Біохімічний аналіз крові - це один з найбільш інформативним методів дослідження крові. Дана методика дає можливість об'єктивно оцінити функціональну активність органів і систем і визначити: чи немає відхилень в основних обмінних процесах. Тест дозволяє з'ясувати, чи не відчуває організм в якихось мікроелементах.
Оскільки аналіз крові на біохімію є просто незамінним при виявленні безлічі патологій, пацієнта посилають на нього практично при будь-якому нездужанні. Результати лабораторних досліджень зазвичай готові вже в той же день або на наступний.
Які показники досліджують при біохімічному аналізі крові у дорослих?
Зверніть увагу: Дані у дітей і у дорослих пацієнтів можуть серйозно відрізнятися.
Білірубін (загальний) являє собою пігмент, що з'являється внаслідок руйнування гемоглобіну, міоглобіну і цитохромів. Його високий рівень може свідчити про руйнування еритроцитів на тлі гемолітичної анемії або ж про важких патологіях печінки - гепатит (у т. Ч. Вірусному) або цирозі. Білірубін також підвищений, якщо має місце обтурація жовчної протоки і відтік жовчі утруднений.
Межі норми: 3,4 - 17,1 мкмоль / л.
білірубін прямий - фракція, концентрація якої зростає при порушенні відходження жовчі на тлі обтурації (закупорки) желчевиносящего протоки.
Нормальні показники становлять від 0 до 7,9 мкмоль / л.
білірубін непрямий - різниця між цифрами кон'югованого і вільного білірубіну. Він зростає при прискореному руйнуванні червоних кров'яних тілець на тлі малярії, гемолітичної анемії.
Референсні показники: < 19 мкмоль/л.
АсАТ (АСТ, аспартатамінотрансфераза) - один з найбільш важливих ензимів, бісінтез якого протікає в печінці. У плазмі крові він присутній в мінімальних кількостях, оскільки цей ензим в нормі депонується в гепатоцитах. Збільшення концентрації АсАТ може свідчити про великі проблеми з печінкою.
Спровокувати збільшення цього показника можливо, приймаючи велику кількість ацетилсаліцилової кислоти або протизаплідні засоби.
Референсні показники АсАТ:
- жінки - до 31 Од / л;
- чоловіки - до 37 Од / л.
Визначення рівня цукру крові - це дослідження, яке є головним при діагностиці цукрового діабету. Від отриманих показників багато в чому залежить вибір терапевтичної тактики. Дані аналізу крові на цукор допомагають також оцінити ефективність вжитих заходів. Вимірювання рівня цукру надзвичайно важливо у страждають на зайву вагу і майбутніх мам на різних термінах вагітності.
Аналіз глюкози крові - розшифровка у дорослих і дітей (норма)
| вік | Рівень глюкози, ммоль / л |
| < 14 лет | 3,33 - 5,55 |
| 14 - 60 років | 3,89 - 5,83 |
| 60 - 70 років | 4,44 - 6,38 |
| > 70 років | 4,61 - 6,10 |
АлАТ (аланінамінотрансфераза) - це ензим, процес біосинтезу якого протікає в печінці. Фермент депонується в гепатоцитах, тому в плазмі крові його вкрай мало. Причиною підвищення АлАТ може бути виражена серцева недостатність або загибель гепатоцитів на фоні цирозу або гепатиту.
Межі норм АлАТ:
- жінки - до 34 Од / л;
- чоловіки - до 45 Од / л.
Гамма-ГТ (Гама-глутамілтрансфераза) - це ензим, що знаходиться в клітинах підшлункової залози і в гепатоцитах. Причиною зростання рівня гамма ГТ можуть бути панкреатити, гепатити та зловживання спиртними напоями.
Нормальний вміст ферменту:
- чоловіки < 55 Ед/л
- жінки < 38 Ед/л
фосфатаза лужна - це сполука, присутня в багатьох органах і тканинах людського тіла. Найбільший інтерес представляє визначення рівня печінкової і кісткової форм ензиму.
Нормальні показники по фосфатази: 30-120 Од / л.
Холестерин (холестерол загальний) - найважливіше жирове з'єднання крові, що надходить аліментарним шляхом (близько 20%), а також проводиться в гепатоцитах.
У нормі в крові виявляється від 3,2 до 5,6 ммоль / л. холестерину.
Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) - одна з найнебезпечніших для здоров'я різновидів жирів. Вони мають яскраво виражену атерогенное, тобто викликають утворення атеросклеротичних бляшок на стінках кровоносних судин. ЛПНЩ переносять холестерин, транспортуючи його до клітин судин.
Нормальні показники ЛПНЩ: 1,71-3,5 ммоль / л.
тригліцериди - це нейтральні жири, присутні в плазмі. Їх кількість є важливим одним з важливих показником процесу метаболізму ліпідів.
Нормальний вміст тригліцеридів становить від 0,41 до 1,8 ммоль / л.
Загальний білок - показник, що відображає загальний обсяг протеїнів в крові. Його зниження спостерігається при деяких екскреторних органів, що супроводжуються протеїнурією.
Підвищення рівня протеїнів досить характерно для інфекційних і аутоіммунних захворювань і хвороб крові.
У нормі білок присутній в кількості: 66-83 г / л.
альбумін- найважливіший протеїн крові, на його частку припадає близько 50% білків крові. Зниження кількості альбуміну є симптомом деяких патологій травної системи. Підвищення альбуміну є наслідком дегідратації.
Межі норм для альбуміну: 35-52 г / л
сечовина - це кінцевий продукт білкового обміну. Сечовина залишає організм з сечею, т. Е. Екскретується нирками. Концентрація сечовини - це важливий діагностичний показник, що відображає функціональну активність нирок.
Нормальні значення сечовини:2,8-7,2 ммоль / л.
креатинін - це з'єднання, від якого багато в чому залежить енергетичний обмін, що протікає в м'язових волокнах. Дане з'єднання виводиться тільки нирками, тому визначення його рівня в плазмі крові дозволяє виявити проблеми з сечовидільної системою.
Нормальні показники по креатиніну:
- чоловіки - 62 - 115 мкмоль / л;
- жінки - 53 - 97 мкмоль / л.
Хлор (Сl-)- один з найважливіших електролітів, присутній в іонізованому стані. Від нього залежить стабільність водно-електролітного балансу і підтримання нормального рН внутрішнього середовища організму.
Нормальні свідчення по хлору: 98-107 ммоль / л.
Калій (К +) - це життєво важливий електроліт, що знаходиться, головним чином, у внутрішньоклітинних просторах. збільшення концентрації калію супроводжує хронічну і гостру ниркову недостатність, при якій має місце дизурія або анурія.
Нормальні показники для калію: 3,5-5,5 ммоль / л.
Натрій (Na +)-електроліт, присутній в основному в позаклітинній рідині; деяку кількість натрію є і всередині клітин. Даний елемент відповідає за водний обмін, артеріальний тиск, а також функціонування ряду травних ферментів.
Референсні показники натрію: 136-145 ммоль / л.
С-реактивний білок (СРБ) крові, активно реагує на будь-які порушення цілісності тканин. Виявлення реактивного білка є безумовним симптомом наявності запалення, пошкодження або впровадження інфекційного агента (в цьому випадку потрібен аналіз крові на антитіла).
У нормі С-реактивного білка в крові може не бути взагалі. Межі норми: 0 - 5 мг / л.
Сечова кислота - продукт протеїнового метаболізму в організмі. Повишеніе її рівня в крові відзначається при патологіях нирок, в тому числі - при нефролітіазі (уратних каменях).
Нормальні значення сечової кислоти:
- чоловіки - 210 - 420 мкмоль / л;
- жінки - 150 - 350 мкмоль / л.
Залізо - є частиною гемоглобіну, здійснюючи транспорт і депонування кисню. Даний мікроелемент відіграє велику роль в гемопоезу, т. Е. Процесі кровотворення.
Референсні показники для заліза:
- жінки - 8,95 - 30,43 мкмоль / л;
- чоловіки - 11,64 - 30,43 мкмоль / л.
Рекомендуємо прочитати: Підвищений гемоглобін у чоловіків: про що це говорить і що робити
амілаза - це ензим, відповідальний за розщеплення вуглеводів до моносахаров. Фермент присутній в слині (альфа-амілаза) і пакреатіческом соку. Норма для альфа-амілази - 28-100 Од / л, а для ізоформи підшлункової залози - 0-50 Од / л. Підвищення активності амілази може свідчити про такі серйозні патологіях, як запалення очеревини, патології підшлункової залози, цукровий діабет. Можна також запідозрити кісту підшлункової залози або запалення жовчного міхура. Зниження активності амілази діагностується при низькій функціональної активності підшлункової залози, її некрозі, резекції залози, а також при вірусному гепатиті, цирозі печінки та гестозі вагітних.
ліпаза розщеплює тригліцериди в просвіті нижніх відділів травного тракту. При запаленні в підшлунковій залозі даний ензим проникає в кров. Таким чином, виявлення ліпази в плазмі (особливо - в поєднанні з амілазою) з високою часткою ймовірності говорить про важкому панкреатиті. Межі норм по ліпазі - від 0 до 190 Од / л.
Таблиця норм аналізу крові на біохімію у дорослих:
| показник | Норма у дорослих | |
| у чоловіків | у жінок | |
| Загальний білок (tp) | 60 - 85 г / л | 60 - 85 г / л |
| Альбуміни (albu) | 35 - 50 г / л | 35 - 50 г / л |
| Загальний білірубін (tbil) | 8,5 - 20,5 мкмоль / л | 8,5 - 20,5 мкмоль / л |
| Непрямий білірубін (dbil) | 1 - 8 мкмоль / л | 1 - 8 мкмоль / л |
| Прямий білірубін (idbil) | 1 - 20 мкмоль / л | 1 - 20 мкмоль / л |
| Аспартатамінотрансфераза (alt) | до 37 од / л | до 31 од / л |
| Аланінамінотрансфераза (ast) | до 45 од / л | до 35 од / л |
| γ-глутамінтрансферази (ggt) | до 55 од / л | до 40 од / л |
| Лужна фосфатаза (alp) | 30 - 130 од / л | 30 - 110 од / л |
| Тригліцериди (trig) | 0,4 - 1,8 ммоль / л | 0,4 - 1,8 ммоль / л |
| Холестерин (chol) | 3,5 - 5,5 ммоль / л | 3,5 - 5,5 ммоль / л |
| Ліпопротеїди ВП (hdl) | 1,7 - 3,5 ммоль / л | 1,7 - 3,5 ммоль / л |
| Фібриноген (fg) | 2 - 4 г / л | До 6 г / л (при вагітності) |
| Амілаза (amyl) | 25 - 125 од / л | 25 - 125 од / л |
| Сечова кислота (uric acid) | 210 - 420 мкмль / л | 150 - 350 мкмль / л |
| Креатинін (crea) | 62 - 120 мкмль / л | 55 - 95 мкмль / л |
| Сечовина (urea) | 2,8 - 7,2 ммоль / л | 2,8 - 7,2 ммоль / л |
| С-реактивний білок (crp) | до 0,5 мг / л | до 0,5 мг / л |
| Антистрептолізин О (also, АСЛО) | до 200 од / л | до 200 од / л |
| Глюкоза (glu) | 3,8 - 6,3 ммоль / л | 3,8 - 6,3 ммоль / л |
Таблиця норм аналізу крові на біохімію у дітей:
| показник | вікова норма | од | ||
| До 1 міс. | До 1 року | 1-14лет | ||
| білок загальний | 49-69 | 57-73 | 62-82 | Г / л |
| альбумін | 34-44 | 36-49 | 37-55 | Г / л |
| серомукоїд | 0,13-0,20 | од | ||
| тимоловая ін. | 0-4 | од | ||
| С-реактивний білок | негативний | |||
| амілаза | до 120 | Од / л | ||
| АЛТ | до 40 | Од / л | ||
| ACT | до 40 | Од / л | ||
| холінестерази | 3000-9300 | Од / л | ||
| лужна фосфотаза | до 150 | до 644 | Од / л | |
| ЛДГ | до 1536 | до 960 | до 576 | Од / л |
| Креатинкіназа | Ж 25-170 | |||
| М 25-200 | ||||
| АСЛ-0 | 50-250 | од | ||
| білірубін загальний | 17-68 | 3,4-20,7 | мкмоль / л | |
| білірубін прямий | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | мкмоль / л | |
| білірубін непрямий | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | мкмоль / л | |
| холестерин | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 | ммоль / л |
| По-ліпопротеїди | 1,5-3,5 | 1,4-4,5 | 3,55-5,5 | Г / л |
| тригліцериди | 0,2-0,86 | 0,39-0,93 | 0,4-1,86 | ммоль / л |
| глюкоза | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | ммоль / л | |
| сечовина | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 | ммоль / л |
| Сечова кислота | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 | ммоль / л |
| креатинін | 35-110 | ммоль / л | ||
| калій | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 | ммоль / л |
| натрій | 135-155 | 133-142 | 132-156 | ммоль / л |
| кальцій загальний | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | ммоль / л | |
| кальцій іоніз. | 0,93-1,17 | 1,03-1,27 | ммоль / л | |
| фосфор | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 | ммоль / л |
| магній | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | ммоль / л | |
| мідь | 1,9-10,5 | 4,2-24,0 | 11,0-25,0 | мкмоль / л |
| Залізо | 9,8-33,0 | 6,3-15,0 | 9,3-32,0 | мкмоль / л |
| хлориди | 96-107 | ммоль / л | ||
| Середні молекули | Е254 | 240-260 | од | |
| Е280 | ||||
| Гамма - ГТ | до 250 | до 177 | Ж 7-32 | Од / л |
| М 11-50 | ||||
| ліпаза | до 183 | Од / л | ||
Як підготуватися до аналізу крові на біохімію?
Вживати спиртне не допускається за 24 години до процедури. За 60 хвилин до забору крові не можна палити. Їжу допустимо приймати не пізніше, ніж за 12 годин до процедури. Пити можна тільки чисту воду, а от соки, чай і навіть жувальну гумку потрібно виключити.
Зверніть увагу: Фізичні навантаження безпосередньо перед аналізом можуть істотно спотворити результати.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач, фітотерапевт, стоматолог