Поверхневий псевдомікози, який називають хворобою спітнілих пахв і огрядних людей, в медицині класифікується як еритразма. Збудниками захворювання є грибки, які цілком благополучно відчувають себе при порушеннях властивостей шкірного покриву - наприклад, при підвищеній пітливості, попрілості, дерматитах. Еритразма може виникнути і при порушеннях правил особистої гігієни або, навпаки, при надмірно ретельному їх дотриманні.
Примітно, що розглядається захворювання може тривалий час протікати абсолютно безсимптомно, лише в періоди загострень хворі скаржаться на свербіж, печіння, болючість в місцях ураження.
Симптоми еритразми і діагностика захворювання
Хворі з даним захворюванням вкрай рідко звертаються за медичною допомогою - вважається, що це банальна попрілість. І дійсно, найчастіше еритразма проявляється в жарку пору року, коли людина пітніє набагато більше звичайного. Але за деякими ознаками хворий може виявити у себе дане захворювання в будь-який час року. Клінічна картина еритразми буде наступна:
- Колір осередків ураження має червоні, жовті і цегляного відтінки - в кожному випадку забарвлення шкіри змінюється індивідуально, але зміни явно визначаються.
- Розмір осередків ураження може бути варіативним - від декількох сантиметрів в діаметрі до об'ємних площ. У деяких випадках в одній області ураження утворюються дрібні вогнища, які з часом зливаються в єдине ціле.
- Чітких кордонів осередку ураження немає, поверхня гладенька, але з часом покривається дрібними лусочками, якщо захворювання розвивається в жарку пору року, то вогнище може мокнути, з'явиться набряклість і інші ознаки прогресування запального процесу.
Зазвичай ніяких дискомфортних відчуттів еритразма у хворого не викликає і звернення за медичною допомогою доводиться на 10-15 років перебігу хвороби. Але небезпека полягає в тому, що розглянута патологія заразна, збудники хвороби в стані мігрувати з тіла на тіло при статевому акті, через постільну білизну, при користуванні одним рушником або предметами особистої гігієни.
Якщо є підозри на еритразмі, то необхідно відвідати фахівця і пройти повноцінне обстеження - тільки за скаргами пацієнта і "на око" такий діагноз поставити неможливо. Які обстеження в рамках діагностики еритразми проводять лікарі:
- люмінесцентне дослідження осередків ураження лампою Вуда - при опроміненні плями будуть проявлятися червоним кольором, але перед процедурою дослідження ні в якому разі не можна мити осередки еритразми;
- мікроскопічне дослідження лусочок - дерматолог під мікроскопом побачить кокковидной і довгі клітини грибка.
Лікування еритразми медикаментами і народними засобами
В рамках терапії при даному захворюванні використовують зовнішні засоби - вони дезінфікують вогнища патології, сприяють злущування лусочок. Дуже важливо грамотно підібрати лікарський засіб, це призначення повинен робити лікар. Але навіть якщо призначення зробив фахівець, необхідно перевірити дію засобу на еритразмі у конкретного пацієнта - досить лише нанести невелику кількість препарату на вогнище ураження і почекати 1-2 діб, після чого буде видно результат.
Найчастіше при медикаментозному лікуванні еритразми призначають такі лікарські препарати:
- гліцерин-саліциловий спирт 5%;
- сірчано-Дегтярна мазь - її наносять 2 рази на день протягом 10 днів;
- саліциловий спирт 5%;
- ерітроміціновая мазь - наноситься на вогнища ураження 2 рази на добу протягом тижня;
- спиртовий розчин йоду - їм обробляють еритразмі максимум 5 днів поспіль;
- крем Микоспор;
- крем Клотримазол.
Зверніть увагу: якщо вогнища ураження занадто великі, то лікування виключно зовнішніми засобами не дасть потрібного результату - лікарі призначають і еритроміцин всередину в дозуванні 250 мг на прийом 4 рази на добу, лікування таке триватиме 4 дні.
Непоганий ефект в лікуванні еритразми дають і ультрафіолетові ванни - такі промені надають відлущуючий, протизапальний і дезинфікуючий ефект одночасно, що сприяє швидкому зникненню вогнищ ураження.
Навіть найпотужніші лікарські засоби не дадуть результату, якщо хворий не буде дотримуватися правил особистої гігієни - необхідно 2 рази на добу ретельно митися з використанням бактерицидної мила. Крім цього, потрібно часто прати свою білизну, а якщо еритразма вже сильно запущена, то потрібно буде і кип'ятити його.
Багато хто вважає, що допоможе в лікуванні даного захворювання народна медицина - частково це правда. Навіть лікарі визнають ефективність подібної терапії, але тільки в поєднанні із застосуванням лікарських засобів. До найбільш популярних і ефективних засобів від еритразми з категорії "народна медицина" відносяться:
Настоянка з березових бруньок на спирту - така продається в аптеці, але можна приготувати і самостійно, взявши 10 частин рослинної сировини і 1 частина горілки або медичного спирту. Протирати цією настоянкою потрібно все вогнища ураження кожен день, не менше 3 разів.- Плями розглянутого захворювання потрібно обмивати відварами деревію, ромашки аптечної, безсмертника або звіробою.
- Корисно буде і приймати ванни з додаванням звіробою, дубової кори, материнки звичайної.
Настоянка з березових бруньок на спирту - така продається в аптеці, але можна приготувати і самостійно, взявши 10 частин рослинної сировини і 1 частина горілки або медичного спирту. Протирати цією настоянкою потрібно все вогнища ураження кожен день, не менше 3 разів.Профілактика повернення еритразми
Існує ряд профілактичних заходів, які допоможуть запобігти повернення розглянутого захворювання.
По-перше, необхідно почати боротьбу із зайвою вагою - це стосується і корекції харчування, і занять фізкультури. Як тільки вдасться позбутися від зайвих кілограмів, відразу ж припиниться і еритразма.
По-друге, потрібно в аптеці придбати спеціальний дезодорант з додаванням алюмінію, так як звичайні засоби з цієї категорії не допоможуть позбутися від неприємного запаху і підвищеного потовиділення.
По-третє, після прийому душу або ванни необхідно ретельно витирати все тіло, особливо складки. Потім можна протерти проблемні місця камфорним спиртом - це висушить шкіру.
Еритразма досить неприємне захворювання, але його цілком реально вилікувати. Але перш ніж використовувати якісь лікарські препарати або народні методи, необхідно поселити дерматолога і пройти специфічні обстеження - це допоможе правильно вибрати напрямок терапії.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії