Однією з глобальних проблем в ході дозволу запальних елементів при вугрової хвороби є формування рубцевої тканини. За своєю сутністю рубець - це продукт патологічної регенерації шкіри. Термін «постакне», крім рубців, включає в себе цілий симптомокомплекс наслідків вугрової висипки: пігментні і застійні плями, розширені пори і капіляри і т.д. Зменшення вираженості цих проявів є важливою складовою загальної результативності терапії. Лінія ELDAN Сosmetics пропонує в якості ефективного вирішення корекції рубців постакне поєднане застосування ультразвуку та препаратів «AKTIVEL». Детальніше про поєднаної терапії постакне читайте на .
Правильна систематизація тяжкості хвороби поліпшить корекцію рубців постакне
Рубці починають формуватися в третю фазу запалення, коли зменшується число судин і відбувається їх запустевание, зменшується кількість фібробластів, макрофагів і стовбурових клітин. Активізується формування колагенових і еластинових волокон, причому утворена тканина має підвищену ригидностью.
Оскільки вугровий хвороба часто носить хронічно рецидивуючий характер, формування рубців постакне також процес безперервний, їх поява значно легше запобігти, ніж коригувати.
За статистикою (проф. Юцковская Я.А) явища постакне розподіляються наступним чином:
Існують два основних типи розвитку рубців постакне, що визначаються реакцією тканини на запалення: з надлишковим і недостатнім формуванням рубцевої тканини.
- До першого типу відносяться гіпертрофічні і келоїдні рубці (10-20% випадків). Вони з'являються переважно на тілі (на верхній і середній третині спини, грудині, лопатках, плечах, задньої частини шиї) і рідше на обличчі (в кутах нижньої щелепи) і суб'єктивно можуть супроводжуватися сверблячкою. Келоїдні рубці можуть з'явитися через тривалий час після ушкодження або навіть без попередньої травматизації (спонтанно).
- До другого типу відносяться атрофічні рубці (90-80% випадків). Вони частіше формуються на обличчі і рідко зустрічаються на тілі (найчастіше на верхній частині спини). D. Jacob з співавт. запропонували розділити їх на три підтипи: V-подібні (Icepick - «ніж для колки льоду»), M-образні (Rolling - «ролик») і U-образні (Boxcar - «товарний вагон»).
У клінічній практиці зустрічаються комбінації перерахованих вище варіантів, що ускладнює диференціальну діагностику між ними, тому були запропоновані інші варіанти систематизації оцінки ступеня тяжкості і ефективності терапії рубців постакне. Нові більш деталізовані шкали розробили в 2006 р D. Goodman і співавт.
Оціночна шкала рубців постакне (по D. Goodman et al, 2006)
| Оціночна шкала рубців постакне | рівень вираження | Клінічні прояви |
| 1 бал | Макулярної (плямистий) | Еритематозні, гіпер- або гіпопігментние плоскі рубці, що не міняють рельєф шкіри, але впливають на її колір |
| 2 бали | слабкий | Слабо виражені атрофічні або гіпертрофічні рубці, нерозрізнені на відстані 50 см і більше, легко маскуються косметикою, на підборідді у чоловіків - тінню відростають після гоління волосся. При екстрафаціальной локалізації - природно зростаючими волоссям |
| 3 бали | середній | Помірні атрофічні або гіпертрофічні рубці, добре помітні на відстані 50 см і більше, погано маскуються косметикою, тінню відростають після гоління волосся або природно зростаючими волоссям при екстрафаціальной локалізації. При натягу шкіри атрофічні рубці згладжуються |
| 4 бали | виражений | Виражені атрофічні або гіпертрофічні рубці, добре помітні на відстані більше 50 см, погано маскуються косметикою, тінню відростають після гоління волосся або природно зростаючими волоссям при екстрафаціальной локалізації. При натягу шкіри атрофічні рубці не згладжуються |
| Примітка. Кількісна оцінка являє собою суму балів, яка обчислюється за формулою: N = åА * В, де А - число балів, що відповідає рівню ураження; В - множник, який визначається кількістю рубців певного рівня ураження: 1-10 елементів - множник 1; 11-20 елементів - 2; більше 20 елементів - 3. | ||
Ефективність ультразвукової терапії в корекції рубців постакне
На сьогоднішній день однією з найбільш широко застосовуваних апаратних методик для терапії рубців залишається ультразвукова терапія. Перші дослідження про вплив ультразвуку на біологічні тканини були проведені в 50-х роках минулого століття, коли було виявлено, що акустичні коливання в ультразвуковому діапазоні надають метаболічний, дефіброзірующее, аналгетичний, спазмолітичний і протизапальний ефекти. Коливальні процеси супроводжуються виділенням тепла, що призводить до фізико-хімічних змін в клітинах. Зокрема, прискорюється вироблення колагенових волокон фібробластами.
Еластичність нормальної сполучної тканини обумовлена упорядкованою структурою колагенової сітки, що дозволяє тканини напружуватися і розслаблятися без відчутної деформації. Низькочастотний ультразвук володіє разволокняется дією на колаген; рубцева тканина, що формувалася при впливі ультразвуку, має більшу еластичність в порівнянні з «звичайної» рубцевої тканиною.
Під впливом ультразвуку підвищується проникність шкіри і гістогематичні бар'єрів, створюються сприятливі умови для проникнення форетіруемих речовин.
Під впливом ультразвуку на розділі двох різних за щільністю середовищ відзначається підвищення температури в середньому на 1 ° С. Даний ефект сприяє прискоренню мікроциркуляції, біохімічних процесів в клітинах.
Цей ефект ультразвукової терапії знайшов своє застосування в профілактиці і корекції рубцевих змін при терапії постакне. Контактним середовищем для впливу ультразвуку може служити практично будь-який засіб на водній, масляної або гелевою основі.
Одночасне застосування ультразвуку та космецевтіки в корекції рубців постакне
Лінія ELDAN Сosmetics пропонує в якості ефективного вирішення проблеми рубців постакне поєднане застосування ультразвуку та препаратів «AKTIVEL».
Показанням до проведення процедури є:
- застійні плями і рубці;
- запальні явища в стадії вирішення;
- гіперкератоз;
- гіперсекреція шкірного сала;
- зневоднення шкіри.
Протипоказання до процедури:
- акне в стадії загострення;
- онкологічне захворювання;
- вагітність;
- порушення серцевого ритму;
- епілепсія.
Курс: 8-10 процедур 2-3 рази в тиждень.
Вибір препаратів і порядок їх застосування:
- очищення із застосуванням Очищаючого гелю, до складу якого входить екстракти кореня великого лопуха і листя шавлії, які надають протизапальну і себорегулирующее дію.
- тінізації здійснюється за допомогою в'яжучих тоніка-лосьйону, який ефективно очищує, заспокоює шкіру, робить в'язку, протизапальну, регенеруючу і поросужівающім дію; нормалізує рН і готує шкіру до подальших етапах догляду. Входить до складу засобу саліцилова кислота надає м'який кератолітичний ефект, а екстракти солодки, берези, шавлії - протизапальний і імуномодулюючий.
- глибоке очищення - ексклюзивно від ELDAN- здійснюється за допомогою двокомпонентного препарату Пре-гелю і в'яжучий розчин, які при взаємодії утворюють на обличчі однорідну плівку. При знятті видаляються ороговілі клітини епідермісу, що сприяє вирівнюванню рельєфу.
Склад: альгин, екстракт рускусу понтійського, саліцилова кислота, агар-агар, солі кальцію.
- Основний догляд: Маска «АКТІВЕЛ» з комплексом ферментів і AHA кислот (змішати 4 м порошку «АКТІВЕЛ» і 8 мл рідини до отримання однорідної маси, нанести суміш на зону догляду, поєднувати з фонофорезом протягом 8-10 хвилин, змити водою).
Склад: каолін, папаїн, діоксид титану, гліколева і молочна кислоти, екстракти лимона, огірка, розмарину, масла м'яти і лаванди, сірка.
5. завершальний догляд: На область догляду нанести Кріокалм-гель, який завдяки входить до складу соку листя алое Барбаденсис, екстрактів плюща, мальви і розмарину заспокоїть шкіру, поліпшить мікроциркуляцію і метаболізм, нормалізує гідроліпідний баланс.
- фінальне засіб: Нанести на область догляду АНА відновлювальний крем 6% c гликолевой (6%) кислотою, екстрактами ананаса, пасифлори, винограду; маслами ши і запашного мигдалю, вітамінами А і Е. Засіб сприятиме прискоренню клітинної регенерації, глибокому зволоженню і нормалізації секреції сальних залоз.
У період підвищеної сонячної активності рекомендовано додаткове нанесення сонцезахисного крему з SPF 25.
Одночасне використання коcмецевтіческіх препаратів ELDAN Cosmetics і фонофорез дозволяє поліпшити проникнення активних інгредієнтів в глибокі шари епідермісу з метою надання максимального ефекту без травматизації шкіри. В результаті проведення курсу процедур вирівнюється рельєф, зменшується посттравматическая пігментація і рубці, нормалізуються обмінні процеси.