Причини і симптоми бореліозу
Що таке бореліоз?
Бореліоз являє собою небезпечне інфекційне захворювання, яке викликає дуже багато питань на відміну від інших інфекційних захворювань. Причинами цієї популярності є численні симптоми, різні думки фахівців з приводу діагностики, лікування і невелика інформованість людей по цьому захворюванню.
Збудником бореліозу є бактерія Боррелем. Борелії часто розмножуються безпосередньо в кишечнику кліщів і виділяються через їх фекалії. Зараження відбувається не тільки через укус кліща, але і якщо розчавити його пальцями на шкірі людини. Особливо небезпечним для такого зараження є літо, коли стає активним особливий іксодовий кліщ.
причини бореліозу
Причинами кліщового бореліозу є бактерії - спірохети, які представляють собою тонкі і витягнуті, закручені по спіралі клітини. Бореліоз - це хвороба інфекційна, при якій збудник захворювання потрапляє в людський організм внаслідок укусу зараженим кліщем. Захворювання зазвичай починає проявлятися приблизно через 7-14 днів після безпосереднього укусу. При цьому спостерігається сильне ураження шкірного покриву, ЦНС, серця і судин, а також опорно-рухового апарату.
Хвороба може передаватися безпосередньо через укус інфікованим кліщем, а також коли фекалії кліща потрапили на шкіру і їх втирали при расчесах в уражені ділянки шкіри. Заразитися можна і при пошкодженні кліща при його видаленні, коли частина комахи залишається в рані. У природі кліщі можуть інфікувати тварин, які стають переносниками інфекції. Тому для профілактики і попередження інфікування від домашніх тварин молоко слід кип'ятити.
Особливо небезпечним для зараження періодом є період з кінця весни до самого початку осені. У цей період такі кліщі особливо активні. Варто пам'ятати про те, що інфікований кліщем хворий не є заразним для інших навколишніх його людей.
симптоми бореліозу
Місце укусу досить помітно червоніє, плямочка з часом істотно збільшується, стає яскраво червоним, спостерігається припухлість в ураженій області. Розміри почервоніння коливаються в діаметрі від 1 до 60 см. Місце укусу часто свербить, болить, набрякає, відчувається істотне підвищення температури, стягування, а також порушується чутливість. Іноді буває повна відсутність типової для бореліозу шкірної реакції.
Інтоксикація організму зазвичай проявляється в головного болю, слабкості, підвищення температури тіла, хвилеподібною болю в м'язовій тканині, ломота в суглобах. З'являється сухий кашель, першіння в горлі, збільшуються лімфатичні вузли поряд з ураженою областю. Потерпілий може відчувати нудоту і блювотні позиви. При цих симптомах в більшості випадків ймовірно повне одужання при правильному антибактеріальній лікуванні.
Якщо вчасно не почати лікування, то найчастіше настає друга небезпечна стадія захворювання. Через деякий час (від 2-3 тижнів до декількох місяців) інфекція проникає в кровотік і потрапляє в різні органи. Одним з наслідків другої стадії захворювання є ураження центральної нервової системи, а саме: порушується чутливість, губляться рефлекси, слабшають довільні руху (біг, ходьба, різні рухи, які регулює головний мозок).
Також ускладнення другої стадії можуть викликати менінгіт, серйозне порушення роботи нервових клітин мозку. Наприклад, сильно змінюється сприйняття світла, звуку, а також нюх, дотик. Буває важко жувати, ковтати, спостерігаються непритомність, не виходить повернути голову, порушується сон, неможливо сконцентруватися на чому-небудь.
Негативно впливає бореліоз і на серцево-судинну систему, проявляючись у порушенні ритму серця, провідності всередині шлуночка, больових відчуттях. Спостерігаються м'язові болі, болі в кістках, сухожиллях, з'являються досить великі червоні плями по тілу, звані еритеми з яскраво вираженим яскравим краєм і вельми блідим припухлих центром. Такі симптоми проявляються протягом декількох тижнів, деякі можуть повторюватися.
Приблизно через 3-6 місяців (іноді до одного року), коли проходять дві стадії захворювання, настає стадія хронічної інфекції, при якій уражається якийсь певний орган або ціла система. При ураженні центральної нервової системи спостерігається підвищена стомлюваність, підвищена збудливість або навпаки -Депресія.
При ураженні опорно-рухового апарату спостерігається зміна ходи, розвиток множинного запалення суглобів (поліартрит), зміна тонусу м'язів. При ураженні шкірного покриву спостерігається дерматит, появу ущільнень і, як наслідок, атрофічний акродерматит. Дане захворювання в хронічне формі, завжди затяжне, з низкою загострень і ремісій. Інкубаційний період в середньому становить 1,5-2 тижні.
діагностика бореліозу
Спочатку проводиться аналіз стану потерпілого, встановлюється факт укусу кліщем або перебування в лісопарковій зоні під час їх активності. Потім аналізуються скарги і симптоми хворого, встановлюються терміни появи головного болю, типові почервоніння в місці укусу.
Діагностувати цю форму захворювання можна виключно лабораторним шляхом, проводячи ряд необхідних сучасних аналізів для виявлення бактерій Боррелем. Можливо напрямок до інфекціоніста на консультацію. Далеко не всі кліщі заражені, тому при укусі потрібно відразу ж звернутися до фахівця для акуратного видалення кліща і перевірки його на наявність інфікованості.
лікування бореліозу
Якщо перебіг хвороби легкий (відсутність інтоксикації, підвищення температури тіла) можливо домашнє лікування. Таким хворим призначають антибіотики, наприклад тетрациклін. Всі, хто був укушений кліщами, спостерігаються протягом двох років в диспансері у інфекціоніста. Якщо необхідно, призначається консультація у ревматолога, кардіолога, невропатолога.
Особлива увага приділяється вагітним жінкам, які були укушені кліщами. Оскільки відсутні кошти особливої профілактики на ранніх термінах, то питання про збереження конкретної вагітності вирішується завжди в індивідуальному порядку. У стаціонар направляють тяжкохворих пацієнтів з ускладненнями за клінічними показаннями (ревматологія, невралгія, кардіологія).
Призначають антибактеріальні препарати (цефтриаксон або пеніциліни), щоб пацієнт швидше видужав, і щоб хвороба не перейшла в серйозну хронічну стадію. У разі запущеної хвороби застосовують анальгетики, певні протизапальні препарати, а також призначають фізіотерапію для полегшення стану і самопочуття хворого.
Протягом лікування пацієнтові призначають загальнозміцнюючі засоби, групу природних або хімічних препаратів, які підвищують опірність організму до шкідливого впливу, а також вітаміни А, В, С. Лікування триває в залежності від стадії захворювання: від двох тижнів до кількох місяців. Перехворілий людина знаходиться під наглядом фахівців ще приблизно 2 роки з метою визначення остаточного діагнозу: або повне одужання хворого або перехід даного захворювання в хронічну форму.
Ускладненнями є важка форма ураження ЦНС (запалення спинного і головного мозку, паралічі, розлад пам'яті, втрата функцій поведінки, мислення, порушення координації рухів), запалення оболонок серця, райдужної оболонки ока, розвиток недоумства, параліч периферичних нервів, важка серцева аритмія, часткова або повна втрата зору і слуху, множинний артрит.
В області укусу може утворитися доброякісна пухлина шкіри. Бували випадки, коли внаслідок ураження центральної нервової системи і поразок суглобів пацієнт ставав інвалідом. Необхідно пам'ятати, що при будь-якому укусі кліща не варто займатися яким-небудь самолікуванням, необхідно одразу ж звертатися до відповідного медичного закладу.
профілактика бореліозу
Не варто забувати про профілактику бореліозу. При прогулянці в лісі, парку, поїздці на дачу варто надіти речі з довгими рукавами, заправити штани в чоботи і неодмінно надіти головний убір. На сьогоднішній день існує великий вибір всяких мазей, аерозолів і рідин від комах. Варто ними скористатися. Улюбленими місцями кліщів є чагарники і висока трава, тому слід триматися від них подалі.
У разі, якщо кліщ добре прикріпився на шкірний покрив, слід акуратно зняти його пінцетом, не пошкодивши. Видаляти його треба, викручуючи за головку. Ні в якому разі не можна тягнути кліща вертикально або ж тиснути. Після того, як кліщ вилучений, рану слід обробити і обов'язково помити руки з милом.
Повернувшись з лісу необхідно ретельно себе оглянути, а також попросити іншу людину оглянути себе, особливо в області волосяного покриву голови, складках нашого тіла. Якщо встановлено факт укусу зараженим кліщем, то проводиться екстрена профілактика за допомогою антибактеріальних препаратів.
Вакцини для профілактики бореліозу немає. Найкраща профілактика - захистити себе від укусу кліща, дотримуючись при цьому прості заходи індивідуального захисту. Також варто приділити увагу швидкому видаленню кліща, який присмоктався, оскільки боррелии знаходяться в кишечнику кліща і не відразу потрапляють в кров. Чим більше часу кліщ знаходиться в тілі людини, тим вище сама ймовірність зараження і попадання інфекції в кров.
Для профілактики бореліозу в перші дні після укусу застосовують антибіотики, але це не гарантія повного захисту. Вони можуть знизити ризик інфікування, але за призначенням препаратів та проведенням повного огляду слід звернутися до фахівців, а також для виявлення хвороби на ранній стадії і запобігання ускладнень на більш пізніх стадіях.