Позаматкова вагітність є однією з основних гінекологічних патологій, які можуть викликати клінічну картину гострого живота. Частота народження позаматкової вагітності з кожним роком зростає, особливо в індустріально розвинених країнах. Після оперативних втручань з приводу позаматкової вагітності практично в 80% випадків виникає безпліддя. Але своєчасне розпізнавання позаматкової вагітності і правильне надання медичної допомоги допоможе зберегти репродуктивну функцію жінки. У 99% випадків виникає саме трубна вагітність. За якими симптомами можна її розпізнати - розповідає .
Ознаки трубної вагітності: біль і кровотеча
Основною причиною виникнення трубної вагітності є запальні процеси придатків матки, що приводять до виникнення передаються статевим шляхом і формування непрохідності в них. За локалізацією трубна вагітність може бути інтерстиціальної, істміческой, ампулярной і фімбріального. Найбільш часто плодове яйце розвивається саме в ампулі маткової труби. Найтиповішим результатом трубної вагітності є її переривання на 4-8-му тижні вагітності, при цьому може виникати трубний аборт або розрив маткової труби.
Трубна вагітність:
- як може проявлятися прогресуюча трубна вагітність;
- які симптоми вкажуть на виникнення трубного аборту;
- клінічна картина розриву маткової труби.
Як може проявлятися прогресуюча трубна вагітність
Прогресуючої трубної вагітністю називається вагітність, яка розвивається в каналі маткової труби. Особливістю такої трубної вагітності є те, що на ранніх стадіях розпізнати її досить складно, так як в організмі жінки відбуваються точно такі ж зміни, як і при нормальній матковій вагітності. Виникають приблизні ознаки вагітності, такі як нудота, блювання, слабкість і сонливість, і ймовірні - набухання молочних залоз, позитивний тест на вагітність і так далі. Затримка менструації у жінок з прогресуючою трубною вагітністю може бути відсутнім, при цьому менструальні виділення можуть бути дуже мізерними. Саме тому діагностувати прогресуючу трубну вагітність на ранніх термінах вдається вкрай рідко.
Які симптоми вкажуть на виникнення трубного аборту
Трубний аборт є порушенням трубної вагітності, яке може мати дуже різноманітну клінічну картину. У деяких пацієнток симптоми трубного аборту можуть не виникати взагалі або проявлятися в незначній мірі. При трубному аборті не завжди виникає затримка менструації, болі внизу живота або кров'янисті виділення зі статевих органів. Ознаки вагітності у пацієнток з трубним абортом також можуть бути відсутніми. У деяких випадках при трубному аборті може виникати внутрішня кровотеча, розпізнати яке часто також досить складно.
Клінічна картина розриву маткової труби
Розрив маткової труби виникає в 30% випадків при трубної вагітності, і є вкрай небезпечним станом, що загрожують життю пацієнтки. Розрив маткової труби виникає гостро і проявляється наступними симптомами, які обумовлені виникненням гострої кровотечі в черевну порожнину:
- різке зниження артеріального тиску і анемизация;
- запаморочення;
- непритомний стан;
- перитонеальний шок;
- різкий больовий напад, при цьому біль досить інтенсивна і може віддавати в підребер'ї, межлопаточную область і ключицю;
- масивна крововтрата і геморагічний шок виникає в 10% випадків.