Аденовірусна інфекція супроводжується ураженням слизових оболонок органів дихання, очей, органів травної та лімфатичної системи. Хворий страждає від вираженого нездужання. Віруси легко передаються від однієї людини іншій, так як при кімнатній температурі вони здатні існувати 14 днів і більше.
Близько 10% всіх вірусних інфекцій виникає саме з вини аденовірусів. Близько 1/3 всіх хворих - це діти. Причому більше 50% з них молодше п'яти років. Масові спалахи інфекції спостерігаються восени і взимку.
Зміст статті:
- Аденовірусна інфекція: шляхи передачі
- Симптоми і форми аденовірусної інфекції
- Діагностика аденовірусної інфекції
- Лікування аденовірусної інфекції
Аденовірусна інфекція: шляхи передачі
Науці відомо 62 види аденовірусів, 49 з них мають загальний антиген. Всього виділено 7 підгруп: A, B, C, D, E, F, G. Однак всі вони надають патологічний вплив на слизові оболонки людини.
Захворювання може протікати в різних формах:
Віруси з підгрупи В і Е викликають яскраві симптоми, хвороба маніфестує гостро.
Віруси підгрупи С і В викликають захворювання, яке протікає приховано. У людини часто розвивається хронічне запалення мигдалин, аденоїдів та ін.
Віруси підгрупи F викликають кишковий розлад.
Віруси підгрупи В здатні спровокувати кон'юнктивіт.
Віруси підгрупи В2 надають патологічний вплив на печінку та органи сечовидільної системи.
Аденовірусна інфекція є одним з багатьох варіантів ГРВІ, тому захворювання завжди супроводжуються симптомами, що нагадують грип. У людини, що заразилася підвищується температура тіла, лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, з'являється дискомфорт в горлі, розвивається риніт та ін. Однак є і відмінні риси, які притаманні саме аденовірусної інфекції.
Виявлено ці віруси були мікробіологом У. Роу в 1953 році. Їх виділили з мигдалин і аденоїдів хворих дітей. Надалі їх вивченням зайнялися американські вчені. Вони виявили такі віруси в лімфатичних вузлах, в слизовій оболонці дихальних шляхів, в органах зору. У 1962 році були встановлено, що деякі серотипи аденовірусів здатні стати причиною розвитку ракових пухлин.
Розповсюджувачем інфекції є хвора людина, або носій вірусів. У носіїв симптомів хвороби вже немає, так як вони знаходяться на стадії відновлення. Однак аденовіруси здатні зберігати контагиозность протягом 50 днів і навіть довше. Також є припущення, що деякі тварини можуть заражати людей аденовірусної інфекцією. Однак дослідження з цього приводу ще не завершилися.
Є 2 шляхи поширення вірусної інфекції:
Повітряно-крапельний шлях. Патогенна флора виділяється в зовнішнє середовище з мокротою і слизом, коли хвора людина розмовляє, або кашляє. Щоб звести до мінімуму ризик зараження, необхідно дотримуватися правил гігієни. Якщо в квартирі проживає хвора людина, то в ній необхідно регулярно проводити вологе прибирання.
Фекально-оральний шлях передачі. Вірус може передаватися таким способом ще протягом 1,5 місяців після виявлення у хворого перших симптомів інфекції. Найчастіше такі віруси провокують розвиток кишкових розладів.
Знищити вірус можна декількома способами. Гине патогенна флора при наданні на неї впливу високими температурами. Віруси втрачають свою життєву активність при температурі в +50 градусів. Бояться вони хлору і ультрафіолету.
Після зараження до моменту появи перших симптомів може пройти 2-12 днів. Середня тривалість інкубаційного періоду становить тиждень. Найчастіше від захворювання страждають діти у віці від півроку до 5 років. До 6 місяців немовлята мають вроджений імунітет, який вони отримують від матері. Після 5 років у дітей розвиваються власні механізми захисту від інфекції.
Масові спалахи хвороби спостерігаються рідко. Однак вірус легко поширюється в дитячих колективах. Віруси здатні передаватися по воді, тому зараження часто відбувається під час купання в басейнах. Це трапляється за умови, що їх неякісно дезінфікують. Таким чином люди часто заражаються аденовірусами, які провокують кон'юнктивіт.
Іноді захворювання розвивається навіть після звичайного переохолодження або при вживанні в їжу холодних продуктів, наприклад, морозива. Це відбувається через те, що аденовіруси знаходилися в тканинах мигдалин в латентній формі. Таким пацієнтам потрібен прийом противірусних препаратів. Часто захворювання супроводжується бактеріальним запаленням очей. Така форма інфекції вимагає використання антибіотиків.
Симптоми і форми аденовірусної інфекції
Симптоми аденовірусної інфекції:
Підвищення температури тіла. Вона може зберігатися на субфебрильних відмітках, а іноді досягає гарячкових відміток. Знижується температура тіла швидко.
Головний біль.
Підвищена стомлюваність і слабкість.
риніт.
Біль в горлі та інші катаральні явища. Вони розвиваються з першого дня хвороби.
Набряк слизових оболонок.
Сухий кашель, який на 3 або 4 день хвороби стає вологим.
Поява на мигдалинах гнійного нальоту, їх болючість.
Набряклість слизових оболонок.
Біль в очах, сльозотеча.
Відсутність бажання приймати їжу.
безсоння.
Блідість шкірних покривів, дратівливість.
Біль в животі, діарея і блювота.
Збільшення в розмірах лімфатичних вузлів.
Так як аденовіруси відносяться до ГРВІ, люди часто плутають прояви хвороби з грипом. Маркером, що дозволяє визначити, що у хворого розвивається саме аденовірусна інфекція, є кон'юнктивіт. Залишитися непоміченим цей симптом не може. У людини з'являється відчуття того, що в очі насипали піску, вони сльозяться, можуть гноїтися. Причому патологічний процес здатний поширюватися як на один, так і на два ока.
Інтоксикація організму при аденовірусної інфекції не настільки інтенсивна, як при грипі. Триває вона не довше 1-2 днів. У той час як при грипі цей період розтягується на 1-7 днів.
Температура тіла підвищується до 38 градусів. Уже через день вона починає знижуватися і стабілізується. Якщо у хворого грип, то лихоманка інтенсивна. Відмітка на градуснику тримається на рівні 39-40 градусів.
До симптомів, характерним для аденовірусної інфекції, відносять:
Кон'юнктивіт і кератокон'юнктивіт.
Риніт і запалення мигдалин.
запалення бронхів.
фарингіт.
Запалення лімфатичних вузлів в області живота (мезентеріальний лімфаденіт).
Ці симптоми часто поєднуються один з одним.
У дитячому віці інфекція має яскраво виражене перебіг. У дитини першого року життя аденовіруси здатні стати причиною пневмонії. Причому розвивається хвороба швидко. Дихання стає хриплим, можуть спостерігатися судоми, задишка, блювота. Пневмонія маніфестує раптово, в той час як у дорослих пацієнтів це ускладнення очікувано, якщо він не отримує необхідного лікування.
Якщо зараження піддався новонароджена дитина, то у нього не спостерігається значного підвищення тіла, може розвиватися кон'юнктивіт. Лімфатичні вузли залишаються в нормі. Це пояснюється тим, що немовлята мають вроджений імунітет, отриманий від матері. Тому хвороба не набирає у них інтенсивність.
Діти молодшого віку часто страждають від кишкових порушень. Стілець стає частим, в ньому з'являється слиз. Іноді діти скаржаться на сильні болі в животі, які нагадують гострий апендицит.
Якщо лікування відсутнє, то це загрожує серйозними ускладненнями. У хворого може розвинутися ангіна, ДВС-синдром, бронхіт з обструкцією, синусит, отит. Часто загострюються наявні хронічні хвороби. Тому симптоми аденовірусної інфекції вимагають звернення до лікаря.
Діагностика аденовірусної інфекції
Симптоми аденовірусної інфекції множинні. Вони нагадують грип, ротавірус і навіть запалення червоподібного відростка, що ускладнює постановку правильного діагнозу. Тому самостійно намагатися визначити, що за інфекція стала причиною порушення здоров'я, не слід.
Лікарі використовують такі методи діагностики аденовірусної інфекції:
ОАК. Аналіз крові дозволяє виявити стрибок рівня лейкоцитів. Часто цей показник є першим сигналом, що розвивається пневмонії.
БАК. Якщо аденовірус не спровокувати серйозних ускладнень, то біохімія крові не зазнає значних змін. На пневмонію вказує наявність в крові сіалова кислоти, фібриногену. Позитивним буде результат проби на С-реактивний білок.
ІФА. Цей метод дозволяє виявити в епітелії слизових оболонок антитіла до аденовірусу.
РИФ. Метод спрямований на виявлення антитіл до вірусу. Це дослідження має високу точність.
ПЛР. Дослідження дозволяє виявити РНК вірусу в різних субстратах (в крові, в мазку).
Дослідження мокротиння. Воно дозволяє виявити збудника інфекції і визначити його чутливість до лікарських засобів.
Лікування аденовірусної інфекції
Як у дітей, так і у дорослих хворих лікування аденовірусної інфекції відбувається за єдиною схемою. Основу терапії становить купірування проявів хвороби, нормалізація стану пацієнта, підвищення імунітету. Якщо у людини розвиваються ускладнення, то потрібно прийом антибактеріальних препаратів.
Рекомендовано в гострій фазі хвороби дотримуватися постільного режиму, перебуваючи в ізоляції від суспільства. Інфекція швидко передається в колі сім'ї, тому потрібно дотримуватися правил гігієни, регулярно провітрювати приміщення, де знаходиться хворий, робити в ньому вологе прибирання. Щоб зменшити симптоми інтоксикації організму, слід пити якомога більше води.
Якщо хворий не бажає приймати їжу, то нав'язувати йому їжу не потрібно. Це може спровокувати нудоту і блювоту. Як правило, лікування відбувається в домашніх умовах. Госпіталізація потрібна в екстрених випадках, при розвитку важких ускладнень. Найчастіше в лікарню потрапляють діти молодшого віку.
Щоб зменшити головний біль, усунути закладеність носа і кашель, можна приймати Коделак, впоратися з нежиттю дозволяє Ріностоп, Максиколд усуває жар. Іноді хворим призначають противірусні препарати, наприклад, Аміксин. Він не тільки бореться з інфекцією, а й підвищує імунітет. Кон'юнктивіт вимагає використання очних крапель і мазей з антибактеріальним і противірусним ефектом.
.