Чим лікувати дисбактеріоз кишечника / гастроентерологія

Дисбактеріоз кишечника діагностується в разі порушення балансу між умовно-патогенної і корисною флорою кишечника. Напевно дане захворювання було "випробувано" на собі кожною людиною - воно може розвинутися після тривалого прийому антибактеріальних засобів, при харчових отруєннях, на тлі нераціонального харчування і затяжних дієт, при раніше діагностованих запальних процесах в жовчному міхурі та підшлунковій залозі. Все про причини, симптоми і діагностиці даного захворювання вже було описано в великому матеріалі на нашому сайті. А ось основні принципи лікування дисбактеріозу будуть детально розглянуті в даній статті.

Щоб швидко вилікувати дисбактеріоз кишечника, лікарі рекомендують дотримуватися комплексної терапії - необхідно не тільки вживати певні лікарські препарати, але і чітко дотримуватись рекомендацій дієтолога.

Дієта при дисбактеріозі кишечника

Навіть якщо хворий буде своєчасно і в точної дозуванні приймати всі призначені лікарські препарати, без корекції харчування позитивних результатів досягти буде неможливо. Ніхто не стверджує, що потрібно буде виключити більшість продуктів і обмежити себе в задоволенні вживання улюблених ласощів, але деякі правила харчування при дисбактеріозі потрібно буде дотримуватися. І до речі, період дієти триває рівно стільки, скільки будуть присутні симптоми розглянутого захворювання.

При дисбактеріозі кишечника харчування повинно бути "побудовано" за такими правилами:

відразу після вживання їжі не можна пити чай або каву - краще почекати 20-30 хвилин;
з меню обов'язково потрібно виключити гостру і жирну їжу;
безпосередньо під час прийому їжі не можна пити воду (багато людей запивають продукти) - це може спровокувати "розбавлення" шлункового соку, що затримає переробку їжі в шлунку;
обов'язково потрібно їсти білкову їжу, причому, в великих кількостях. Але врахуйте, що м'ясо можна вводити в раціон тільки нежирних сортів і варене або приготоване на пару;
від хліба і взагалі будь-якої випічки краще зовсім відмовитися, але якщо це неможливо зробити, то віддавати перевагу потрібно підсушені (вчорашнього) хлібу;
алкоголь в період дієти виключається. У деяких випадках, коли ігнорувати вживання алкогольних напоїв неможливо, доцільно вжити в невеликих кількостях горілку, лікер або коньяк, але ніяк не шампанське, вино і пиво;
в щоденному меню повинно бути багато овочів і фруктів, причому, в сирому вигляді вони "працюють" в кишечнику краще;
обов'язково потрібно ввести в раціон пророщені зерна пшениці - вони не тільки сприяють відновленню нормальної мікрофлори кишечника, а й благотворно впливають на функціональність всього організму;
не виключайте з раціону молоко і молочнокислі продукти - кефір, сир, молоко та інші похідні здатні заповнити в складі мікрофлори кишечника кількість корисних біфідо-і лактобактерій.

Не варто загострювати увагу на своє харчування і вибудовувати якісь складні схеми прийому їжі - досить лише не відчувати голоду і сідати до столу через кожні 3 години (не рідше!).

Медикаментозне лікування дисбактеріозу кишечника

Будь-які лікарські препарати, які допомагають швидко і ефективно вирішити проблему дисбактеріозу кишечника, повинні призначатися лікарем, тому самостійно приймати будь-які рішення з приводу вибору того чи іншого засобу не варто. В принципі, це і не вдасться - як правило, симптоми розглянутого захворювання яскраво виражені і змушують людину звертатися за професійною медичною допомогою. У статті ми можемо дати тільки загальні рекомендації щодо застосування специфічних лікарських препаратів при дисбактеріозі кишечника.

Прибуток

Так називаються лікарські препарати, які містять в своєму складі живі культури бактерій. До переліку прибутків входять:

полікомпонентні - Біфікол, Лінекс, Біфіформ, в яких містяться бактерії нормальної (здорової) флори. Курс прийому таких препаратів становить не менше 14 днів.
комбіновані - Бифилиз, Аципол. У них містяться і бактерії здорової флори, і бактерії супутньої флори, і компоненти, що володіють імуностимулюючу властивістю. Курс лікування комбінованими пробіотиками становить 10-14 днів.
монокомпонентні - Лактобактерин, Біфідумбактерин, Колібактерин, в складі яких міститься тільки один представник бактерій здорової або супутньою флори. Тривалість терапії велика - приймати зазначені лікарські препарати потрібно в середньому 5 тижнів.
синбіотики - Ламінолакт, Біфідо-бак, Мальтодофілюс. У складі подібних препаратів містяться і представники здорової флори кишечника, і пребіотики. Тривалість прийому становить не менше 21 дня.
антагоністи - Бактиспорин, Ентерол, Бактисубтил. У складі цих коштів містяться бактерії здорової флори, але вони здатні активно пригнічувати представників умовно-патогенної флори. Тривалість вживання даних лікарських засобів становить дуже короткий час - максимум 7 днів, але частіше лікарі роблять призначення тільки на 5 днів.

Прибуток покликані лише стабілізувати рівновагу між здоровою і умовно-патогенною флорою кишечника, але найчастіше цього недостатньо для повного одужання і нормалізації роботи кишечника. Тому лікарі обов'язково включають в курс терапії різні протимікробні препарати - в даному випадку доречні будуть кишкові антисептики.

Кишкові антисептики при дисбактеріозі

Лікарські препарати, що відносяться до цієї групи медикаментів, активно пригнічують розвиток патогенної флори кишечника, але не мають жодного впливу на здорову флору органу. До кишкових антисептиків відносяться:

Засіб, яке в своєму складі має три похідних хінолонів - Интетрикс. Приймати слід по 2 капсули цього препарату 3-4 рази на добу, а тривалість прийому становить не більше 5 днів (зазвичай для отримання позитивних результатів досить і 3 дні).
Препарат, що відноситься до групи нітрофуранів - Нифуроксазид (Ерсефуріл або Ентерофурил). Призначають даний лікарський засіб зазвичай дорослим по 200 мг 4 рази на добу. Тривалість лікування цим засобом становить не менше 7 днів.

пребіотики

Ці речовини є живильним середовищем для здорової флори, вони містяться в певних продуктах і не перетравлюються в кишечнику. У великих кількостях пребіотики є в цибулі, цикорії, пшениці, жита, часнику і молочних продуктах.

Можна придбати і специфічні препарати, в яких основним компонентом будуть ці самі пребіотики - наприклад, Дюфалак або БАДи (Лактусан, Нормазе, стояла також).

Антибактеріальні препарати (антибіотики)

Такі кошти призначаються виключно лікарем. По-перше, дисбактеріоз повинен бути діагностований фахівцями, а по-друге, необхідно під час прийому антибактеріальних препаратів постійно контролювати спектр чутливості мікроорганізмів.

До антибактеріальних препаратів, які призначаються при даному захворюванні, відносяться:

Макроліди, Линкомицин і напівсинтетичні пеніциліни - доцільно призначати при виявленні стафілококового мікроорганізму;
Еритроміцин, левоміцетин і Ампіцилін - будуть ефективними при виявленні ентерококів;
Сульгин, Фталазол (сульфаніламіди) і Невіграмон - призначаються тільки після виявлення різних форм кишкової палички;
Дифлюкан, Амфотерицин В та Ламізил - оптимальне призначення при виявленні мікроорганізму в флорі кишечника кандідамікозний типу;
Канаміцин, Гентамицин, Поліміксин і Карбеніцилін - ефективні по відношенню до синьогнійної палички.

Бактеріофаги, вітаміни і біостимулятори

бактеріофагами іменуються віруси, які згубно діють на певний вид хвороботворних бактерій. Їх можна використовувати в якості одного зі складових комплексної терапії (бактеріофаги відмінно поєднуються з прийомом антибактеріальних препаратів) або ж застосовувати як самостійне лікування дисбактеріозу кишечника. В аптечних мережах реалізуються синьогнійної, стафілококовий, коліпротейний і протейний бактеріофаги. Застосовують їх всередину, або використовують для клізм.

Дисбактеріози завжди провокують розвиток гіповітамінозу - це пов'язано з порушенням роботи здорової мікрофлори, яка "відповідає" за всмоктуваність вітамінів А, Е і D. Щоб гіповітаміноз не розвинувся до ускладнень, хворому обов'язково потрібно приймати полівітамінні комплекси - наприклад, Мультитабс або Декамевит.

Розглядається захворювання порушує місцевий імунітет, тому потрібно його відновити і зміцнити - це допоможе швидше позбутися від патології. Зазвичай фахівці рекомендують приймати препарати природного походження для зміцнення імунітету - наприклад, настоянка лимонника, чай з коренем імбиру, настоянка прополісу.

симптоматичне лікування

Дисбактеріоз кишечника особливий тим, що має дуже варіативні симптоми - хворі можуть пред'являти скарги як на тривалу діарею, так і на затяжні запори, на яскраво виражену алергічну реакцію і на розлади неврастенічного типу. Не дивно, що крім специфічних лікарських засобів, лікарі завжди призначають і симптоматичну терапію. Тут підбір медикаментів проводиться виключно в індивідуальному порядку:

при затяжних запорах на фоні дисбактеріозу кишечника доцільно приймати проносні осмотичного типу, спазмолітики (Но-шпа чи Дюспаталін) при запорах спастичного характеру, препарати з жовчогінною дією;
при алергічних реакціях лікарі обов'язково підберуть антигістамінні препарати - це можуть бути Зіртек, Кларитин;
при часто повторюється діареї (пронос) знадобиться приймати в'яжучі засоби, сорбенти і специфічні протидіарейні препарати;
якщо відзначаються неврастенічні стану, то доречно буде пройти короткий курс прийому препаратів з валеріаною, комплексних седативних засобів - наприклад, Персен.

Народні засоби при дисбактеріозі кишечника

Звичайно, народна медицина має купу рецептів засобів, які рекомендується вживати при розглянутому захворюванні. В принципі, офіційна медицина не має нічого проти застосування народних засобів, але тільки за однієї умови - дисбактеріоз кишечника повинен бути діагностований в лікувальному закладі, а не самостійно.

лікування часником

За 60 хвилин до прийому їжі потрібно з'їсти 1 часточку часнику без хліба, але запиваючи кислим молоком. Звичайно, цей спосіб нормалізації / стабілізації мікрофлори кишечника навряд чи підійде для працюючих людей, але досить буде 2-3 днів такого вживання часнику, щоб самопочуття хворого стало значно краще. Це дозволяє використовувати часник для лікування дисбактеріозу кишечника у вихідні дні. Врахуйте, що за 2 години до сну потрібно з'їсти 2-3 часточки цього овоча, теж без хліба, але запиваючи кислим молоком.

лікування перстачем

Дуже ефективно ця рослина при дисбактеріозі, який супроводжується проносом і різями в животі. Примітно, що ефект відзначається відразу ж, після першого вживання кошти на основі перстачу.

Необхідно приготувати відвар з 1 столової ложки сухого исходника і 200 мл окропу. Кип'ятити суміш потрібно не менше 15 хвилин, потім протягом 6-8 годин відвар повинен настоюватися. Доцільно готувати відвар з перстачу на ніч, тоді з ранку можна буде вже починати лікування. Схема прийому відвару - по 1/3 склянки кошти за 20 хвилин до прийому їжі і не рідше 3 разів на добу. Тривалість лікування становить 3-5 днів.

лікування топінамбуром

Є один досить оригінальний спосіб позбутися від симптомів дисбактеріозу і відновити нормальну діяльність кишечника - приготований особливим чином топінамбур. Причому, вживати таке лікувальне блюдо можна і тим хворим, хто страждає від затяжних запорів, і тим, хто скаржиться на часто повторювану діарею.

Спосіб приготування лікувального страви з топінамбура:

взяти 300 г бульб топінамбура, очистити їх і нарізати кубиками середньої величини;
в каструлю налити склянку молока, додати до нього 100 мл води, довести до кипіння і закинути в молоко порізаний кубиками топінамбур;
зварити до готовності бульб (їх можна буде вільно проколоти виделкою), зняти з вогню і злити молоко в інший посуд;
звільнилося від бульб молоко знову довести до кипіння;
на сковороду покласти 1 столову ложку вершкового масла, розтопити і додати 1 столову ложку пшеничного борошна, пасерувати як для звичайного білого соусу;
всипати готове борошно в закипіле молоко і варити до повного загустіння на маленькому вогні.

Тепер можна викласти на тарілку зварений топінамбур, залити готовим соусом і злегка перемішати. Залишилося тільки додати до страви дрібно нарізану зелень петрушки або кропу - лікувальний страва готова. Його можна і потрібно вживати при дисбактеріозі не менше 1 разу на добу, але кожен день. Як правило, вистачає 4 днів для повного відновлення здоров'я.

Лікування трав'яним збором

Щоб максимально швидко нормалізувати стілець, можна приготувати відвар з трав'яного збору. Спочатку знадобиться приготувати власне трав'яний збір, для чого змішуються з 1 частини звіробою і насіння / трави Репешко і по 2 частини подорожника, м'яти перцевої і ромашки лікарської.

Тепер потрібно взяти 1 столову ложку готового сухого трав'яного збору, залити 500 мл крутого окропу і настояти засіб в герметично закритому посуді протягом 30-50 хвилин. Потім засіб проціджують і вживається в будь-якій кількості - як правило, досить 2 днів для нормалізації роботи кишечника.

Зверніть увагу: цей лікарський засіб з категорії "народна медицина" можна давати і дітям при дисбактеріозі, але тільки після отримання дозволу від лікуючого лікаря.

Дисбактеріоз кишечника є досить неприємним захворюванням - звичайний ритм життя людини порушується, яскраво виражені симптоми приносять багато дискомфорту. Тому лікувати навіть невелике розлад роботи кишечника обов'язково потрібно - існує маса методів, способів, які буквально за пару-трійку днів відновлять здоров'я.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії