Одним з найбільш поширених захворювань, що вражають суглоби, є остеоартроз кистей рук. Цим хронічним дегенеративно-дистрофічних захворюванням страждає більшість пацієнтів у віці після 45 років. У молодих людей подібні проблеми з суглобами виникають рідше. Серед жінок випадки захворювання на остеоартроз кистей рук зустрічаються частіше, ніж серед чоловіків. До групи ризику потрапляють пацієнти, батьки або родичі яких страждали від цієї недуги, так як до нього існує генетична схильність.
Остеоартроз кистей рук протікає повільно. На початкових етапах розвитку захворювання практично ніяк не виявляється, а пацієнт не відчуває сильного болю. Поступово в області суглобів кисті з'являються вузлові потовщення кісткової тканини. Вони бувають двох видів. Вузлики Бушара вражають проксимальні міжфалангові суглоби. Ущільнення в цьому випадку виявляються на тильній стороні долоні. При пальпації вузликів зазвичай не виникає неприємних відчуттів. Але іноді пацієнта можуть турбувати легкий біль. Вузлики Бушара при відсутності лікування можуть привести до обмеження руху суглобів. Такі ущільнення виступають симптомом не тільки остеоартрозу кистей рук, а й деяких інших захворювань.
Вузлики Гебердена - більш поширене явище. Вони зазвичай утворюються на міжфаланговому дистальному суглобі. Найчастіше ущільнення зосереджені на середньому і вказівному пальцях. Рідше їх можна зустріти на мізинці і безіменному пальці. При остеоартрозі кистей вузлики Гебердена утворюються на обох руках. Вони в більшості випадків не є джерелом болю. Хоча можлива наявність дискомфорту. Неприємні відчуття часто відзначають жінки старшого віку, які переживають менопаузу.
Зміст статті:
- Причини остеоартрозу кистей рук
- Симптоми остеоартрозу кистей рук
- Діагностика і лікування остеоартрозу кистей рук
Причини остеоартрозу кистей рук
Причиною розвитку остеоартрозу кистей рук вважається похилий вік. Згодом хрящова тканина в суглобах стоншується, стає менш еластичною, через що виявляється нестійкою по відношенню до навантажень. Тому для людей старшого віку ризик захворіти на остеоартроз зростає.
Виникненню проблем з суглобами кистей рук сприяють гормональні зміни. З цієї причини остеоартроз розвивається у жінок в період клімаксу, який супроводжується нестачею кальцію в організмі. Важливо повноцінно харчуватися і приймати вітаміни, щоб заповнити недолік цього елементу, необхідного для суглобів.
Остеоартроз кистей рук може бути викликаний професійною діяльністю, пов'язаною з одноманітними рухами пальцями рук. В процесі роботи за ткацьким верстатом, при друку на комп'ютері у секретарів суглоби отримують мікротравми. Вони негативно позначаються на хрящової тканини і призводять до остеоартрозу.
Велике значення мають обмінні процеси в організмі, в тому числі і вироблення колагену. У хворих на остеоартроз, як правило, вони порушені, є інші супутні захворювання.
Симптоми остеоартрозу кистей рук
Зовні остеоартроз кистей рук проявляється у формі вузликових потовщень в області суглобів. Побачити їх можна на тильній стороні долоні і пальців. На початкових етапах розвитку захворювання не супроводжується неприємними відчуттями.
Тільки через кілька років після його появи пацієнтів починають турбувати болі. Пальці при цьому уражаються симетрично. Остеоартроз зачіпає міжфалангові суглоби і суглоби "підстави" на великому пальці. Зовні стає помітна їх деформація. Суглоби відхиляються від осі, утворюються підвивихи.
Періодично пацієнти відзначаються утворення пухлини на пальцях, почервоніння шкіри. Болі супроводжуються скутістю в суглобах, виникає дискомфорт при здійсненні сгибательно-розгинальних рухів.
Діагностика і лікування остеоартрозу кистей рук
Остеоартроз кистей рук має яскраво виражену симптоматику, яка не схожа на клінічну картину інших захворювань. Вузлики з'являються в областях дистальних і проксимальних міжфалангових суглобів, при цьому інші суглоби кисті не будуть зачіпатися.
Повну картину захворювання дозволяє отримати рентгенографія. Вона є основним методом діагностики при остеоартрозі кистей рук. Основні показники, що розглядаються в ході біохімічного аналізу крові, в нормі. Запальний процес не супроводжується підвищенням швидкості осідання еритроцитів, як це буває у випадку з іншими захворюваннями.
Незважаючи на те, що остеоартроз кистей рук може викликати серйозні деформації, він не порушує життєдіяльність пацієнта. Однак для захисту суглобів слід уникати одноманітною роботи і обмежити навантаження на них. Якщо остеоартроз приносить біль, використовуються методи локальної терапії. Вона має на увазі використання медичного парафіну або озокеритових аплікацій.
По темі: Список сучасних ліків і препаратів для суглобів
Лікування зазвичай зводиться до кількох напрямках:
Фонофорез. Остеоартроз кистей рук іноді проявляється у формі синовіту, коли запалюється синовіальна оболонка суглоба. На допомогу при цьому приходить фонофорез гідрокортизону, який накладається безпосередньо на хвору область.
Кортикостероїди. Можуть також здійснюватися внутрісуглобні ін'єкції кортикостероїдів. Ці препарати дозволяють домогтися швидкого позитивного результату, проте ефект від них тимчасовий. Після ін'єкції необхідно протягом деякого часу не навантажувати суглоби пальців, інакше кортикостероїди можуть мати негативний вплив.
Медикаментозне лікування. Основа медикаментозного лікування при остеоартрозі кистей рук - це нестероїдні протизапальні засоби. Вони зупиняють запалення, знімають біль і зменшують набряк. прийом нестероїдних протизапальних засобів повинен вестися під наглядом лікаря і при строгому дотриманні дозування. Її перевищення призводить до травних розладів і проблем в роботі нирок.
Фізіотерапія і масаж. Для лікування остеоартроаз кистей рук застосовується також фізіотерапія і масаж, який пацієнти можуть проводити самостійно для поліпшення кровообігу. Впливати на структуру хряща і зміцнити його допомагають хондопротектори. Хірургічні методи лікування при остеоартрозі кистей рук практично не використовуються.