Далеко не всі люди можуть похвалитися ідеальним прикусом. У більшості з нас присутні ті чи інші аномалії. На жаль, вони є не тільки естетичним недоліком. Певні патології оклюзії (змикання зубних рядів) цілком можуть стати причиною порушення дикції, патологій шлунково-кишкового тракту, руйнування зубів і т. Д. Виправляти аномалії прикусу краще якомога раніше - поки зубочелюстная система ще не остаточно сформувалася. У сучасній ортодонтії розроблено кілька ефективних методик корекції оклюзії. Однією з них є широко відомі незнімні апарати - брекет-системи. Їх носіння пов'язано з певними незручностями.
Що таке капи?
Капи, або елайнери є альтернативою брекетів. Сучасні ортодонтичні апарати даного типу з'явилися порівняно недавно - близько півтора десятка років тому.
Зверніть увагуЯк такі, капи відомі досить давно. Їх застосовували для відбілювання зуби і попередження їх передчасного стирання при бруксизмі (нічному скрегіт зубами). Крім цього капи довгий час використовуються боксерами для запобігання зубощелепної системи від механічних травм.
Елайнери - це знімні і практично прозорі пластини, які характеризуються певним ступенем еластичності. Вони надягають безпосередньо на зубний ряд і допомагають скоригувати незначні аномалії прикусу, і закріпити результат ортодонтичного лікування після видалення брекет-систем.
Капи виготовляються з біологічно сумісного (гипоалергенного) матеріалу - биопластика або біосілікона. Вони характеризуються високим ступенем пружності, але не можуть травмувати ясна. Безсумнівна перевага елайнеров - їх прозорість. Вони майже непомітні при спілкуванні з співрозмовником, що виключає психологічний дискомфорт.
Для досягнення бажаного ефекту капи доцільно носити як мінімум 18-22 годин день, витягуючи тільки на час їжі і проведення гігієнічних процедур (чищення зубів).
Зазвичай пацієнту видають відразу цілий набір елайнеров, що нараховує від 2 до 30 примірників. Капи, як правило, вимагають заміни кожні півтора-два місяці - у міру корекції прикусу.
Показання до носіння кап для вирівнювання зубів
Елайнери допомагають впоратися з такими аномаліями:
- діастеми і треми (надмірно широкі відстані між одиницями зубного ряду);
- перехресний або глибокий прикус;
- значна скупченість зубів;
- мезіальний прикус;
- криво розташовані окремі зуби.
види елайнеров
Існує кілька різновидів ортодонтических кап. Апарати виготовляються індивідуально для кожного з пацієнтів. Спочатку стоматолог знімає індивідуальний зліпок, а потім із застосуванням сучасних цифрових технологій виготовляє 3D-модель щелеп пацієнта. У зуботехнічній лабораторії для виготовлення елайнери застосовується термопластический матеріал, здатний розм'якшуватися в гарячій воді. Коли матеріал набуває необхідну пластичність, його надягають на модель. Остигаючи, він набуває форму щелепи.
За матеріалом елайнери умовно діляться на біопластіковие і силіконові. Ці синтетичні склади мають певну схожість - вони майже непомітні на зубах, не доставляють пацієнтові дискомфорту (особливо - після звикання), прозорі і не викликають алергічних реакцій.
За часом використання елайнери підрозділяються на нічні і цілодобові. Перші лікар рекомендує надягати тільки перед сном при незначному дефекті зубного ряду. Другі носять постійно, знімаючи тільки для прийому їжі і для чищення зубів.
важливоЗа свідченнями виготовляється капа на одну щелепу або відразу на обидві.
Елайнери поділяються і за віком. Дитячі капи мають недолік - дитина може отримати апарат в будь-який час, тому батькам потрібно пояснити дитині необхідність постійного носіння апарата. Однак, носити їх потрібно порівняно недовго, оскільки в період формування прикусу зуби вирівнюються дуже швидко. Перші аномалії прикусу можуть проявитися в 5-6 років. Так як постановка брекет-систем в цьому віковому періоді неможлива, єдиним виходом стають капи-трейнери.
Перші трейнери виконані з виключно еластичного матеріалу. Їх носять 1 годину в день і надягають перед сном. Вони додатково допоможуть позбутися від шкідливих звичок - гризти олівець або дихати через рот. На наступному етапі виготовляються більш щільні капи для корекції оклюзії. Їх носять не більше 1 року. Подібні трейнери підходять навіть підліткам, незважаючи на те, що формування зубних рядів у них зазвичай завершено.
Елайнери для дорослих також виготовляються для корекції оклюзії, але носити їх доводиться набагато довше - від 8 місяців до 2 років. Капи для дітей і дорослих мають, по суті, тільки одна відмінність - розмір.
важливоПеред тим, як виготовити індивідуальний елайнер, пацієнту необхідно вилікувати всі каріозні поразки і інші захворювання порожнини рота.
Звикання до капама відбувається в найкоротші терміни, оскільки апарати роблять зубний ряд лише трохи товщі. У рідкісних випадках у пацієнтів на 1-2 дня виникають проблеми з вимовою окремих звуків.
Переваги та недоліки елайнеров
переваги:
- капи не ушкоджують емаль зубів;
- елайнери не можуть змінити природний відтінок емалі;
- комп'ютерне моделювання моделей дає можливість максимально точно розподілити навантаження в зубощелепної системі, заздалегідь враховуючи потенційне рух зубів.
- ефективність кап вельми висока, і порівнянна зі стали традиційними брекетами;
- апарати абсолютно не впливають на вимову окремих фонем;
- елайнери не травмують слизові оболонки;
- пристосування практично непомітні для оточуючих;
- капи гранично прості у використанні і догляді;
- елайнери не доставляють ні найменшого дискомфорту пацієнтові.
недоліки:
- вартість (виготовлення елайнеров обходиться дорожче брекет-систем);
- капи практично марні для корекції значних аномалій;
- пацієнта може часто виймати капи або недостатньо уважно ставитися до їх очищення, що негативно позначається на процесі лікування.
Догляд за капами і загальні рекомендації
Процес очищення елайнеров гранично простий - їх досить щодня промивати теплою водою (надто гаряча може стати причиною деформації пристрою) і чистити з внутрішньої сторони звичайною зубною щіткою. Навіть якщо капа виглядає абсолютно чистою, нехтувати її очищенням можна. У мікроскопічних порах може накопичуватися хвороботворна мікрофлора, яка в перспективі може нанести шкоду зубам.
Вранці і ввечері капи потрібно знімати, проводити звичайну чистку зубів щіткою і флоссами (зубною ниткою), після чого повертати елайнер на колишнє місце.
Доцільно відмовитися від куріння, оскільки нікотин може забарвити апарати в жовтуватий колір. Видалити нікотиновий наліт буде досить проблематично.
Бажано відмовитися від жувальної гумки - вона неминуче буде прилипати до елайнери.
ПЛІС Володимир, стоматолог, медичний оглядач