Фібромою називають зрілу доброякісну пухлину, яка утворюється з сполучної тканини у жінок переважно у віковому діапазоні від 30 до 40 років. Дані пухлини виникають в матці або інших органах з гладкими м'язовими стінками. Фіброма може проявлятися ущільненням одиничного типу або у вигляді скупчення вузликів. Її зростання відбувається поступово без прояву симптомів. Тільки 25% фибром мають симптоматику, отже, підлягають лікуванню. Розміри таких пухлин варіюються від мікроскопічних до декількох сантиметрів.
Зміст статті:
- Симптоми фіброми матки
- Діагностика фіброми матки
- Лікування фіброми матки
- фіброма піхви
- профілактика
Причини виникнення фіброми матки
Фіброма, що виникла в матці, має зрілий доброякісний характер. Її структура з'єднувального типу, виходить зі стін самої матки. Етіологія розвитку подібної пухлини на сьогоднішній день точно невизначена. Помічено, що жінки негроїдної раси мають велику ймовірність розвитку фіброми, ніж жінки європейської раси. Дослідники і пов'язують фиброму зі спадковими факторами і підвищеною чутливістю гормонального рівня до естрогенів. Хоча наявність цих причин не завжди дають розвиток фіброми.
Існує ряд додаткових факторів, які впливають на виникнення пухлини. До них можна віднести переривання вагітності штучним способом, пологи, що протікають з ускладненнями, хронічні гінекологічні захворювання, часті вискоблювання, що проводяться з метою діагностики. До непрямих причин можна віднести пізній початок менструального циклу, відсутність статевого життя або її нерегулярно, відсутність пологів до тридцятирічного віку. До додаткових причин також відносять ожиріння, гіподинамія, цукровий діабет, часті стреси і т. Д.
Причина зростання пухлини може критися в застосуванні таблеток містять естроген з метою попередження вагітності або лікування клімаксу. Спостереження лікарів показують зв'язок між розвитком фіброми з менструальним циклом. До його повного встановлення, в юному віці, вона не виникає. При настанні менопаузи ризик появи фіброми матки також малоймовірний через природне зниження рівня естрогену. А ось в період вагітності його рівень підвищується і пухлина, якщо вона присутня в матці, може почати активне зростання.
Симптоми фіброми матки
Велика частина жінок з наявністю фіброми матки не відчувають будь-яких симптомів і тільки 25% жінок мають клінічну симптоматику, яка залежить від розташування пухлини щодо органів таза, її розміру, кількості і напрямку росту вузлів фіброми. Характерний для фіброми симптом - тривала менструація, що переходить в кровотеча з матки (можливий збій менструального циклу). Супутники подібних факторів - біль і спазми в черевній порожнині, що виділяються кров'яні згустки.
Відчуття в тазової області дискомфорту і тяжкості пов'язано з тиском на сусідні органи фіброзних вузликів. Болі в промежині і попереку - симптоми, що говорять про стисненні нервів, пов'язаних з нижніми кінцівками. Про фіброми матки можуть свідчити часті позиви до сечовипускання, запори, хвороблива дефекація. Скоріш за все це тиск на сечовий міхур і пряму кишку зростаючої фіброми. Пухлина в матці може проявлятися болем під час інтимної близькості.
Діагностика фіброми матки
Попередній діагноз ставиться на прийомі у гінеколога шляхом вагінального бимануального (проводиться двома руками) обстеження. Воно дозволяє визначити збільшення матки, її щільну консистенцію, горбистість на поверхні. УЗД прансвагінального типу використовують для уточнення розташування фіброми і її параметрів. Рентген дає можливість визначення виду фіброми. При необхідності, щоб виключить рак матки, призначають біопсію з подальшим дослідженням гістології.
Лікування фіброми матки
Лікування фіброми матки спирається на результати діагностики. Безсимптомна пухлина вимагає спостереження в динаміці без застосування медикаментів. При розмірах фіброми матки до 12 тижнів вагітності застосовують консервативну терапію. Вона включає в себе прийом залізовмісних препаратів, вітамінів, НПЗП. Основу такої терапії складають гормональні засоби різних груп. Хірургічне втручання показане при зростанні пухлини та яскравою клінічній картині. Залежно від діагнозу це може бути операція з видалення фіброідних вузла із збереженням матки або повне її видалення.
фіброма піхви
Фіброма піхви - пухлина доброякісного виду, яка формується вузликами зі сполучної тканини піхви і може мати тенденцію до розростання. Її початкова стадія клінічно ніяк не проявляється, а подальша прогресія дає про себе знати болями, що тягнуть внизу живота, які іноді посилюються в момент статевого акту. Дана фіброма утворюється в товщі стінки піхви, не чіпаючи слизову оболонку, тому візуально непомітна при огляді гінекологом, хоча її розміри бувають досить великими.
Діагностувати пухлина можливо за допомогою одночасної пальпації передньої черевної стінки і всередині піхви. Загальна картина симптомів і розмір пухлини визначають подальше лікування. Невеликий розмір фіброми піхви, що діагностується випадково і не турбує жінку, підлягає подальшому спостереженню без лікування. Зростаюча фіброма з виявленою клінічною картиною видаляється оперативно. Після хірургічного лікування, видалення вузликів, пацієнтка продовжує своє звичайне життя.
Профілактика фіброми матки і піхви
Спеціальних методів профілактики фіброми матки і піхви немає, але значно знизити ризик їх виникнення дозволить виключення деяких факторів, якими є аборти, хронічні захворювання, безконтрольний прийом контрацепції і т. Д. Хороший метод профілактики - регулярне відвідування лікаря-гінеколога і дотримання його рекомендацій.