Хімічне відбілювання зубів - це один з професійних способів освітлення емалі. Це не найпопулярніша методика серед фахівців, але вона значиться в прейскуранті ряду стоматологічних клінік.
Ця методика не користується особливою популярністю, але все ж, іноді її можна зустріти в переліку стоматологічних послуг.
Навіщо вибілювати зуби?
Емаль зубів в більшій чи меншій мірі прозора. У деяких осіб вона пропускає більше світла, а у інших - значно менше. Колір зуба складається з відтінків всіх його верств - судинно-нервового пучка, товщі дентину (зазвичай він жовтувато-сірого кольору) і емалі, яка від природи має біло-блакитний колір.
Дентин - це порівняно м'яка структура, яка має властивість протягом життя вбирати в себе пігменти з їжі і напоїв. Він з часом змінює колір у завзятих курців, а також осіб, що зловживають антибактеріальними засобами тетрациклінового ряду і деякими іншими фармакологічними препаратами.
Емаль теж має властивість втрачати природний блиск і білизну в результаті впливу барвників, м'якого зубного нальоту і мінералізованих зубних відкладень. Під дією агресивних хімічних речовин у емалі підвищується пористість, а такі структурні порушення також ведуть до швидкого потемніння тканини.
важливоДуже невелика кількість людей має від природи сліпуче-сніжний колір емалі. "Голлівудська усмішка" - це в більшості випадків робота стоматологів, яка обходиться пацієнтові в кругленьку суму.
Хімічне відбілювання зубів і механічна очистка
У ряді випадків для того, щоб повернути пацієнтові природний колір зубів, буває досить професійного чищення. Звичайні гігієнічні процедури не здатні повністю застрахувати нас від появи пігментованого нальоту в пришийковій області і зубного каменю в міжзубних проміжках. Якщо дентин ще не змінив свій колір, допомогти може професійна чистка, яка проводиться в стоматологічному кабінеті. Зубні відкладення знімаються механічним шляхом, а також за допомогою ультразвукових скейлером і системи Air-Flow, полірування емаль сумішшю повітря під високим тиском, води і абразивного порошку.
У тому випадку, якщо виявлено пігментація шару дентину, то зовнішня очистка не дасть бажаного ефекту, і освітлити зуби можна буде тільки шляхом впливу хімічних реагентів.
Що являє собою хімічне відбілювання?
В основі хімічних методів очищення - обробка шару дентину особливим активним гелем на основі високих концентрацій карбаміду або пероксиду водню. Гель може діяти сам по собі, але частіше використовуються активатори у вигляді лазерного, галогенового або ультрафіолетового випромінювання (фото- або лазероотбеліваніе). Світло різного спектру прискорює вивільнення вільних іонів кисню, що забезпечують депігментацію дентину по всій глибині. Використання подібних методик дозволяє боротися навіть з такими серйозними патологіями зубних тканин, як флюороз і "тетрациклінові зуби".
Існує спосіб, що дозволяє обійтися без каталізатора, а також схожа з ним методика більш щадного домашнього відбілювання.
Стоматолог в умовах кабінету завдає гель з високою концентрацією активної речовини на зуби, акуратно розподіляє склад по всій поверхні емалі, і через деякий час ретельно змиває.
Для домашнього відбілювання за індивідуальними зліпкам в зуботехнічній лабораторії виготовляється еластична капа. Її фахівець віддає хворому разом з гелем набагато меншою концентрації (щоб уникнути опіків слизових оболонок). Домашнє відбілювання можна проводити як вдень (капа одягається на порівняно короткий проміжок часу), так і вночі (конструкція, наповнена гелем, залишається на весь час сну).
У клініці лікар спочатку проводить повний огляд порожнини рота на предмет наявності протипоказань для проведення маніпуляцій.
Протипоказаннями до хімічного відбілювання є:
- пломби (особливо - в вестибулярної поверхні);
- вкладки;
- незнімні ортопедичні конструкції (коронки і мостовидні протези);
- ортодонтические апарати і пристосування (зокрема - вініри).
На наступному етапі стоматолог проводить професійну чистку зубів, їх шліфування та полірування. Якщо з'являється гіперестезія емалі, то основну процедуру відбілювання відкладають на кілька днів.
Перед початком відбілювання слизові оболонки покриваються захисним складом або кофердамом, а щелепи фіксуються особливим пристосуванням-ретрактором. Наступним етапом є власне нанесення гелю. Час експозиції в залежності від концентрації відбілюючого складу - від 15 до 30 хвилин. Весь час процедури пацієнт знаходиться під невсипущим контролем стоматолога.
Якщо після одноразової процедури ефект визнаний лікарем і пацієнтом недостатнім, маніпуляції можна повторити, але тільки в тому випадку, якщо пацієнт не відчуває неприємних відчуттів.
Хімічне відбілювання дозволяє освітлити емаль і дентин на 5-10 тонів. При неефективності процедури рекомендується провести корекцію зовнішнього вигляду зубів іншими методами.
Безпека методики
Хімічне відбілювання безпечно, оскільки не пов'язане з підвищенням температури зубних тканин під дією джерел випромінювання.
Разом з тим, щодо тривала тривалість впливу гелю і висока концентрація в ньому активного компонента вимагає постійної присутності фахівця і суворого дотримання технології проведення процедури.
При недотриманні техніки безпеки пацієнт може скаржитися на дискомфорт і біль. Неприємні відчуття можуть також виникнути, якщо своєчасно не діагностовано запальні захворювання порожнини рота.
Найважливішими перевагами хімічного відбілювання зубів є порівняно низька вартість, яка по кишені навіть пацієнтові із середнім рівнем доходів. Корекція "лінії посмішки" (по 10 зубів верхньої і нижньої ряду) обійдеться в клініці класу "економ" обійдеться приблизно в 5000 р.
Крім того, процедура не вимагає використання дорогої апаратури (лазера, люмінесцентних ламп і т. Д.).
ПЛІС Володимир, стоматолог, медичний оглядач