зміст:
- причини відрижки
- Відрижка після їжі
- Часта (постійна) відрижка
- види відрижки
- Відрижка у дитини
- Як позбутися від відрижки?
Відрижка - це раптовий (часто звучний) вихід повітря через ротовий отвір, що скупчився в стравоході або шлунку, іноді разом з невеликою кількістю шлункового вмісту. Відрижка відбувається за рахунок скорочення мускулатури шлунка при відкритому кардіальному сфінктера.
З цим неприємним явищем стикаються всі, і здорові, і хворі. Відрижка переслідує нас з самого народження, так як майже всі без винятку немовлята заковтують зайве повітря в процесі смоктання. Але при повноцінному розвитку і зростанні, ця проблема сягає.
При правильному функціонуванні шлунково-кишкового тракту відрижки практично не буває, а якщо трапляється, то вкрай рідко і в основному порожня (повітрям). Ми регулярно заковтуємо невелика кількість повітря, який дозволяє організму регулювати шлунковий тиск, але потім, він виходить настільки мізерними порціями, що ми цього не помічаємо.
Звідси - висновок: відрижка може мати фізіологічне і патологічне походження.
причини відрижки
Розглянемо причини появи фізіологічної відрижки.
Періодично відрижка з'являється у людей з нормально функціонуючим ШКТ. Як правило, це відрижка повітрям, або з запахом того, що було з'їдено або випито напередодні. Вона виникає, коли людина:
веде бурхливу розмову під час їжі;
поспішає і, практично не пережовуючи, проковтує їжу;
їсть в стані емоційної напруги;
переїдає;
страждає аерофагія (зайве заглативніе повітря під час їжі і поза прийому їжі).
Пам'ятайте зауваження професора Преображенського з фільму "Собаче серце" з приводу читання газет за обідом? З ним повністю погодиться будь-який лікар-гастроентеролог.
Однак люди стикаються з цією проблемою не тільки в зв'язку з тим, як вони їдять, а й з-за того, що вживають в їжу.
Ні для кого не секрет, що деякі продукти і напої підвищують газоутворення. Накопичився в шлунку газ неодмінно вийде через стравохід.
До них відносяться:
газовані напої;
популярні сьогодні кисневі коктейлі;
цибуля;
молоко;
морозиво;
бобові та капуста також можуть бути причиною утворення відрижки, але в основному наслідком їх надмірного вживання є метеоризм.
Але не варто занадто легковажно ставитися до стійкої відрижці повітрям, так як вона може стати передвісником раку шлунка.
Причинами виникнення патологічної відрижки є хвороби травної системи:
панкреатит,
гастрит,
захворювання жовчного міхура,
гастродуоденіт,
грижа стравоходу,
виразкова хвороба.
Стійка відрижка повітрям з відчуттям переповнення шлунка, надалі набуває запах тухлого, може бути симптомом раку шлунка.
Відрижка після їжі
Причини відрижки після їжі можуть бути обумовлені, як фізіологічними, про які вже згадувалося вище, так і патологічними процесами, такими, що порушують роботу шлунково-кишкового тракту. Це такі захворювання, як:
хронічний або гострий панкреатит,
Бульби,
дискензія жовчовивідних шляхів,
гастрит з підвищеною кислотністю,
езофагіт (запалення слизової оболонки стравоходу).
Відзначимо, що часто повторюється відрижка після їжі у дорослої людини, може бути симптомом проблем зі здоров'ям, причому стосуються порушень роботи не тільки шлунково-кишкового тракту, тому не варто нехтувати професійною консультацією.
Часта (постійна) відрижка
Організм людини може реагувати подібним чином на:
на регулярні похибки в дієті;
на неправильну організацію прийому їжі;
аерофагію, в тому числі невротичного характеру;
на різні патологічні процеси.
Постійне отригіваніе може вказувати на:
на захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
на серцево-судинні хвороби.
Крім того, надлишкова і часта відрижка може спостерігатися:
при проблемах з нижнім харчовим сфинктером, обумовленим грижею харчового отвору діафрагми;
при виразці шлунка / дванадцятипалої кишки;
при невиразкової диспепсії;
при гастроезофагіальном рефлюксі;
при патології підшлункової залози і жовчовивідних шляхів.
види відрижки
Види відрижки:
- Кисла відрижка після їжі
- відрижка гіркотою
- відрижка ацетоном
- Відрижки без запаху
Залежно від того, що викликає відрижку, вона може бути:
кислої, що вказує на підвищену кислотність шлункового соку;
гіркого - при закиданні в шлунок жовчі;
гнильної або віддавати ацетоном - при застої і бродінні неперетравленої їжі в шлунку і при цукровому діабеті;
повітрям - при аерофагії, порушеннях в дієті і ранніх стадіях різних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Розглянемо докладніше причини виникнення різних видів патологічної відрижки.
Кисла відрижка після їжі
Кисла відрижка після їжі може бути симптомом:
Запального захворювання слизової оболонки шлунка - гастриту;
шлунково-стравохідного рефлюксу;
Виразкової хвороби;
Більш грізних захворювань, аж до раку шлунка.
Отригіваніе кислим завжди супроводжує патологічних процесів в шлунково-кишковому тракті, і від цієї проблеми неможливо позбутися, не розпочавши лікування причинних захворювань.
Якщо людина:
регулярно відригає кислим, пізніше відрижка може віддавати тухлим;
втрачає апетит;
страждає від печії, що супроводжується рясним слиновиділенням;
відчуває напади нудоти, навіть споживаючи порцію самої доброякісної їжі, злегка перевищує норму;
відчуває важкість у надчеревній ділянці після їжі, іноді переростає в сильний біль.
Значить, йому необхідно звернутися за допомогою до гастроентеролога, так як всі ці ознаки можуть вказувати на гастрит або виразкову хворобу.
Зазвичай відрижка регулярно виникає після їжі, іноді разом з газами в ротову порожнину потрапляє і шлунковий вміст.
"Кисла відрижка" вказує на те, що шлунок містить більше кислоти, ніж потрібно для перетравлення їжі.
При шлунково-кишкового рефлюксі м'язовий клапан, що відокремлює стравохід від шлунку, не працює належним чином, і кислий шлунковий сік регулярно потрапляє в стравохід, а від туди і в ротову порожнину.
Цей стан в 10% випадків може стати причиною розвитку синдрому Баррета, при якому через часті подразнень слизової оболонки стравоходу кислим шлунковим соском, його структура змінюється. Вона стає схожа на слизову кишечника.
Постійними супутниками цього захворювання є:
дуже часта відрижка кислим;
печія;
гострі або тупі болі в верхньому відділі шлунка.
За даними останніх досліджень ризик захворіти на рак стравоходу особливо великий у людей з рефлюксом, так як вони приймають лікарські препарати, що ослабляють симптоми і своєчасно не звертаються до фахівців для контролю свого стану здоров'я.
відрижка гіркотою
Відрижка гіркотою - також є ознакою певних захворювань або розладів, виникає при:
Гастродуоденальному рефлюксі. Жовч з печінки повинна потрапляти в дванадцятипалу кишку і далі в нижні відділи кишечника. При порушеннях функції воротаря і підвищенні тиску в дванадцятипалій кишці, що може бути викликано деякими захворюваннями, жовч рухається не в тому напрямку і потрапляє в шлунок;
Травмах, грижах, пухлинних захворюваннях органів черевної порожнини. При механічному стисненні дванадцятипалої кишки, жовч, яка знаходиться під тиском, долає сфінктер воротаря і знову надходить у шлунок;
Прийомі деяких медичних препаратів. Міорелаксанти та спазмолітики знижують м'язовий тонус сфінктера, через що утворюється просвіт між дванадцятипалої кишкою і шлунком;
-
Операційні втручання. Якщо в ході операції була розсічена частина м'язів сфінктера, то жовч буде постійно потрапляти в шлунок;
Хронічному дуоденіт. Запалення і набряк слизової дванадцятипалої кишки підвищує тиск, за рахунок чого в шлунок закидається дуоденальне вміст;
Вагітності. Причина все в тому ж тиску на дванадцятипалу кишку.
Час від часу жовч потрапляє в шлунок і у здорових людей. Якщо це відбувається рідко, то симптоми відсутні.
відрижка ацетоном
Відрижка ацетоном може бути викликана діабетом.
Порушення травлення, вірним супутником яких і є відрижка, характерні для пізніх ускладнень цукрового діабету:
тривала гіперглікемія;
діабетична нейропатія;
порушення компенсації обміну вуглеводів.
Причини відрижки ацетоном при діабеті:
автономна форма нейропатії, при якій дивуються нерви, що відповідають за роботу травного тракту. Їжа просувається по стравоходу, шлунку і кишечнику зі збоями через порушення нормального ритму м'язових скорочень. Відбувається затримка евакуації вмісту, розвивається рефлюкс.
зниження тонусу (парез) і параліч (атонія) шлунка. Ці стану стають причиною застою харчових мас в порожнині шлунка і створюють сприятливі умови для розмноження хвороботворних бактерій.
Людей, які страждають на діабет, ускладненим порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту, турбує відрижка, печія і нудота, що посилюються після прийому їжі.
Діабетичний кетоацидоз (порушення вуглеводного обміну) викликає гостру атонию шлунка і кишечника, слизова оболонка яких може дратуватися кетатіновимі кислотами і ацетоном.
Всі описані стани вимагають звернення до ендокринолога, з подальшим лікуванням і наглядом.
Відрижки без запаху
Причини відрижки без запаху можуть бути:
фізіологічними,
патологічними.
Фізіологічну відрижку можуть викликати:
аерофагія - заковтування зайвого повітря під час їжі, який потім виходить через ротову порожнину;
захворювання ротової і носової порожнини;
вживання газованих напоїв або пива;
гаряче або холодне питво;
збиті, "повітряні" напої - коктейлі;
деякі продукти (молоко, морозиво, цибуля);
переїдання;
друга фаза вагітності;
зловживання жувальною гумкою;
перекушування на ходу;
погане пережовування їжі;
заняття спортом і інші фізичні навантаження після їжі;
сон після прийому їжі;
прийняття їжі в стані сильного емоційного напруження;
інші порушення організації харчування.
Постійна і часта "порожня" відрижка є супутнім симптомом певних захворювань. Патологічні причини:
Невротична аерофагія. В цьому випадку, людина заковтує повітря не тільки під час їжі, але в будь-який інший час;
Розлад моторики і тонусу шлунка;
Хронічні гастрити;
Виразкова хвороба;
Пілородуоденальний стеноз;
звуження стравоходу.
Крім того, "порожня" відрижка може бути ознакою серцево-судинних захворювань:
серцево-судинна недостатність;
кардіоспазм;
аневризма низхідній аорти.
Організм здорової людини можна порівняти з оркестром, в якому всі інструменти налагоджені і завжди вчасно вступають в гру.
Відрижка, нехай і без запаху, може вказувати на те, що в роботі шлунково-кишкового тракту відбуваються патологічні зміни, які не слід ігнорувати, щоб не допустити розвитку захворювання.
Відрижка у дитини
Для дітей грудного віку - відрижка вважається нормальною реакцією організму.
Заковтування невеликої кількості повітря під час годування необхідно для регуляції внутрижелудочного тиску.
Через недосконалість ШКТ немовляти, газовий міхур затримується в шлунку або переходить в кишечник. При цьому у дитини спостерігається різке здуття живота, яке може спровокувати спазми кишечника. Немовля буде турбуватися і плакати до тих пір, поки не отригнёт повітря. Тому педіатри рекомендують не укладати дитину відразу після годування, а потримати його в вертикальному положенні, дочекавшись відрижки. Але при повноцінному розвитку і зростанні, ця проблема сягає.
Сильно збудливих дітей, що турбуються і плачуть під час годування, необхідно спостерігати у невролога, і робити перерви в годуванні, щоб потримати їх у вертикальному положенні для відрижки зайвого повітря. Таких малюків слід готувати до прийому їжі. Поносити на руках, заспокоїти.
Якщо часті відрижки спостерігаються у дитини після року, потрібно звертатися до лікаря, і починати треба з консультації у педіатра.
У цьому віці також має велике значення стан нервової системи дитини. Якщо малюк збуджується, то він більше схильний до шлунково-кишкових захворювань.
Відрижка їжею або повітрям може бути викликана:
неправильною організацією харчування дитини;
збудливими іграми під час їжі;
переглядом мультиків, що викликають емоційний сплеск;
аденоидами;
хронічний тонзиліт і нежиттю;
підвищеним слиновиділенням.
Причини постійної відрижки у дітей дошкільнят і школярів можуть бути такими ж, як і дорослих. Це захворювання:
шлунково-кишкового тракту,
печінки,
жовчовивідних шляхів.
Як позбутися від відрижки?
При епізодичній відрижці лікування, як правило, не потрібно, так як вона виникає через порушення організації харчування і похибок в дієті.
Приводом для відвідування лікаря є постійна відрижка, що повторюється протягом години протягом п'яти днів. Вона може свідчити про патологію, вимагає виявлення причини і ретельного обстеження.
Спеціаліст діагностує і призначить лікування захворювання, що викликало постійну відрижку.
Які ліки пити? Список ліків від відрижки
Що стосується фізіологічної відрижки, то для того, щоб позбутися від неї, необхідно:
Правильно організувати процес прийняття їжі, тобто:
є без поспіху, ретельно пережовуючи їжу;
не вести емоційних розмов за їжею, і взагалі, не починати прийом їжі при нервовому збудженні;
не наражати себе важких фізичних навантажень.
Відмовитися від газованої води, пива, кисневих коктейлів;
Не вживати продуктів, що викликають відрижку. До речі, відрижка може бути індивідуальною реакцією людини на якийсь продукт, який можна визначити і припинити споживати;
Харчуватися повноцінно, якісними продуктами, що задовольняють потребу організму в мікроелементах і вітамінах;
Дотримуватися помірності в їжі, тут дуже актуально золоте правило: "Краще не до ..., ніж пере ...", можна їсти менше, але частіше;
Чи не пити занадто гарячий чай або кава;
При питво не користуватися соломкою;
Відмовитися від жувальної гумки, існує багато інших способів освіжити дихання;
Відмовитися від куріння;
Гуляти після їжі, досить навіть півгодини.
Якщо до відрижки із запахом або без нього приєднуються болі в різних областях живота, то не варто відкладати звернення за допомогою до лікаря-гастроентеролога, самолікування - неприпустимо. Вони можуть бути провісниками дуже грізних захворювань, своєчасна діагностика яких стає запорукою успішного лікування.