Багато дітей після народження і в період перших місяців життя мають на голівці жовтуваті або сірі скоринки. Їх часто називають "молочними", хоча вони не мають до молока ніякого відношення. Причиною їх утворення стають проблеми з роботою потових і сальних залоз на голівці, в області волосяних фолікулів. Подібного роду кірочок в інших віках не утворюється, і вони не відносяться до серйозної патології, скоріше - до вікової особливості дитини. Але важливо правильно їх усувати, щоб не призводити до пошкодження шкіри голови і переходу молочних кірок в інші, більш серйозні проблеми з головою немовляти.
Якщо це перший малюк і у молодих батьків немає навичок по догляду за дитиною, нерідко вони починають видаляти або активно вичісувати кірку, роблячи тільки гірше. Важливо знати, як правильно мити голову, що робити з корочками і чи потрібно їх взагалі видаляти? Найчастіше формування рясної скоринки - це ознаки деяких інших проблем зі здоров'ям.
Молочні скоринки на голові у немовляти: небезпечні?
Одним з найбільш частих питань при перших відвідинах лікаря на дому або при відвідуванні поліклініки стає освіту на голові малюка, в області великого джерельця і лобових горбів, а також частково лобової кістки кірочок або лусочок, плівочок, які поступово ущільнюються.
Зовні подібні новоутворення виглядають не завжди естетично, за що в народі їх прозвали "родової брудом". Вони мають жовтий або коричневий, сірий або білястого кольору, жирні і маслянисті на дотик, схожі на пласти сала. Якщо видалити шматочок скоринки, досить швидко вона утворюється знову, а найчастіше площа ураження на голівці поступово розширюється.
Зверніть увагуНайчастіше батьки, переживаючи, що ці скоринки шкодять дитині, роблять спроби за рахунок підручних і народних методів їх видалити, але нерідко через кілька днів кірки в ще більшому обсязі утворюються знову.
Це зазвичай пов'язано з тим, що методи боротьби з корками неправильні, вони пошкоджують ніжну шкірку і призводять до стимуляції повторного освіти наростів. Наскільки небезпечні ці скоринки в принципі, чи потрібно їх обов'язково видаляти і як?
Причини корок - себорейний дерматит
Молочні скоринки, і вони ж - себорейний дерматит, це специфічне ураження шкірних покривів у немовлят. У зв'язку з ніжністю шкіри і тривалим перебуванням її в водному середовищі, а також наявністю внутрішньоутробно захисної сировидним мастила, шкіра немовляти не повністю адаптована до переходу в повітряне середовище. При народженні, коли сировидним мастило усувається, а залози на шкірі ще не налаштували свою роботу, можливо роздратування і надмірна сухість. Це призводить до формування поверхневого запалення і посилення виробництва шкірного сала, що утворює щільні скоринки на голівці.
Зверніть увагуПодібне явище в різному ступені типово для третини всіх новонароджених дітей, нерідко подібне явище може зберігатися протягом перших двох-трьох років життя з поступовим безслідною зникненням.
Якщо говорити про основні його проявах, це буде роздратування шкіри в області голови по межі росту волосся. В області основи волосків утворюються жирні на дотик скоринки, мають сірий, білуватий або жовтуватий колір, коричневий відтінок. Товщина кірочок може варіювати від 0.1 мм до 1-2 мм. У деяких малюків скоринки рясні, можуть мати специфічний запах, волоссячко в області їх освіти сплутуються або викочуються.
У деяких випадках подібні скоринки поступово переходять в завушні область і по всій голові, в область потилиці і поверхню брів, пахвові області або пахові складочки. Зазвичай таке буває при неналежному догляді за шкірою немовляти.
Основу формування подібного ураження шкіри становить заселення шкіри специфічними паразитичними грибками - їх називають malassezia furfur. На шкіри при активації їх розмноження стимулюється утворення шкірних секретів, в тому числі і функціонування сальних залоз. Це формує роздратування шкіри, а іноді ще свербіж і печіння, якщо це ускладнені форми дерматиту, що виникають при спробах насильного видалення кірочок. Так може бути в дорослому віці при наявності себорейного дерматиту, і вимагає прицільного уваги з терапією. Якщо не проводити необхідних дій або насильно усувати кірки з травмуванням шкіри, виникають розчісування шкіри з гнойничками, що ускладнює ситуацію і формує ще більші корки. У таких випадках вже складно поставити діагноз і підібрати лікування.
Рекомендуємо прочитати: Гнейс у дітей: причини і лікування
Що сприяє формуванню Льопа на голові у новонародженого
Якщо говорити, що в основі розвитку корок лежить інфікування malassezia furfur, не у всіх немовлят наявність цього грибка на шкірі призводить до кірка. Є певні чинники, які можуть сприяти розвитку рясних наростів у одних дітей та гладенької шкіри - у інших. Так, якщо говорити про немовлят, провідним фактором у них вважають алергічну схильність і спадкові особливості шкіри дитини, які успадковуються від обох батьків.
важливоЯкщо у матері або батька в дитинстві були подібні кірки на голові, з високою ймовірністю вони виникнуть і у немовляти. Але ступінь вираженості цих корок індивідуальна і залежить від багатьох супутніх чинників.
Одним з провокуючих чинників для провокації себорейних уражень шкіри голови стає часта інфекційна захворюваність. Особливо важливими стають застуди та дитячі інфекції, що відображає загальне зниження імунного захисту як всього організму, так і місцевих систем - на шкірі і слизових.
Можуть провокувати ураження шкіри з розвитком себореї різні сильні медикаменти, що приймаються необґрунтовано часто при проблемах травлення, особливо на тлі запорів або проносів. Важливу роль також відіграють дефекти у вигодовуванні крихти з раннім перекладом його з грудного годування на суміші або коров'яче молоко, неадаптовані продукти харчування у вигляді кефіру, каші чи інших продуктів. Це пов'язано з підвищенням алергізації організму і формуванням харчової сенсибілізації.
Що потрібно з'ясувати?
Якщо скоринки в області волосся крихти з'явилися недавно і досить різко, вони нерясні, важливо за рахунок планомірних заходів поступово від них позбутися, застосовуючи щадні методи. Крім цього, важливо в кожному конкретному випадку з'ясувати, в чому причини їх утворення у малюка, щоб максимально усунути негативні впливи на організм. Різко можуть формуватися кірки, причому дуже великі і щільні, при підвищеній секреції сальних залоз. Це можливо при рідкісному догляді за волоссям на голові і купаннях крихти, при постійному носінні шапочки навіть в умовах будинку і теплих приміщень. Це призводить до перегріву і сильної пітливості головки, посиленню активності залоз на ній, надмірного виробництва в області волосся шкірного сала в посилених кількостях.
Призводить до утворення кірочок або різкого їх поширенню неправильний догляд за шкірою на голівці, вишкрібання кірочок з волосся нігтями або гребінцями, їх відпарювання і отмачіввніе різними складами.
Часто скоринки провокуються неправильним підбором косметики, необхідної для малюка і його ніжної шкіри - якщо голову миють дорослими засобами або звичайним милом для рук.
Нерідко подібна проблема виникає при постійному носінні дихав синтетичних головних уборів в літню пору - панамки, шапки, капелюхи, коли голова потіє і потрібна достатня вентиляція.
Зверніть увагуПри правильному догляді скоринки поступово зменшуються в своєму обсязі, і проходять безслідно ближче до однорічного віку.
Чи потрібно лікування себорейного дерматиту?
Щодо лікування себорейного дерматиту досі багато суперечок, і це складне питання, особливо в ранньому віці. При видаленні всіх причинних факторів, які призводять до формування кірочок на голівці крихти - видалення з їжі і побуту алергенів, усунення постійного травмування роздратованою шкіри, зняття шапочок при пітливості голови, утворення кірочок може припинитися. Ті, що є, поступово сходять безслідно.
Однак, якщо підійти з іншого боку - щільна кірка на голівці малюка порушує нормальне дихання шкіри, що порушує роботу як сальних залоз, так і тих, що виробляють піт. Це може призводити до аномальних реакцій рецепторів з посиленням виробництва шкірного сала з подальшим наростанням все нових більш рясних, щільних кірок. Додамо сюди неестетичний зовнішній вигляд голови крихти, який може викликати питання оточуючих і постійні поради родичів з видалення утворень. Важливо перед видаленням кірочок порадитися з педіатром або ж дитячим дерматологом.
Методи терапії при рясних кірках
Важливо спочатку, приступаючи до лікування себорейного дерматиту і усунення кірочок керуватися простими правилами щодо дотримання гігієни. Так, заборонено до використання звичайне і господарське мило в брусках, дорослі шампуні або гелі. Важливий підбір тільки гіпоалергенних і відповідних за віком засобів для миття тіла і голови, застосування їх не частіше двох разів на тиждень. У всі інші дні головку при купанні можна просто обмивати водою. Можливе використання в гігієнічних цілях відварів ромашки або череди, ними можна не частіше разу на сім днів помити або споліскувати шкіру на голівці.
Якщо це немовля, важливо переглянути харчування матері на користь гіпоалергенного, а якщо це искусственник - усунути з його харчування все потенційно алергенні суміші і прикорм.
Зверніть увагуЗаборонені такі продукти як шоколад і мед, яйця і риба, полуниця, цитрусові або помідори. Важливо обмеження в питво цільного коров'ячого молока. Для цих продуктів виявлено високу алергенів, навіть коли вони включені в харчування лактирующей жінки.
Якщо формується себорейний дерматит з ураженнями прицільно шкіри на голівці, поверхні шиї або в завушній просторі, це призводить до утворення жовтуватих кірочок, що зудять і лущаться. Потрібно змочити ватку дитячим кремом або стерильним маслом, зняти всі відшаровуються скоринки. Якщо кірки відразу не відходять, потрібно нанести ці ж склади на область кірочок і дати час для розмочування, акуратно зняти відшарувалися скоринки.
Можна лікувати себорейний дерматит з використанням аптечних форм вітаміну А або Е. Засіб можна застосовувати у немовлят як в формі крапель, так і завдаючи креми з цими складами на пошкоджені ділянки шкіри. Це покращує стан шкіри, усувають лущення і роздратування, роблячи шкіру малюка еластичною, здорової і ніжною.
важливоПри наявності вираженого себорейного дерматиту, що вражає зону волосків на голові, можна застосовувати за порадою лікаря спеціальні шампуні з вмістом протигрибкових препаратів, варто змінити головні убори, шапочки або панамки повинні бути легкі з дихаючих матеріалів, потрібно рідше бувати з непокритою головою на сонці.
Усунення наявних м'яких кірочок
Якщо на голові вже утворилися скоринки, важливо їх акуратно прибрати, не завдаючи шкірі голови шкоди і нормалізуючи шкірне дихання головки, пригнічуючи запальний процес. Освічені скоринки можуть перешкоджати нормальному росту волосків на голові, і не варто чекати, поки кірки самі будуть відпадати. Однак грубе вичісування або здирання їх нігтями або гребенем також заборонено. Необхідно счесать відшарованої скоринки м'якою щіточкою, а решта щільні видалити одним з двох простих способів:
Перший спосіб - нанесення на шкіру гіпоалергенного дитячого крему або прокипяченного оливкового масла. Їх застосовують буквально за пару годин до того, як купати дитину. Після нанесення складу потрібно надіти крихті тонку шапочку (обов'язково тонка - чи трикотаж, або бавовна), почекавши розм'якшення корок. При купанні нанести на оброблені скоринки спінений з водою шампунь, помасажувати пальцями і дати розм'якнути, поки ви миєте дитини або він плаває. Поступово частина кірочок відійде і змиється водою.- Другий спосіб - при купанні на шкіру голови по поверхні скоринки рівномірно потрібно нанести масу з шампуню з водою і поплавати у ванні близько 15-20 хвилин, щоб шкіра і кірки розм'якли і відійшли самостійно. Смассіруйте кінчиками пальців все відійшли скоринки, не чіпаючи ті, що ще не розмокнули. Подібним чином при кожному купанні поступово можна прибрати всі заставки, не травмуючи шкіру голови. Після купання потрібно промокнути головку рушником (не терти) і розчесати волосся щіточкою.
Перший спосіб - нанесення на шкіру гіпоалергенного дитячого крему або прокипяченного оливкового масла. Їх застосовують буквально за пару годин до того, як купати дитину. Після нанесення складу потрібно надіти крихті тонку шапочку (обов'язково тонка - чи трикотаж, або бавовна), почекавши розм'якшення корок. При купанні нанести на оброблені скоринки спінений з водою шампунь, помасажувати пальцями і дати розм'якнути, поки ви миєте дитини або він плаває. Поступово частина кірочок відійде і змиється водою.Як провести профілактику кірочок на голові?
Щоб запобігти утворенню кірочок в області волосків і головки важливо правильно підбирати косметику для немовляти, користуючись тільки перевіреними складами і продукцією відомих фірм. Купувати її потрібно тільки в аптечних мережах або дитячих магазинах, де до неї є всі сертифікати якості. Важливо строго дотримуватися всіх рекомендацій щодо віку застосування, і строго дотримуючись наданої на етикетці інструкції.
важливоВарто відмовитися від дитячої косметики, що має яскравий колір і різкий запах, це барвники та ароматизатори, консерванти, шкодять шкірі. Варто вивчати склад на етикетці, щоб там були максимально натуральні компоненти. Для дітей з корочками на голові варто підбирати тільки гіпоалергенні склади шампунів і засобів для миття.
Якщо волосків на голові крихти зовсім небагато, після народження на перших порах не користуватися шампунем, досить мити головку також, як і всю шкіру на тілі малюка. Не потрібно щодня мити зону голови дитини з шампунем, його досить застосовувати пару раз в тиждень, волоссячко не встигають швидко бруднитися і не змивається захисний ліпідний шар шкіри.
Розчісувати волосся на голівці потрібно акуратно, безпечним гребінцем або спеціальною щіточкою з м'якою щетиною. Не потрібно постійно носити вдома шапочку, якщо прохолодно потрібно застосовувати її тільки після купання, поки голова мокра до повного її висихання. При звичайній кімнатній температурі дитині вдома не потрібна шапочка взагалі, а для вулиці потрібно підбирати шапочки по сезону. З натуральною основою підкладки. Її потрібно часто прати і вона повинна пропускати повітря.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач