Серцева недостатність - стан, при якому серце людини з яких-небудь причин втрачає здатність нормально працювати і забезпечувати всі органи потрібною кількістю крові. Розглядається захворювання досить часто діагностується і за статистикою більше притаманне пацієнтам жіночої статі.
Види, типи і форми серцевої недостатності
Найважливіша класифікація, яка є пріоритетом - за типом перебігу. Прийнято розрізняти два види серцевої недостатності:
- Гостра серцева недостатність. Розвиток хвороби завжди різке і може становити термін від декількох хвилин до декількох годин. Основними причинами такого виду розглянутого захворювання є інфаркт міокарда, гостра недостатність серцевих клапанів (аортального та / або мітрального), розрив стінок лівого шлуночка. Виявляється гостра серцева недостатність кардіогенний шоком, набряком легенів і серцевої астму.
- Хронічна серцева недостатність. В такому випадку хвороба розвивається поступово, може прогресувати і протягом декількох тижнів, і навіть протягом декількох років. Причиною хронічної серцевої недостатності можуть стати анемія тривалого перебігу, вроджені або набуті вади серця, артеріальна гіпертензія.
У свою чергу хронічна серцева недостатність поділяється на 4 підвиди:
- Захворювання протікає практично безсимптомно, але людина починає відзначати поява задишки при фізичних навантаженнях (наприклад, при підйомі по сходах). Загальний стан здоров'я не змінюється, фізична активність хворого залишається в межах норми.
- Людина скаржиться на задишку після підйому по сходах на рівень першого поверху, фізична активність мимоволі знижується, з'являються перші прояви симптомів розглянутого захворювання.
- Задишка і швидка стомлюваність з'являється навіть при простій пішій прогулянці, мінімальне фізичне навантаження провокує погіршення стану, але під час спокою все стабілізується.
- Симптоми серцевої недостатності яскраво виражені навіть в спокої, при невеликому фізичному навантаженні відбуваються серйозні порушення в роботі серцево-судинної системи.
Розглядається захворювання може класифікуватися і за місцем локалізації патологічного стану. В такому випадку медики будуть виділяти:
- левожелудочковую серцеву недостатність;
- правожелудочковую серцеву недостатність;
- змішану серцеву недостатність.
І ще один напрямок, який може стати приводом до додаткової класифікації серцевої недостатності - походження. виділяють:
- міокардіальну серцеву недостатність;
- перевантажувальну серцеву недостатність;
- комбіновану серцеву недостатність.
Причини розвитку серцевої недостатності
Розглядається захворювання найчастіше виникає на тлі пошкодження серця, порушення здатності цього органу "доставляти" кров до всіх органів і тканин. Лікарі до основних причин розвитку серцевої недостатності відносять:
- пороки серця (вроджені / придбані);
- стійке підвищений артеріальний тиск (гіпертонія);
- ішемічна хвороба серця.
Цікавий факт: при діагностуванні серцевої недостатності у жінок найчастіше лікарі відзначають, що причиною цього стає підвищений артеріальний тиск постійного характеру. Якщо ж розглядається захворювання діагностується у чоловіків, то причиною його найчастіше є ішемічна хвороба серця.
Існує і кілька чинників, які можуть не бути конкретними причинами розвитку серцевої недостатності, але виступати "провокаторами". До таких належать:
- порушення серцевого ритму постійного характеру (аритмія);
- міокардити;
- цукровий діабет різного типу / виду;
- кардіоміопатії;
- зловживання алкогольними напоями;
- тютюнопаління.
Зверніть увагу: всі перераховані причини розвитку серцевої недостатності можуть спровокувати появу симптомів серцевої астми. Цей стан становить небезпеку для здоров'я і життя людини, потрібна екстрена медична допомога.
Симптоми серцевої недостатності
Розглядається захворювання дуже важливо своєчасно діагностувати, тому що тільки в такому випадку можна буде надати хворому грамотну медичну допомогу. Але перші підозри на захворювання можуть виникнути і у самого хворого, якщо він зможе диференціювати симптоми. Примітно, що клінічна картина буде різною в залежності від того, який шлуночок серця вражений патологією.
При лівошлуночкової серцевої недостатності будуть наступні симптоми:
- задишка - на початку захворювання з'являється тільки на тлі фізичних навантаженнях, при прогресуванні патології турбує хворого і в стані спокою;
- ціаноз - на початку розвитку серцевої недостатності періодично синіють руки, губи, ноги, а потім це явище поширюється на зони тіла, розташовані близько до серця;
- кровохаркання;
- дихання супроводжується сухими хрипами.
Якщо ж розвивається недостатність правого шлуночка серця, то пацієнт буде пред'являти скарги на:
- набряки верхніх і нижніх кінцівок без видимих на те причин;
- періодично виникає біль у правому підребер'ї при запереченні захворювань печінки.
Зверніть увагу: який би вид / тип серцевої недостатності не розвивався, людина буде скаржитися на підвищену стомлюваність, зниження фізичної активності.
Як діагностують серцеву недостатність
Яскраво виражені симптоми розглянутого захворювання є приводом здійснити візит до лікаря для обстеження. Діагностувати серцеву недостатність фахівець може і по клінічній картині, скаргами пацієнта. Але діагностувати конкретно розглядається захворювання мало, потрібно ще на етапі обстеження пацієнта виявити справжню причину його розвитку - від цього буде залежати тактика лікування і кінцевий результат.
Обстеження, які призначаються лікарями в рамках діагностики серцевої недостатності:
аналізи крові - загальний клінічний, біохімічний;- ехокардіограма;
- електрокардіограма - проводиться в стані спокою, але для диференціації захворювання може знадобитися ЕКГ і в стані фізичного навантаження;
- рентгенографія грудної клітини.
аналізи крові - загальний клінічний, біохімічний;Лікування серцевої недостатності
Терапія, спрямована на відновлення нормальної роботи серця, повинна бути комплексною. Завдання медикаментозного лікування серцевої недостатності полягає в наступному:
- Припинити перевантаження серцевого м'яза - лікарі призначають бета-блокатори, які сприяють зниженню частоти серцевих скорочень і зниження показників артеріального тиску.
- Швидке позбавлення від яскраво виражених симптомів серцевої недостатності - фахівці рекомендують пройти курс прийому глікозидів. Вони можуть мати швидке і тривале дію. Якщо спостерігається розвиток гострої серцевої недостатності, то пацієнту внутрішньовенно вводять глікозиди для отримання негайного ефекту. У разі необхідності усунення симптомів хронічної форми даного захворювання, лікарі призначають глікозиди тривалої дії.
- Позбавлення від наслідків серцевої недостатності - хворий повинен приймати діуретики для усунення набряків.
Зверніть увагу: якщо причиною серцевої недостатності з'явилася аритмія, а медикаментозне лікування не дає позитивних результатів, доцільно провести оперативне втручання. Хірурги встановлюють "водіїв" ритму і дефібрилятори, проводять заміну клапанів і вирішують проблему закупорки артерій.
Корекція способу життя
Якщо людині ставиться діагноз серцева недостатність, то це стає вагомим приводом переглянути свій спосіб життя. Фахівці рекомендують не тільки відмовитися від тютюнопаління та вживання алкогольних напоїв, а й почати займатися фізичною культурою. Не варто відразу навантажувати свій організм - надмірні фізичні навантаження можуть погіршити стан здоров'я і привести хворого на лікарняне ліжко, але ранкова зарядка, піші прогулянки повинні бути присутніми.
Дуже важливо знизити свою вагу, якщо є проблеми в цьому напрямку - зверніться за допомогою до дієтолога, який підбере оптимальний раціон харчування.
Зверніть увагу: важливим аспектом при коригуванні ритму життя на тлі серцевої недостатності є відмова від вживання солі. Саме цей продукт сприяє затримці рідини (води) в організмі, а це, в свою чергу, призводить до збільшення навантаження на серце.
Лікування серцевої недостатності народними методами
Чи має сенс звертатися до народної медицини при діагностуванні розглянутого захворювання? Навіть лікарі запевняють - так, має. Але тільки після того, як хворий пройде повноцінне обстеження, буде з'ясована причина розвитку серцевої недостатності і проведено основне лікування.
лікування квасолею
Потрібно взяти 2 столові ложки подрібнених стручків квасолі (свіжих або сухих), скласти в емальований посуд і залити водою в кількості 750 мл. Все ставиться на середній вогонь і доводиться до кипіння, час варіння - 5 хвилин.
Візьміть в рівних пропорціях листя кропиви собачої, м'яти, глоду, конвалії і меліси, подрібніть і змішайте. Наберіть 5 столових ложок отриманого збору і додайте до киплячої квасолі, варіть засіб ще 3 хвилини. Настоюється ліки протягом 4 годин, потім проціджують.
Як приймати: по 4 столові ложки 1 раз на день за 20 хвилин до їди. При кожному вживанні в відвар додавати 20 крапель Зеленіна.
Як зміцнити серцевий м'яз
Знадобляться плоди глоду - вони повинні бути абсолютно стиглі. Сировина в кількості 1 кг заливається окропом (1 літр), ставиться на помірний вогонь і вариться протягом 20 хвилин.
Після цього в готовий засіб додається 2/3 склянки цукру і в такій же кількості мед. Все перемішується і залишається в теплому приміщенні на 4 години.
Як приймати: кожен день по 2 столові ложки перед кожним прийомом їжі. Тривалість лікування - 30 днів.
лікування травами
Приготуйте збір з насіння льону, корінь стальника і листя берези, які беруться в пропорції 4: 3: 3. Потім беремо 2 чайні ложки (без гірки!) Збору і заливаємо 200 мл окропу, даємо настоятися протягом 30-40 хвилин, проціджують.
Як приймати: по ½ склянки протягом доби дрібними ковточками. Тривалість лікування не обмежена - цей відвар можна вживати аж до повного одужання або стійкої ремісії.
лікування калиною
Потрібно взяти 1 столову ложку ягід калини, добре розім'яти до появи соку, додати до них 1 столову ложку меду і залити 300 мл окропу. Настоюється засіб протягом 30-40 хвилин.
Як приймати: протягом дня потрібно випити приготоване засіб невеликими порціями. Тривалість лікування - 1 місяць, потім потрібно зробити перерву на 4 тижні. Взагалі таких курсів протягом року можна зробити 3-4 штуки.
Серцева недостатність вважається досить важким захворюванням, яке навіть в періоди стійкої ремісії порушує звичний ритм життя людини. Але досить лише чітко слідувати всім призначень і рекомендацій фахівців, скористатися коштами з категорії народна медицина (строго після схвалення їх лікуючим лікарем!) І можна ввести захворювання в стадію стійкої ремісії, повернути колишню активність життя.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.