Псоріаз нігтів лікування, огляд препаратів / дерматологія

Псоріаз нігтів - це хронічна патологія, що вражає не тільки безпосередньо ніготь, а й шкірні покриви навколо нього. Найчастіше він починає проявлятися з ямкових виїмок на поверхні нігтьової пластини і відчуттів болю і дискомфорту при дотику до нігтя. Після патологія прогресує в стрімко розвивається запальний процес, при якому відбувається крововилив під пластину і повільне її відшаровування зі зміною кольору.

Діагностується псоріаз лікарем-дерматологом за ретельному збору анамнезу та порівнювання результатів отриманих аналізів крові і зіскрібків нігтя. Після точного встановлення причини розвитку патології призначається найбільш раціональне лікування.

Принципи лікування псоріазу нігтів і склад терапії

Для того щоб успішно позбутися від псоріазу нігтя, лікар-дерматолог призначає спеціальний комплекс терапевтичних маніпуляцій, спрямованих не тільки на повне усунення виниклої проблеми, а й на ефективну профілактику подальшого прогресу патології і розвитку серйозних ускладнень.

важливо

Відсутність раціонального лікування або повне нехтування порадами доктора призводять до серйозного погіршення стану здоров'я, аж до псориатических артритів і пухлинних захворювань різного генезу.

До складу терапевтичних процедур по лікуванню псоріазу обов'язково входять:

підвищений і вкрай уважний догляд за шкірою рук і нігтів. Обов'язкові відвідування манікюрного салону, періодичне остріганіе нігтів практично до самої кромки шкіри, щоб попередити подальше зараження. Чистота рук і ніг і щоденне їх миття з милом кілька разів на день обов'язкові. Зверніть увагу
Будь-яке виконання домашньої роботи за допомогою різних агресивних чистячих засобів і просто води для протирання підлог і пилу повинно проводитися в рукавичках.
фізіотерапевтичне лікування. Призначається для додаткової стимуляції регенеруючих процесів, а також місцевого впливу на шкіру навколо нігтів і безпосередньо нігтьової пластини. Використовуються для лікування такі ресурси, як електричний струм, світлове або лазерне випромінювання, звукові і інфрачервоні хвилі. Найчастіше при псоріазі призначають магнітно-резонансні види терапії;
лікувальна дієта. Нормалізація харчової поведінки, зміни в меню на користь відмови від шкідливих продуктів і підбір харчування, який забезпечить організму приплив корисних вітамінів і мінеральних речовин допоможе істотно знизити інтенсивність шкідливих чинників розвитку захворювання. Також правильно підібрана дієта допомагає значно посилити ефективність обраних лікарем медикаментозних препаратів. Консультація по дієті завжди проходить індивідуально, склад меню підбирається під певні характеристики хворого, такі як вага, вік, інтенсивність розвитку псориатической патології, періоди загострення і ремісій, індивідуальні переваги і т.п .;
лікарська терапія. Для лікування псоріазу нігтів в залежності від причини, його спровокувала, застосовуються різні лікарські засоби як для місцевого, так і для внутрішнього застосування. Комбінації лікування і сувора спрямованість доз і курсу допомагають усунути фактори внутрішнього і зовнішнього середовища, що призводять до утворення нігтьових запальних патологій.

Завдяки комплексному впливу всіх перерахованих вище методів гострі симптоми псоріатичний хвороби на нігтях істотно знижуються, збільшуються періоди реміссіонной стану патології, помітно знижується інтенсивність вираженості запального процесу.

Огляд препаратів для зовнішнього застосування

Ефективне лікування псоріазу нігтів не можливо без асоціативного застосування таблеток для прийому всередину і зовнішнього впливу безпосередньо на нігтьову пластину і пошкоджену шкіру навколо неї. Для локального застосування лікарі-фахівці призначають такі групи лікарських засобів:

глюкокортикостероїди - являють собою мазі, які мають в своєму складі невисокі дози гормонів кори надниркових залоз (Адвантан, Синафлан, Трідерм, Гидрокортизон). Ці речовини здатні чинити сильний протівоотековое дію, суттєво знижувати запалення. Вони можуть також заблокувати алергічний відповідь організму на прояви патології, завдяки своєму гормональному компоненту. Використання таких зовнішніх коштів на 70% підвищує ефективність лікування псоріазу нігтьової пластини. Зверніть увагу
Сучасні методи очищення подібних лікарських мазей допомагають значно знизити ризик розвитку звикання і інших, видимих несприятливих побічних ефектів, які раніше часто супроводжували застосування гормональної мазі.
препарати вітаміну групи D (Дайвонекс, Псоркутан). Використовувані місцево, вони здатні уповільнити зростання нігтьової пластини, таким чином припиняючи поділ уражених патологією клітин і зупиняючи поширення зараження. Їх концентрація настільки висока, що такі препарати не призначають тим, у кого є порушення кальцієвого обміну в організмі. Призначають препарати цього вітаміну тільки в комплексі з гормональними лікарськими засобами та зовнішніми протирання, що містять компоненти саліцилової кислоти;
мазі і креми, що містять дьоготь (Мазь дектярная, Берестол). Допустимі до застосування у тих, хто страждає патологіями кальцієвого обміну. Їх ефект схожий з дією ліків з фармгрупп препаратів вітаміну D, але виражений набагато повільніше і слабкіше. Крім цього дьоготь має протизапальну дію, знімає свербіж, подразнення, почервоніння, припиняє активний запальний процес;
дерматотропнимі креми та мазі (Цігнодерм, дітрастіком, псоракс). Препарати, здатні придушити клітинний розподіл, надають пролиферативное і протизапальну дії. Їх недолік в тому, що вони містять в своєму складі велику кількість барвників і погано сходять з шкіри і одягу. Їх наносять спеціальними аплікаторами і на деякий час залишають уражені нігті в повному спокої, повністю розслабляючись. важливо
Вони не підходять людям, які ведуть активний спосіб життя і тим, у кого діяльність укладена в роботі руками (письменники, музиканти).
ретиноїди для застосування на нігтьову пластину і шкірний покрив навколо неї (тазаротен, зораки, Тазорак). Істотно пригнічують запальний процес, пригнічують поділ клітин, активізують всі захисні функції уражених тканин, стимулюючи процеси відновлення. Припиняють активну вироблення шкірного сала, прибираючи причину додаткового подразнення. важливо
Вони протипоказані при пошкодженнях шкірного покриву або активних відкритих запальних процесах, так як можуть чинити додатковий роздратування.
лікувальні лаки і мазі (Лоцерил, Ламізил, Термікон). Застосовуються виключно в тих випадках, коли результати аналізу показали зайву активність патологічних шкірних і нігтьових грибків, що стала причиною розвитку псоріазу. Застосовуються курсом, виключно на попередньо очищену антисептиками шкіру і нігтьову пластину. Рекомендується разом з розчинами і лаками для нігтів застосовувати також крем з протигрибковим компонентом, щоб виключити поширення шкідливого мікроорганізму по шкірі ноги;
препарати саліцилової кислоти (Акрідерм СК, саліцилова мазь, Белосалік). Допомагають розм'якшити омертвілі клітини шкіри і нігтьової пластини і м'яко і безпечно видалити їх з пошкодженого патологією пальця, крім того такі мазі мають яскраво вираженим антибактеріальним ефектом.

Зверніть увагу

Висока концентрація саліцилової кислоти може травмувати шкіру, тому користуються такими препаратами обережно і локально, наносячи їх на уражене місце ватною паличкою або спеціальним аплікатором.

Крім перерахованих вище лікарських препаратів існує безліч лікувально-косметичних Догляду коштів, що нормалізують стан шкіри під час лікування патології. Раціональність їх застосування і підбір обговорюються індивідуально з лікарем.

Огляд препаратів для внутрішнього застосування

Оскільки причиною розвитку псоріазу дуже часто бувають різні внутрішні стану, а не тільки активність хвороботворних мікроорганізмів на шкіру і нігті, можуть бути призначені препарати для прийому всередину з наступних груп:

антигістамінні засоби (Зіртек, Зодак, Кларитин, Ломілан). Знімають свербіж, набряклість, запальні процеси, роздратування. Пригнічують активність алергічної реакції організму на застосування гормональних зовнішніх препаратів;
вітамінно-мінеральні комплекси (Компливит, Вітрум) спрямовані на заповнення в організмі необхідних мінералів і мікроелементів, які допомагають швидкому і комфортному відновленню після перенесених патологій. Зверніть увагу
Важливо, щоб в обраній вітамінної біологічно-активної добавки було досить високий вміст кремнію, кальцію і цинку - будівельного матеріалу для клітин нігтьової пластини.
при тяжкому перебігу захворювання можуть бути призначені гормональні препарати, регулюють обмінні процеси і повністю пригнічують активність запалення в гострому періоді (Бетаметазон, Преднізолон, Гідрокортизон). Лікування такими препаратами дуже ефективно, однак при їх застосування необхідні регулярні консультації з лікарем і ряд додаткових аналізів. Як тільки потрібний ефект буде досягнутий, додаткове гормональне втручання в організм буде припинено;
імунодепресанти (Циклоспорин, Метотрексат). Чи не діють безпосередньо на псоріатичні прояви захворювання, проте здатні в комплексному лікуванні істотно поліпшити прогрес. Рідко призначаються через велику кількість побічних ефектів.

При більш важких формах розвитку патології, що призводять до артритних або пухлинним проявам захворювання, лікарем-фахівцем в умовах стаціонару призначаються різні нетрадиційні системні препарати. Їх прийом проводиться строго під контролем фахівця з обов'язковою фіксацією всіх даних по лікуванню хвороби.

Кузнєцова Ірина, провізор, медичний оглядач