Під бородавками в медицині маються на увазі специфічні доброякісні утворення на шкірі і слизових оболонках, що зовні нагадують цвітну капусту. Вони можуть бути поодинокими, множинними, що розрослися на великій площі. Найчастіше їх улюблена локалізація - кисті рук і стопи. Але, нерідко, ці бородавчасті елементи зустрічаються і в інтимних місцях - на статевих органах, навколо анального отвору, в пахових складках, навколо геніталій. Поява цих наростів доставляє безліч незручностей і лякає пацієнтів.
Причини появи бородавок в інтимних місцях
Найчастіший "винуватець" зростання бородавчатих розростань - вірус папіломи людини. Тому в медичній термінології бородавки, викликані цим збудником, називаються папіломами, а хвороба, папіломатозом. На тілі бородавки проявляються у вигляді: звичайних (Вульгарних), плоских (Юнацьких), старечих.
В інтимних місцях розростається одна з бородавочной різновидів - загострена кондилома. При огляді це утворення рожевого кольору, що нагадує сосочковіднимі вузлик на ніжці. Має схильність до злиття. З'являється після потрапляння в організм вірусу. Проникає він через шкірну поверхню, слизові оболонки. Може довго перебувати в "прихованої" формі, не даючи про себе знати жодними проявами.
Зверніть увагуРозвиток кондилом починається на тлі проблем імунітету у носія вірусу.
Як відбувається зараження вірусом папіломатозу
У практичній дерматології прийнято виділяти наступні шляхи зараження "інтимними бородавками":
- статевий. Вірус здатний проникнути від хворої людини, або носія при статевому акті. Збудник впроваджується в мікротравматичні пошкодження і "приживається" у нового "господаря".
- Контактний. Загальне використання побутових приладів (мочалок, рушників, одягу, банної меблів) у вологих і теплих умовах лазень, саун, душових і ванних кімнат. Ці місця мають оптимальними умовами для передачі інфекції.
- пологи. Якщо жінка, що народжує є носієм даного вірусу, то при пологах, що супроводжуються травматичностью як для неї, так і для малюка створюються сприятливі умови для зараження папіломатозом.
- Реінфекція (самозараження). Розчісування бородавок може призводити до перенесення інфекційних агентів на здорові зони шкіри і слизових.
Фактори, що сприяють розвитку інтимних бородавок
Після інфікування кондиломи можуть тривалий термін не проявлятися. Але ряд факторів може привести до ослаблення захисних імунних властивостей і тоді вірус активізується. Починається зростання цих утворень.
Ослаблення імунітету сприяють:
- наявність латентних, або клінічних форм специфічних і неспецифічних венеричних інфекцій (гонореї, хламідіозу, трихомонозу, кандидозів, герпетичних уражень і т.д.);
- безладне статеве життя;
- будь-яке захворювання, яке призводить до збою імунітету і ослаблення організму;
- алергічна патологія, що дає аутоімунні збої;
- необгрунтоване лікування препаратами з групи антибіотиків, що супроводжується порушенням терапевтичних правил (надмірно тривале застосування, великі дози і т.д.);
- використання сильнодіючих гормональних препаратів, що дають виражені побічні ефекти;
- хіміотерапія;
- клімактеричні розлади у жінок, що викликають ферментативно-гормональні збої;
- пошкодження шкірних покривів;
- захворювання, що супроводжуються гіпо- (а) вітамінозамі;
- стан тривалого стресу, що викликає дезадаптацію сил організму.
Характерні скарги і прояви бородавок на статевих органах
Первинні симптоми наявності і розвитку кондилом часто проходять без конкретних скарг. Людина їх ніяк не помічає і не відчуває. Найчастіше вони випадково виявляються при огляді, або обмацуванні. Пацієнт звертає увагу на наявність наростів, яких раніше не було.
При натирання грубим білизною, ударах, термічних впливах та інших факторів можуть з'явитися:
- почервоніння шкіри навколо бородавки,
- патологічні виділення, в тому числі кровотеча,
- сверблячі відчуття, що призводять до травматичних расчесов,
- специфічний запах (при локалізації кондилом в піхву),
- біль (під час і / або після статевого акту), під час дефекації (при локалізації бородавок навколо ануса).
Ускладнитися процес розвитку інтимних бородавок може вторинним інфікуванням, озлокачествлению.
способи діагностики
Виявлення кондилом проводиться за допомогою огляду відкритих ділянок інтимних міст. У піхві ці розростання виявляються при гінекологічному огляді з дзеркалами, кольпоскопом. У сечівнику конділоматозного освіти визначаються уретроскопія. Задній отвір оглядається аноскопа, при потребі доповнюється ректороманоскопією, що дає повну картину проблем в прямій кишці.
Природа утворень визначається за допомогою дерматоскопи.
Якщо є необхідність, проводиться забір біоматеріалу (біопсія) для гістологічного аналізу.
Лікування та видалення бородавок в інтимних місцях
Кондиломи можуть зникнути самостійно. Це відбувається при нормалізації імунних процесів в організмі. Але, якщо відзначається їх збільшення, приєднання додаткових скарг, дискомфорту, а також для профілактики онкологічного переродження слід пройти лікування.
Зверніть увагуВсі випадки самолікування категорично неприпустимі. Бородавки повинен оглядати і займатися їх лікуванням тільки лікар (дерматолог, гінеколог, хірург, уролог, андролог).
Це ж застереження стосується і до методів народної медицини. Вибір лікувального методу повинен рекомендувати тільки фахівець.
Перед застосуванням радикальних способів позбавлення в деяких випадках має сенс застосування загальних противірусних засобів, що поєднуються з призначенням імуномодуляторів.
Найбільш ефективним є застосування:
- Лазеро- і радіотерапії (Особливо при ускладненнях з наявністю запалення).
- кріовоздействія (Заморожування бородавчатих вузликів рідким азотом).
- електрокоагуляції - використанням для деструкції тканини кондилом струмів високої частоти.
- Нанесення на патологічні вузлики рідких і кристалічних кислот, які призводять до їх руйнування. Найбільш практично застосовні - саліцилова і трёхуксусная кислоти, Ферезол.
- оперативне видалення (Вишкрібання кондилом гострої ложечкою Фолькмана), із застосуванням засобів, що викликають місцеву анестезію, особливо у випадках рецидивуючого конділоматоза.
- конділін (Зовнішній засіб), солкодерма.
Після будь-якого виду видалення бородавок необхідно обробляти залишилися ранові поверхні антисептиками. Найприйнятнішим для цих цілей препаратом є розчин метиленового синього (1% водний піоктаніну).
Методи народної медицини
У деяких випадках лікар може призначити один із засобів, що використовуються в домашніх умовах.
З цими цілями застосовують:
- Препарати і природний сік чистотілу, алое (при цьому слід з обережністю, так як чистотіл може пошкодити навколишню шкіру).
- Дрібно натертий часник, який змішується в рівних пропорціях з маслом і наноситься на ніч на бородавки.
- Сік молодої картоплі, їм змочують серветки з наступним накладенням на уражені кондиломами області.
- Пихтовое і касторове масло, як окремо, так і в рівній суміші.
- Настоянку прополісу, що володіє прижигающим властивістю.
Лікування інтимних бородавок при вагітності
Медикаментозне лікування в цьому випадку не рекомендується. Найбезпечнішим варіантом лікування жінок, які готуються до материнства, є застосування електрокоагуляції.
Профілактика розвитку і повторного розвитку бородавок в інтимних місцях
Дотримання чистоти статевого життя, загальне загартовування, заняття фізичною культурою, збалансоване харчування - перші чинники, які забезпечують саму надійний захист від цієї патології.
Не слід забувати про дотримання найпростіших правил особистої гігієни. Користуватися рушниками, мочалками, білизною інших людей неприпустимо. Особливу обережність слід проявляти в місцях скупчення людей (лазні, сауни, басейни, спортзали, душові кабінки і т.д.)
Зверніть увагуУ деяких випадках є пряма необхідність щеплень вакцинами типу Гардасил.
Прогноз при своєчасному лікуванні - сприятливий.
Лотіни Олександр, лікар, медичний оглядач