Згідно з офіційними заявами ВООЗ Російська Федерація замикає трійку "лідерів" за кількістю появи нових випадків зараження ВІЛ-інфекцією. За цим показником Росію випереджає тільки Нігерія і ПАР. Темпи поширення інфекції просто лякають. І у особливо недовірливих людей з'являється справжня фобія - заразитися ВІЛ. Зокрема їх турбує питання - чи можна заразитися ВІЛ, наприклад, у стоматолога?
Як передається ВІЛ?
Щоб зрозуміти, наскільки взагалі можливо зараження ВІЛ у стоматолога, потрібно спочатку розібратися в тому, як передається інфекція. Всього існує три шляхи передачі ВІЛ-інфекції.
Перший шлях передачі - статевий. Зараження стає можливим при незахищеному статевому акті. Причому вірус передається при всіх видах сексуальних контактів (при вагінальному, анальному, оральному сексі). Зараження ВІЛ практично неможливо при використанні контрацептивів.
Другий шлях передачі - парентеральний, тобто зараження через кров. В основному цей шлях передачі реалізується у ін'єкційних наркоманів, коли використовується один шприц на всіх, а хто-небудь з них є ВІЛ-позитивним. Також зараження можливе при переливанні крові, проведенні операцій і різних медичних маніпуляцій. Однак ймовірність зараження при проведенні медичних процедур вкрай мала, адже в лікувальних установах дотримуються всі санітарні норми, які забезпечують чистоту інструментів.
Третій шлях передачі - вертикальний, тобто передача інфекції від мами дитині. Малюк може заразитися внутрішньоутробно, безпосередньо під час пологів або вже при годуванні груддю.
Чи можна заразитися ВІЛ у стоматолога?
Звідки виникає у людей страх зараження ВІЛ у стоматолога? Деякі люди думають, що ВІЛ передається через слину, але насправді вірус подібним чином не передається. Але ж відомо, що вірус передається через кров. А стоматологічні процедури можуть супроводжуватися кровотечею в порожнині рота, що викликає занепокоєння. Адже невідомо, хто сидів у кріслі до цього, може у нього була ВІЛ-інфекція та його кров потрапила на інструмент?
Теоретично зараження ВІЛ при проведенні стоматологічних процедур можливо. Але на практиці ймовірність зараження інфекцією у стоматолога близька до нуля. Таке можливо лише, якщо лікар взагалі не буде обробляти інструментарій. Уявити подібну ситуацію дуже складно, адже робота стоматологічних кабінетів регламентується санітарними нормами і постійно контролюється перевіряючими органами. А тому всі стоматологічні кабінети, які мають ліцензію на роботу, обов'язково обробляють інструменти так, як цього вимагає закон.
Отже, обробка стоматологічного інструментарію проводиться в три етапи:
- дезінфекція,
- Передстерилізаційна обробка,
- стерилізація.
На етапі дезінфекції стоматологічні інструменти поміщають в спеціальні дезінфікуючі засоби. Після закінчення експозиції інструменти ретельно за допомогою щіточок і миючих засобів промивають під водою. Далі приступають до стерилізації - приміщенню продезінфікованого інструментарію в автоклав.
Зверніть увагуТака триступенева обробка гарантує загибель всіх вірусів, бактерій і їх суперечка. Тобто інструмент стає стерильним і передача інфекційних захворювань виключена.
Контроль знезараження стоматологічних інструментів
Якість обробки стоматологічних інструментів перевірятися санепідстанцією планово - 1 раз на рік. Також в лікувальних установах щодня проводять самоконтроль. Приватні стоматологічні клініки укладають договори з приватними структурами для здійснення контролю.
Для оцінки якості обробки інструментарію проводять спеціальні проби. Так, після проведення дезінфекції та передстерилізаційного обробки проводять проби якості передстерилізаційного обробки. Азопірамова проба виявляє наявність слідів крові, а фенолфталеїнової - залишків миючих засобів. Контроль роботи стерилізаційного обладнання проводять за допомогою хімічних індикаторів і бактестов. Регулярне проведення таких проб дозволяє оцінити якість обробки інструментарію і в разі виявлення помилок оперативно вжити заходів.
Підсумовуючи вищесказане, теоритически зараження ВІЛ під час стоматологічних маніпуляцій можливо, якщо будуть використовуватися брудні інструменти. На практиці ймовірність зараження ВІЛ практично нульова, оскільки весь інструментарій в стоматологічних кабінетах обов'язково обробляється після кожного пацієнта. Основними шляхами зараження ВІЛ залишається статевий і парентеральний при вживанні ін'єкційних наркотиків. Використання презервативів і відсутність шкідливих звичок є гарантією захисту від інфекції.
Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач