Сумамед - це антибіотик широкого спектру дії, що належить до групи макролідів (азаліди). Він призначається при цілому ряді патологій інфекційного генезу.
Чинний компонент і лікарські форми Сумамед
Лікарський засіб виробляється хорватської фармакологічною компанією в формі капсул, таблеток і порошку для самостійного приготування суспензії. Активний діючий компонент - азитроміцин (у формі дигідрату).
В 1 таб. присутній 125 або 500 г азитроміцину. Вони поставляються в аптечні мережі за 3 або 6 штук.
1 капсула містить 250 мг азитроміцину. Вони продаються в блістерах по 6 шт.
Сумамед можна також придбати у вигляді порошку, упакованого по 17 р у флакони з темного скла. У комплект поставки входять 5 мл дозувальний шприц або особлива двостороння ложка, щоб відміряти 2,5 або 5 мл лікарського засобу.
Фармакологічні властивості
Макролід-азаліди широкого спектру дії має яскраво виражену бактеріостатичну дію відносно різноманітної патогенної мікрофлори. Азитроміцин блокує біосинтез білка бактерій, перешкоджаючи росту і розмноження їх колоній. У високих дозах він має бактерицидну дію.
Сумамед особливо ефективний для придушення розмноження небезпечних грампозитивних бактерій, в т. Ч. Золотистого стафілокока, а грампозитивні аероби можуть володіти резистентністю до азитроміцину або швидко розвинути стійкість до даного ЛЗ.
Після прийому per os антибіотик-макролід швидко і практично в повному обсязі абсорбується і розподіляється в органах і тканинах. Максимальна концентрація в плазмі крові фіксується через 2-3 ч. Рівень біодоступності становить близько 37%. Сумамед проникає через клітинні стінки (мембрани) і переноситься фагоцитами до зони впровадження інфекції. Там він активізується в присутності патогенної мікрофлори.
важливоВстановлено, що концентрація в інфекційному вогнищі на 30-35% вище, ніж в здорових тканинах.
Біотрасформації протікає в печінці. ЛЗ втрачає активність за рахунок деметилювання. Період напіввиведення становить в нормі від 35 до 50 годин. Навіть через 5-7 днів після закінчення курсу зберігається терапевтична концентрація макроліда. Сумамед виводиться з організму переважно через кишечник в неметаболізованому вигляді.
Показання до початку прийому Сумамед
Антибіотик показаний при патологіях інфекційно-запального генезу, обумовлених чутливої до азитроміцину мікрофлорою.
Він рекомендований при таких захворюваннях:
фарингіт;- запалення придаткових пазух носа;
- інфекції респіраторної системи (в т. ч. запалення легенів);
- патології травної системи, пов'язані з інфікуванням Хелікобактер пілорі;
- інфекції шкірних покривів (бешиха, акне і т. д.);
- хвороба Лайма (антибіотик ефективний на початковій стадії);
- запалення сечовипускального каналу;
- запалення шийки матки;
- простатит.
фарингіт;Протипоказання
До числа протипоказань відносяться індивідуальна непереносимість азитроміцину та інших макролідів, а також важкі дисфункції печінки і (або) нирок.
Дозування і режим прийому Сумамед
Антибіотик призначають 1 р / день за 1 годину до прийому їжі або через 2 години після їжі. Капсули і таблетки не можна розжовувати та подрібнювати; їх ковтають цілими, запиваючи достатньою кількістю (50-100 мл) кип'яченої води.
Дітям, які досягли 12-річного віку (з масою тіла ≥ 45 кг) і дорослим пацієнтам Сумамед призначається у формі капсул або таблеток.
Малюкам, починаючи з піврічного віку, азитроміцин дають у вигляді суспензії з характерним полуничним запахом. Дітям від 3 років ЛЗ можна давати у вигляді таблеток по 125 мг.
Дозування для маленьких пацієнтів визначається з розрахунку:
- 18-30 кг маси тіла - 250 мг (2 таб.);
- 31-44 кг - 375 г (3 таб.);
- ≥ 45 кг - "доросла" доза (визначається лікуючим лікарем).
Щоб приготувати суспензію, в фабричний флакон (17 г) вводять 12 мл води для ін'єкцій (можна використовувати звичайну кип'ячену воду). Загальний обсяг препарату повинен становити 23 мл. Готову суспензію можна зберігати більше 5 діб. Перед тим, як дати антибіотик дитині щільно закритий флакон ретельно збовтують для отримання однорідної субстанції.
Якщо дитина важить більше 13 кг, то слід приймати замість звичайного "Сумамед" (100 мг азитроміцину / 5 мл) "Сумамед Форте" (200 мг / 5 мл).
При патологіях ШКТ, асоційованих з Хелікобактер пілорі, призначається 1 г Сумамед на добу в поєднанні з іншими антибактеріальними препаратами і блокаторами протонної помпи. Тривалість курсового лікування - 3 дні.
Акне (вугрі) середньої тяжкості вимагає прийому 6 г на курс (для дорослих пацієнтів і дітей старше 12 років). 3 дня п'ють по 500 мг в день, а потім - по 500 мг з тижневими перервами протягом 9 місяців.
При інфекціях органів сечостатевої та репродуктивної системи показаний одноразовий прийом 1 г Сумамед. Якщо уретрит або цервіцит характеризується тривалим затяжним перебігом, обумовленим хламідіями, азитроміцин потрібно приймати по 1 г з тижневими інтервалами. Загальна доза на курс - 3 г.
Побічні ефекти
Азитроміцин рідко викликає побічні ефекти. При непереносимості діючої речовини або допоміжних інгредієнтів не виключені алергічні реакції.
Можливі побічні ефекти:
- цефалгія (головний біль);
- запаморочення;
- сонливість в денний час;
- судоми;
- лабільність нервової системи;
- локальні порушення чутливості;
- невмотивоване занепокоєння;
- шум у вухах;
- оборотне зниження гостроти слухового сприйняття;
- зміна смаку;
- порушення нюху;
- тахікардія;
- аритмія;
- диспепсичні розлади;
- біль у животі спастичного характеру;
- діарея;
- здуття живота (метеоризм);
- жовтяниця, обумовлена застоєм жовчі;
- суглобові болі;
- вагініт;
- молочниця.
Передозування
Відомостей про передозування препаратом Сумамед не надходило. Теоретично не виключені зниження слуху, блювання і розлади кишечника (діарея). Потерпілому показана симптоматична терапія.
Поєднання з іншими фармакологічними засобами
Даний антибіотик категорично забороняється приймати паралельно з ерготаміном і дигідроерготаміном. Вкрай небажано поєднувати даний макролід з варфарином (потрібен контроль протромбінового часу), терфенадином (не виключена аритмія), а також дигоксином (його абсорбція в кишечнику зростає).
Не рекомендується одночасно приймати астемізол, хінідин, цизаприд, пімозид і ліки, що містять алкалоїди ріжків.
Сумамед при вагітності і лактації
У період гестації прийом антибіотика можливий тільки за призначенням лікаря.
Під час грудного вигодовування Сумамед не призначається. При необхідності лікування матері-годувальниці дитини переводять на штучні суміші.
додаткові вказівки
Лікування антибіотиками в зв'язку з неминучим дисбактеріозом може стати причиною приєднання суперінфекції.
важливоПрогресування простатиту викликає часті позиви до сечовипускання, болі в зоні промежини і в нижній частині живота, а також загальну млявість і апатію. Розвиток патогенних бактерій в передміхуровій залозі можливо на тлі порушення відтоку лімфи, тому багато фахівців виписують Сумамед для підвищення ефективності лікування запалення простати.
Азитроміцин практично неефективний для попередження гострої ревматичної лихоманки.
Сумамед здатний викликати запаморочення, тому на час курсового лікування доцільно утриматися від трудової діяльності, що вимагає підвищеної концентрації уваги.
Зверніть увагуСумамед і алкоголь абсолютно несумісні. Категорично заборонено одночасно приймати Сумамед і напої, що містять етиловий спирт (в т. Ч. Аптечні настоянки).
Якщо випадково пропущена чергова доза, її потрібно прийняти якомога швидше. Надалі прийом препарату проводять по запропонованої лікарем схемою.
Правила зберігання та продажу через аптечні мережі
Сумамед внесений в "список Б" (сильнодіючі препарати, тому для його придбання знадобиться рецепт.
Флакони і блістери потрібно зберігати при температурі в діапазоні від + 15 ° до + 25 ° C.
Термін зберігання для таблеток і капсул становить 3 роки, а для порошку - 2 роки з дня випуску, зазначеного на фабричній упаковці.
Берегти від дітей!
аналоги Сумамеду
Аналогами по активному компоненту і терапевтичного ефекту є наступні препарати:
- азитроміцин;
- Флемоксин Солютаб;
- Хемомицин;
- Азівок
- Азітрус;
- Аугментин;
- Азитрокс;
- Зітролід;
- Клацид;
- Вільпрафен;
- Амоксиклав;
- Сумамокс;
- Супракс;
- Екомед.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач