Під психозом розуміють порушену психічну діяльність, реакції психічного властивості при якій входять в протиріччя з дійсністю. Існують наскільки різновидів психозів, однією з яких є старечий або сенільний психоз, який виникає, в основному, в похилому віці на тлі атрофії головного мозку. Психоз старечого характеру має прояв в різних клінічних формах: хвороба Альцгеймера, хвороба Піка і старече недоумство.
Зміст статті:
- хвороба Піка
- Хвороба Альцгеймера
- старече недоумство
- Лікування старечого психозу
хвороба Піка
Хвороба Піка характеризується обмеженою передстаречому атрофією мозку. Захворювання вражає лобові і скроневі частки. Зміни особистості є початком захворювання: поява млявості і апатичності, відсутність ініціативи і емоційних реакцій. Спостерігається зниження в продуктивності мислення, порушується здатність узагальнювати, осмислювати, абстрактно мислити. Зникає критичне ставлення до особистого стану, поведінки, життєвого образу. Деякі впадають в ейфорію, що характеризується втратою установок морального і морального змісту.
Далі відбувається обмеження словникового запасу, мова наповнюється повторенням стереотипних фраз, порушується здатність писати (змінюється почерк, страждає грамотність). Іноді хворий не дізнається предмети, не розуміє їх значення. Знижений інтелект робить хворого вселяється і змушує наслідувати оточуючим в жестах, міміці, словах.
В ході прогресу захворювання, пам'ять порушується більш явно, стає неможливим запам'ятовувати нову інформацію, що впливає на орієнтацію в просторі. На останній стадії мислення піддається тотальному розпаду, настає абсолютна безпорадність, як фізична, так і психічна. Спостереження відзначають початок хвороби Піка у віці від 50 років. Вона може тривати до 10 років. Її прогноз, як правило, несприятливий. Смертельний результат настає від інфекції, яка приєднується до даного захворювання.
Хвороба Альцгеймера
Різновидом предстарческого недоумства є хвороба Альцгеймера, що починається на тлі атрофії мозку, його скроневих і тім'яних доль. Захворювання має набагато більшого поширення, ніж хвороба Піка, причому жінки піддаються йому частіше за чоловіків. Наростання порушення пам'яті є початком захворювання. Ця зміна помічається самі хворими, але вони приховують його від оточуючих. В результаті збільшення розлади пам'яті, в деяких випадках, призводять пацієнта до лікаря.
Далі відбувається дезорієнтація в часі і місці перебування, забуваються знання і навички (спочатку справжні, а потім минулі), відбувається плутанина в хронологічній ланцюжку подій як особистих, так і оточуючих (забувається нинішній домашню адресу, але пам'ятають адреса, де проживали в дитинстві і так далі). Хворий перестає впізнавати кольору, розташування в просторі, форму, особи. Настає момент, коли людина не впізнає себе. У нього змінюється почерк, він стає безладним і асиметричним, мова відрізняється бідністю словникового запасу, відсутнє розуміння почутого.
Згодом втрачаються всі життєві навички і звичні дії: неможливість самостійно одягнутися, приготувати їжу, витерти пил - труднощі спостерігається в будь-якій дії цілеспрямованого характеру. У настрої відбуваються перепади. На останній стадії порушується хода, з'являються судомні напади. В кінцевому підсумку стан досягає повного маразму. Причиною смерті стає припадок або інфекція.
старече недоумство
Старечим недоумством або синильної деменції називають хвороба, яка виникає в старечому віці на тлі атрофії головного мозку, яка проявляється повільним розпадом діяльності психічного характеру, втратою всіх суб'єктивних якостей особистості і завершується абсолютним недоумством. Причина захворювання на сьогоднішній день невідома. З точністю можна говорити лише про спадковість, що підтверджують сімейні недоумства. Захворювання починає розвиток після 65 років і триває 5 років, в окремих випадках до 20 років.
Хвороба починається з повільних змін в особистісних характеристиках, які протікають як посилення вже наявних рис характеру. Відзначаються труднощі в розумових процесах, звужується кругозір, втрачаються давні прихильності. Хворий втрачає установки морального змісту (сором'язливість). Розлад пам'яті ще більш наростає, забувається спочатку пізніший досвід, потім ранні події, при цьому спогади дитинства залишаються в пам'яті. Хворий худне через порушення у функціях внутрішніх органів.
Хвороба протікає на тлі галюцинацій (голоси з погрозами, розповіді про розправи) і божевільних ідей (про отруєння, пограбування, переслідуванні) і закінчується маразмом. При постановці діагнозу необхідно виключити наявність судинних патологій і пухлини мозку. Присутність яскраво виражених симптомів не представляє складності для діагностики, а сучасна методика дослідження лише підтвердить його.
Лікування старечого психозу
На даний момент не існує результативних методів лікування процесів атрофічного характеру. При наявності старечого недоумства призначаються кошти симптоматичного дії і відповідний догляд за хворим (на початковому етапі хвороби домашній, при прогресуючому захворюванні - лікарняний).