Перші ознаки раку легенів

Рак легенів - серйозне захворювання, що розвивається здебільшого з тканин бронхів, а також бронхіальних залоз і зачіпають легені людини.

Схильні до нього в основному палять чоловіки (за даними різних статистичних досліджень - 80-90%), при цьому левова частка хворих - особи від 45 до 80 років, але буває рак легені і у молодих.

Види раку легкого

Зверніть увагу: ракові клітини, що вражають легені, діляться дуже швидко, поширюючи пухлина по всьому організму і руйнуючи інші органи. Тому важливим моментом є своєчасна діагностика захворювання. Чим раніше виявлено рак легені і розпочато його лікування - тим вище шанс на продовження терміну життя хворого.

У шістдесяти відсотках випадків патологія розвивається у верхньому відділі легенів. Швидше за все, це відбувається через те, що саме в цьому відділі найдовше затримується тютюновий дим і повітря, що містить канцерогенні речовини.

Рак, що виходить із бронха, називається центральним, з тканини легені - периферичних. У 80% випадків хвороба формується в центральній зоні і воротах легкого.

Центральний (прикореневій) рак підрозділяється на:

• ендобронхіальний;
• перибронхіальних.

На ранній стадії пухлина схожа на поліп або бляшку. Далі вона може розростатися по-різному. Також виділяють медіастанальний вид, який характеризується маленькою пухлиною і швидким розростанням.

Залежно від гістологічних змін, в нашій країні прийнята класифікація, що виділяє:

• недрібноклітинний рак легені;
• дрібноклітинні форми.

Недрібноклітинний рак легені

Це одна з найбільш поширених форм злоякісної легеневої пухлини, для неї характерні такі підвиди:

• плоскоклітинний рак - перерождённие клітини епітеліальної тканини, що вистилає бронхи. Він повільно поширюється, простий в діагностиці, має хороші прогнози лікування.
• аденокарцинома - вид раку, клітини якого формуються з залозистої тканини дрібних бронхів. Пухлина метастезірует в тканину контралатерального легкого, утворює нові осередки в безпосередній близькості від первинного вузла. Найчастіше характерна для жінок, практично не залежить від куріння, розростається до величезних розмірів. Має вигляд вузлика сірувато-білого кольору, в центрі - склерозированная тканину, в пухлини видно часточки. Іноді новоутворення покрито слизом, помітні вогнища вологого некрозу, кровотеча з судин. Виявляється аденокарцинома бронхіальнимизалозами симптомами - ателектазами і бронхопневмоніями.
• Крупноклетчатий рак - аномально величезні анапластические клітини, зростання яких зазвичай помітний в центральній частині бронхіального дерева. Пухлина агресивна, не має типової клінічної картини. На пізній стадії виникає кашель з мокротою, що має прожилки крові. Хворі виснажені. На гістологічних зрізах - некрози і крововиливи.
• змішані форми - пухлини, в яких присутні клітини декількох видів раку. Симптоми хвороби і прогноз залежать від поєднання видів новоутворень і ступеня переважання тих чи інших клітин 

Дрібноклітинний рак легені

Це одна з найбільш агресивних різновидів раку. Зовні нагадує м'який світло-жовтий інфільтрат з вкрапленням вогнищ некрозу, клітини схожі на зерна вівса. Характеризується швидким ростом і формуванням регіонарних і віддалених метастазів. 99% хворих на цю форму - курці.

Як відомо, гістологічна картина однієї ділянки пухлини може відрізнятися від іншого. Точне діагностування пухлини дозволяє скласти прогноз розвитку захворювання і підібрати найбільш ефективну схему лікування.

Стадії раку легенів

Сучасна медицина виділяє кілька стадій хвороби

Стадія раку легені	розміри пухлини	Патологічний процес в лімфатичних вузлах	Метастезірованіе
стадія 0	Новоутворення локалізовано, не поширюється в навколишні тканини	Відсутнє	Відсутнє
Стадія І А	Пухлиноподібне новоутворення до 3 см, не дивує головний бронх	Відсутнє	Відсутнє
Стадія І Б	Новоутворення від 3 до 5 см, локалізовано, не переходить на інші ділянки, знаходиться нижче трахеї на 2 см і більше	Відсутнє	Відсутнє
Стадія ІІ А	Розмір пухлини - до 3 см, вона не вражає головний бронх	Зачіпає поодинокі перібронхіальние регіональні лімфовузли.	Відсутнє
Стадія ІІ В	Новоутворення розміром від 3 до 5 см, не поширене на інші ділянки легенів, локалізується нижче трахеї на 2 см і більше	Помітно поразку одиничних регіональних перібронхіальних вузлів лімфатічской системи.	Відсутнє
	Пухлина будь-якого розміру, що проростає в інші органи грудної клітини. Чи не зачіпає серце, великі судини і трахею.	Відсутнє	Відсутнє
Стадія ІІІ А	Розмір новоутворення - до 5 см, ураження інших ділянок легень не відбувається	Порушено біфуркаційні або інші види лімфовузлів, розташовані в середостінні на стороні поразки	Відсутнє
	Пухлина будь-якого розміру, що проростає в інші органи грудної клітини. Чи не зачіпає серце, великі судини і трахею.	Спостерігається ураження біфуркаційних / перібронхіальних / регіональних та інших лімфовузлів середостіння на боці ураження	Відсутнє
Стадія ІІІ В	Пухлиноподібне новоутворення будь-якого розміру, що переходить на середостіння, великі судини, трахею, серце та інші органи	Порушено будь-які вузли лімфатичної системи	Відсутнє
	Рак легені може мати будь-які розміри і поширюється на різні органи	У запальний процес залучені лімфатичні вузли середостіння не тільки на стороні поразки, але і з протилежного боку і лімфовузли, що локалізуються у верхньому плечовому поясі	Відсутнє
стадія IV	Розмір пухлини не має значення	Уражені будь лімфовузли	Спостерігається поодинокі або множинні метастезірованія в будь-які органи і системи

Причини і фактори виникнення раку легкого

Головна причина виникнення онкології будь-якого органу - пошкодження клітин ДНК, що відбувається за рахунок впливу на них різних факторів.

Якщо говорити про рак легені, то причинами його виникнення можуть бути:

• робота на шкідливому виробництві;
• куріння;
• вдихання шкідливих речовин.

Найчастіше дане захворювання спостерігається у робітників наступних професій:

• сталеливарників;
• шахтарів;
• деревообробників;
• металургів;
• на виробництві кераміки, фосфатів і азбестоцементу.

Основні причини формування раку легкого:

• Вдихання канцерогенів, які знаходяться в димі від сигарет. Імовірність появи захворювання значно зростає при викурюванні більше 40 сигарет в день.
• Погана екологічна обстановка. Це особливо стосується місцевості, де розташовуються переробні та гірничодобувні підприємства.
• опромінення радіацією.
• Контакт з речовинами, що провокують виникнення захворювання.
• Туберкульоз, часті пневмонії.

Ознаки та симптоми легеневої онкології

Найчастіше на початковій стадії хвороба зовні практично ніяк не виявляється, і людина звертається до фахівців, коли вже неможливо йому чимось допомогти.

 Основні симптоми раку легені:

• болю в грудях;
• задишка;
• кашель, що не проходить тривалий час;
• втрата маси тіла;
• кров в мокроті.

Однак дані прояви не завжди говорять про наявність онкології. Вони можуть позначати масу інших захворювань. Тому діагностика раку в більшості випадків виявляється запізнілою.

Крім перерахованих вище симптомів, при раку легені яскраво проявляються:

• відсутність інтересу до життя;
• млявість;
• дуже низька активність;
• підвищена температура тривалий період часу.

Важливо розуміти, що це захворювання легко маскується під бронхіт, пневмонію, тому важливо диференціювати його від інших хвороб.

Діагностика раку легкого

Раннє діагностування дає надію на лікування. Найнадійнішим способом в даному випадку є рентген легенів. Уточнюють діагноз за допомогою ендоскопічної бронхографії. З її допомогою можна визначити розміри і місце розташування пухлини. Крім того, обов'язково проводиться цитологічне дослідження - біопсія.

Якщо діагноз підтверджений, слід негайно приступати до лікування, строго дотримуючись припису лікаря. Не варто розраховувати на нетрадиційну медицину і народні засоби.

З огляду на той фактор, що початок захворювання протікає без прояву симптомів, має сенс щорічно робити флюорографію. Особливо це рекомендується людям, що входять до групи ризику. При наявності підозр діагноз вважається підтвердженим, поки не буде доведено протилежне.

Діагноз уточнюють за допомогою:

• комп'ютерної томографії;
• трансторакальной пункції;
• біопсії;
• аналізу крові на рівень онкомаркерів.

Рекомендуємо прочитати:  Рак легенів: симптоми, діагностика, лікування, прогноз і профілактика

Трофимова Ярослава, медичний оглядач