Причини і симптоми панцитопении
Що таке панцитопенія?
Панцитопенією називають патологічний стан, при якому в циркулюючої крові знижується склад всіх елементів, що формують її складу (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і кров'яних пластинок). Обумовлює її гіпоплазія (зменшення числа клітинних елементів органу або тканини) або аплазія (порушення або припинення регенерації формених елементів) клітин крові. Панцитопенія виникає як наслідок вкрай важких станів організму (променева хвороба, небезпечні для життя інфекції та ін.)
При панцитопении страждають кроветворная, імунна і лімфатична системи. Серед органів патологічного процесу найбільше схильний до кістковий мозок, лімфовузли, селезінка, лімфоїдні тканини. Часто панцитопенія поєднується з дисплазією, гіперплазію, дегенерацією і некрозом органів і тканин.
причини панцитопении
Серед причин панцитопении може бути присутнім сімейна хвороба - анемія Фанконі (сукупність вроджених аномалій, серед яких гіпоплазія кісткового мозку, ідіопатична рефрактерна анемія).
Апластична анемія також часто супроводжується панцитопенией. Виникають ці патології в якості побічного ефекту застосування засобів хіміотерапії при лікуванні злоякісних пухлин. Саме тому панцитопенія є однією з найнебезпечніших алергічних гемопатіі.
Шкода можуть принести іонізуючі випромінювання, що впливають на кістковий мозок. Злоякісні захворювання крові і пухлини також є причинами панцитопении (нормальний кістковий мозок заміщають метастази пухлин).
Нерідко причиною панцитопенії стає остеопороз: кісткова тканина утворюється в надлишку, внаслідок чого кістковомозкові порожнини заростають. Це призводить до появи анемії і панцитопенії.
Існує група хвороб накопичення (зберігання), які є своєрідними вродженими помилками метаболізму. Певний фермент може бути недостатньо активний або відсутні зовсім, що призводить до змін функцій органу: в його клітинах накопичується субстрат метаболізму (похідні глюкози, глікогену і амінокислот). Внаслідок зберігання глікогену виникає спленомегалія, що провокує розвиток панцитопенії.
Спленомегалія також може розвиватися через цирозу печінки, портальної гіпертензії, саркоїдозу, малярії, мегалобластноїанемії, вісцерального лейшманіозу, хронічних інфекційних захворювань (туберкульоз і ін.), Злоякісних захворювань крові, руйнування селезінки.
симптоми панцитопении
Клінічні симптоми панцитопении проявляються разом з симптомами захворювання, що стало її причиною. В цілому для даної патології характерні симптоми анемії: загальна слабкість, блідість шкірних покривів, летаргія. Можливі геморагічний діатез, запалення і кровотечу слизових оболонок (тромбоцитопенія), підвищення температури, зниження імунітету, що повторює інфекція (лейкопенія), кровохаркання і гематурія.
Якщо панцитопенія провокує деструкцію і некроз клітин крові, захворювання розвивається гостро. При супрессии кісткового мозку перебіг захворювання повільне, симптоми панцитопении не виявляються, продукція клітин крові знижена.
лікування панцитопении
Лікування панцитопении проводять в залежності від клінічної ситуації і хвороби, що спровокувала цю патологію. Терапія включає в себе застосування антибіотиків, переливання крові і плазми. Важливим етапом є лікування інфекцій.
Пацієнт підлягає щоденним клінічним обстеженням. Особливу увагу приділяють виміру температури тіла, пальпації лімфовузлів, періодично роблять загальний аналіз крові.
Внаслідок панцитопении може розвиватися анемія, тромбоцитопенія, кровотеча слизових, виникнення вторинних інфекцій.