Магнезія для зниження тиску використовується в кардіологічній практиці досить тривалий час. Цей препарат забезпечує швидке розширення судин, за рахунок чого артеріальний тиск зменшується.
Артеріальна гіпертензія є провідною проблемою кардіологів усього світу. Підвищений тиск супроводжує протягом більше 50 різних захворювань. В 1% випадків артеріальна гіпертензія призводить до розвитку гіпертонічного кризу, при якому також показано введення Магнію сульфату.
Магнезію застосовують для зменшення рівня артеріального тиску, так як препарат сприяє розвитку таких ефектів:
Розширює просвіт коронарних артерій за рахунок розслаблення їх м'язових стінок.
Зменшує спазм судин.
Нормалізує серцевий ритм.
Знижує периферичний судинний опір.
Зменшує агрегацію тромбоцитів.
Надає сечогінний ефект.
Надає седативний ефект.
Найбільш ефективним є застосування магнію сульфату при двобічної шлуночкової тахікардії типу "пірует".
Зміст статті:
- Внутрішньом'язове введення магнезії для зниження тиску
- Внутрішньовенне введення магнезії для зниження тиску
- Коли магнезію використовувати не можна
- Особливості використання магнезії для зниження тиску
- Небезпеки використання магнезії
Внутрішньом'язове введення магнезії для зниження тиску
Для зниження артеріального тиску використовується 1 ампула розчину 25% -ої концентрації в обсязі 10 мл. Так як внутрішньом'язове введення є досить болючим, магнезію поєднують з новокаїном або Лідокаїном. Можна попередньо зробити ін'єкцію знеболювального препарату, після чого ввести магнезію, або змішати обидва засоби в одному шприці. На одну ампулу магнезії беруть одну ампулу Новокаїну.
Процедуру введення магнезії для зменшення артеріального тиску проводять наступним чином:
Пацієнта укладають на живіт або на бік.
Голку вводять у верхню частину сідниці, яка розташовується далеко від осі тіла. Попередньо ділянка шкіри ретельно обробляють спиртовим розчином.
Важливо вводити препарат повільно. Вся процедура не може займати менше 2 хвилин.
Голка повинна глибоко входити в м'які тканини. Її вводять під прямим кутом.
При використанні магнезії у вигляді ін'єкцій, необхідно пам'ятати, що є підвищений ризик утворення інфільтратів. Для пацієнтів похилого віку слід застосовувати препарат в зменшеній дозі, так як у них знижена працездатність нирок.
Слід розуміти, що внутрішньом'язове введення магнезії при підвищеному тиску робить досить слабкий ефект, особливо якщо мова заходить про гіпертонічний криз. Іноді внутрішньом'язове введення магнезії практикують в стаціонарі при наполегливому підвищенні артеріального тиску, яке не знімається іншими лікарськими засобами. Ефект буде видно, але частіше за все він є незначним. Тому більшість сучасних лікарів відмовляються від застосування цього препарату для зниження артеріального тиску, особливо, якщо мова йде про внутрім'язові ін'єкціях. Проте, в арсеналі бригади швидкої допомоги цей препарат присутній завжди.
Внутрішньовенне введення магнезії для зниження тиску
Системна дія після внутрішньовенного введення магнезії досягається практично миттєво. Кардіологи призначають препарат при гіпертонічного кризу, при інфаркті міокарда, в комплексній схемі лікування стенокардії напруги, при аритмії. Найчастіше всі ці стани супроводжуються підвищенням артеріального тиску.
Доза обов'язково уточнюється з урахуванням терапевтичного ефекту і концентрації іонів магнію в сироватці крові. Як правило, для купірування гіпертонічного кризу препарат вводять внутрішньовенно дуже повільно. Дозування становить від 5 до 20 мл 25% -ого розчину магнезії. Вводиться магнезія струменево, протягом 5-7 хвилин.
Введення препарату з більшою швидкістю призведе до того, що можуть виникнути такі ускладнення, як:
запаморочення;
Посилення потовиділення;
Пригнічення дихального центру;
відчуття жару.
Якщо у пацієнта з'являються подібні скарги, то швидкість введення препарату слід зменшити. Тиск при внутрішньовенному введенні знизиться практично відразу. Ефект буде зберігатися протягом півгодини. За цей час хворого доставлять в стаціонар кардіологічного відділення, де буде прийнято рішення про способи подальшого лікування.
Коли магнезію використовувати не можна
Як і будь-який інший лікарський засіб, магнезія не завжди може бути використана для зниження тиску.
Протипоказаннями до застосування препарату є:
Атріовентрикулярна блокада 1-3 ступеня.
Наявність гіперчутливості до магнезії у пацієнта.
Ниркова недостатність.
Низький артеріальний тиск.
Будь-які стани організму, пов'язані з нестачею кальцію.
Пригнічення функції дихання.
брадикардія.
Період за дві години до початку пологової діяльності.
Будь-які хвороби органів дихання.
Загострення хвороб органів шлунково-кишкового тракту.
З особливою обережністю призначають магнезію людям похилого віку, вагітним і годуючим жінкам, а також дітям. Слід враховувати, що при гіпертонічного кризу препарат є допоміжним, а не основним засобом, застосовуваним для купірування нападу.
Особливості використання магнезії для зниження тиску
Не варто плутати лікування підвищеного артеріального тиску і ознаки гіпертонічного кризу, які необхідно якомога швидше усунути. Гіпертонія є захворюванням, яке потребує постійного лікування. Тимчасове зняття симптомів підвищеного тиску не врятує людину від проблем зі здоров'ям. Захворювання після використання магнезії жевріє.
Скінчено, тиск після введення магнезії знижується, причому, іноді дуже сильно. Однак, через кілька годин воно підніметься знову. Тому не слід самостійно застосовувати магнезію для лікування артеріальної гіпертензії. Дуже небезпечно робити подібну ін'єкцію на ніч, так як підйом тиску у хворого трапиться в ранкові години. Це, в свою чергу, веде до розвитку серцевої недостатності. Тому лікування підвищеного артеріального тиску за допомогою магнезії не проводять. З її допомогою надають екстрену допомогу при гіпертонічному кризі.
Так, протягом години хворому необхідно знизити тиск при наступних невідкладних станах, які виникають при гіпертонічного кризу:
еклампсія;
Гостре розшарування аорти;
Гіпертонічна енцефалопатія;
Гостра лівошлуночкова недостатність;
Гострий інфаркт або інсульт головного мозку;
Гіпертензія при внутрішньомозковому крововилив та ін.
Причому магнезія в даному випадку використовується як допоміжний, а не як основний препарат (Нітрогліцерин, Есмолол, Лабеталол та ін.).
Отже, якщо у людини кілька разів на рік різко підвищується тиск, то йому в обов'язковому порядку слід звернутися до кардіолога і пройти комплексне обстеження. Самостійне використання магнезії для зниження тиску є неприпустимим, так як можна завдати серйозної шкоди своєму здоров'ю.
Небезпеки використання магнезії
Магнезія є лікарським препаратом, який може призначати тільки лікар.
Магнію сульфат володіє великим списком побічних ефектів, багато з яких досить небезпечні:
задишка;
Пригнічення дихання;
Ослаблення рефлексів;
Недостатність кровообігу;
Підвищення температури тіла;
Падіння артеріального тиску до низьких значень;
Атонія матки;
поліурія;
брадикардія;
Нудота блювота;
Порушення мови;
Зупинка серця та ін.
Не менш небезпечна передозування препарату, яка проявляється у відсутності колінного рефлексу, в нудоті, блювоті, пригніченні дихання, зниження артеріального тиску. Купируют передозування магнезії внутрішньовенним введенням розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату в обсязі 5-10 мл. Тому процедура зниження тиску за допомогою магнезії може бути проведена виключено під лікарським контролем.