"Пісок в нирках" - такий висновок досить часто роблять лікарі ультразвукової діагностики. Дійсно, під час ультразвукового огляду фахівець може побачити мелкодисперсную суспензія в мисках і мисках нирок, що нагадує пісок. Але по суті своїй ця суспензія є не піском, а скоріше осадом, що складається з солей. Основна причина утворення цього осаду - порушення обміну речовин, особливості харчування, хронічні запальні процеси в сечовидільної системи, а також аномалії органів виведення сечі, що призводять до її застою.
Рекомендуємо прочитати: Сечокам'яна хвороба: причини, особливості перебігу, діагностика та способи лікування хвороби Денний стаціонар в домашніх умовах
Якщо ж лікар виявляє при огляді нирок пацієнта вже сформувалися мікрокальцинати (дрібні крупинки) з чіткою тінню, можна говорити про початок розвитку сечокам'яної хвороби.
Симптоми піску в нирках
У більшості випадків люди ніяк не відчувають того, що у них в нирках відкладаються солі, а дізнаються про свій стан випадково в ході дослідження сечовидільної системи, яке проводиться з інших причин. Наприклад, вагітні отримують такий висновок після планової ультразвукової діагностики.
У рідкісних випадках людей з піском може турбувати хронічна тупий біль в попереку, яка періодично посилюється - мабуть, коли піщинки починають виходити з нирок. Симптомів ж, характерних для ниркової коліки (неминучого супутника сечокам'яної хвороби), пісок не викликає.
діагностика
Пісок в нирках виявляється за допомогою наступних досліджень:
- УЗД нирок (але не завжди, оскільки кристали солей можуть бути дуже дрібними).
- Аналізу на "транспорт солей". Це комплексне дослідження крові і сечі, яке включає визначення в біологічних середовищах концентрації сечовини, сечової кислоти, кальцію, фосфору та інших речовин.
Лікування піску в нирках
Основний метод лікування піску в нирках - це дієта, яка підбирається в залежності від хімічного складу піску (Тобто від того, які солі схильні відкладатися), і питний режим (людина повинна обов'язково випивати свою фізіологічну норму рідини щодня). Крім того, вкрай важливо ліквідувати такі причини утворення піску, як хронічні інфекційні процеси сечовидільної системи. Для цього проводиться антибактеріальна та протизапальна лікування.
Існує ряд лікарських засобів, які можуть поліпшити уродинаміку (процес виділення сечі), зменшити запалення і тим самим попередити появу нового і прискорити зникнення вже сформованого піску в нирках. До таких ліків можна віднести наступні:
- Канефрон;
- Цистон;
- Уролесан;
- Пол-палу та ін.
Всі ці препарати в своїй основі мають рослинні компоненти, які безпечно діють на організм навіть при тривалому застосуванні.
Доброю ефективністю при піску в нирках мають також всілякі народні лікувальні засоби, які можна приготувати вдома. Перш за все, це збори, що надає сечогінну дію. Якщо їх прийом поєднувати з підвищеним вживанням рідини, можна досить ефективно "вимивати" пісок з нирок.
Підбирати трави для лікування необхідно, спираючись на аналізи сечі (А саме на те, які солі в ній виявляються). Наприклад, при уратів показані листя брусниці, при оксалату - хвощ польовий і березові бруньки, при фосфатах - листя мучниці і марена фарбувальна і т.д.
Рекомендуємо прочитати: Уратних камені в нирках Оксалатні камені в нирках
Щоб не виникали непорозуміння з правильністю вибору трав'яного збору, краще довірити цю місію лікаря (терапевта, уролога, нефролога)! Та й взагалі будь-яке лікування краще починати тільки після консультації з фахівцем, оскільки сечогінні засоби, навіть рослинного походження, можна приймати далеко не всім. Наприклад, якщо в нирках вже сформувалися дрібні камені, таке лікування може спровокувати просування конкрементів в сечовивідні шляхи, як наслідок найсильнішу ниркову кольку або повне перекриття сечовивідних шляхів, а також ряд інших серйозних ускладнень.
Лікувальне харчування
На кислотність сечі і вміст у ній солей головним чином впливає харчування людини. Це необхідно враховувати при складанні раціону для людей з піском в нирках. Наприклад, вживання великої кількості м'яса робить сечу кислої і сприяє освіти уратів і оксалатів, відповідно в подальшому формуванню уратних і оксалатних каменів. Молочна їжа, навпаки, лужним сечу, і в ній добре осідає фосфатний пісок - попередник фосфатних каменів. Оптимальною ж вважається нейтральна реакція сечі. Щоб добитися такої реакції, слід вживати різноманітні продукти харчування і обмежити алкоголь, гострі спеції, соління, копченості тощо.
Якщо в сечі багато уратних солей, необхідно виключити з раціону жирні страви, субпродукти, гострі приправи, алкоголь, а також обмежити вживання м'яса, бобових, шоколаду. Основу харчування людей з уратним піском повинні складати молочні продукти, овочі та фрукти.
При оксалатному піску слід зменшити кількість випитого за день міцного чаю або кави і повністю відмовитися від щавлю, шпинату, ревеню, редиски. Для подщелачивания сечі бажано пити лужні мінеральні води. Ну а серед продуктів в подібній ситуації найбільш корисними вважаються крупи і хліб з борошна грубого помелу.
Якщо в сечі виявляють багато фосфатів, основу раціону повинні складати різні види м'яса і каші. А ось молочну і борошняну їжу необхідно обмежити. Дуже корисно пити компоти і киселі з кислих ягід - вони подкисляют сечу, попереджаючи утворення фосфатних каменів.
Рекомендуємо прочитати: Лікування каменів у нирках: особливості хірургічного і консервативного лікування ниркових каменів
профілактика
Оскільки пісок і камені в сечовидільної системи утворюються в основному внаслідок порушення обміну речовин, неправильного харчування, аномалій та інфекційно-запальних процесів в органах сечовиділення, всіх заходів для попередження нефролитиаза (процесу формування піску і каменів) зводяться до наступного:
- збалансованому харчуванню.
- Своєчасному виявленню та лікуванню хвороб нирок і сечовивідних шляхів.
- Щорічного проходженню профілактичних медичних оглядів (в даній ситуації досить здати загальний аналіз сечі і обстежити нирки за допомогою УЗД).
Крім цього, щоб органи виділення сечі функціонували повноцінно, бажано пити щодня негазовану очищену воду (1-1,5 л), вживати менше солі, займатися яким-небудь активним спортом або просто частіше ходити пішки.
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог