з підшкірно-жирової клітковиною. Тут також добре спрацьовує поєднання двох так званих методик «мінуса-» і «плюс-тканини»: дозволяє зменшити збільшилися обсяги і відновлює втрачені обсяги. Отже, в першу чергу це ін'єкційний препарат MesoSculpt С71, що сприяє безпечному, особливо в середній і нижній третині особи, і ефективному зменшенню жирової тканини, яка формує додаткові обсяги, в другу чергу контурна пластика філлерамі на основі гіалуронової кислоти або гідроксиапатиту кальцію, що дозволяє відновити втрачені обсяги . Доповнюють ці методики подальша робота з м'язовим шаром нижньої третини: розслаблення за допомогою ботулотоксину тих м'язів, які знаходяться в тонусі, і активація, за допомогою, як апаратних, так і ін'єкційних методик, тих м'язів, які знаходяться в атонії. А потім, обов'язково слід відновлення втраченого об'єму кісткової тканини, знову ж таки, філлерамі на основі різних наповнювачів. Як видно, процедури щодо поліпшення нижньої третини особи, особливо у пацієнток після 50 років, являють собою індивідуальну комплексну програму, яку складно виконати за короткий час. Адже пацієнтка набула того вигляду, який вона має, не за один день, і ми не можемо за один день повернути її на десять років назад.
Які є складнощі корекції періоральної області у пацієнтів за 50?
Складність роботи з такими пацієнтами полягає в тому, що тут не вдається отримати хороший стовідсотковий результат, якщо ми не скорегуємо внутрішні чинники, що впливають як на якість шкіри, так і на стан підшкірно-жирової клітковини, м'язів і кісткової тканини. Враховується стан гормональної функції яєчників, щитовидної залози, стан шлунково-кишкового тракту, так само як і супутні захворювання, вже сформовані до цього віку, спосіб життя та шкідливі звички.
Чи завжди потрібно комплексно проводити омолоджуючі процедури особи, або, в деяких випадках, досить корекції окремих зон?
Наш організм - єдине ціле, і неможливо відновити якість шкіри на окремому, невеликій ділянці. Шкіра - це єдиний орган, стан микроциркуляторной системи - це єдиний орган. Тому, в умовах якихось економічних проблем, ми можемо почати з того, що відновимо певну частину обличчя (періорбітальна або пероральна область, наприклад) нашої пацієнтки, просто, щоб вона побачила, що ми можемо. Але на цьому ніколи не зупиняємося.
Які частини тіла і обличчя видають у нас вік?
Вік визначається кількістю і якістю досвіду, отриманих знань і емоцій, від них отриманих. Тому очі ще як можуть «видати» вік! З медичної точки зору це різні зміни всіх шарів особи верхній, середній і нижній третині, піднижньощелепної області, окремо периорбитальной, періоральної і періаурікулярной областей, стан повністю всієї області шиї, а не тільки тієї поверхні, яку видно, стан зони декольте, кистей рук. Також вік видають поява локальних жирових відкладень на тілі або просто збільшення маси тіла.
Актуальною проблемою сучасної естетичної медицини є корекція надлишкових обсягів обличчя і тіла. 22 лютого в Києві заплановано проведення унікального заходу - II Міжнародного конгресу з корекції обсягів обличчя і тіла, гендерний підхід, де свої доповіді представлять провідні фахівці різних галузей медицини, а Тетяна Епифанцева виступить в якості модератора. запрошує Вас відвідати конгрес і отримати нові корисні знання!