У періоді дитинства жодна дитина не обходиться без дрібних ранок і пошкоджень шкіри. Для правильної обробки і загоєння цих ранок, профілактики інфікування і нагноєння, утворення шрамів і рубців застосовують певні препарати. Мінімальний необхідний набір цих засобів повинен бути в кожній аптечці.
Обробка і загоєння ран
Відразу після отримання травми шкіру і підлеглі тканини потрібно правильно обробити. Застосовують кровоспинні препарати, а також засоби для промивання ран і антисептики, потім накладають пов'язки (якщо вони необхідні). Дрібні садна і ранки іноді можна тільки обробити антисептиками. При наявності швів, серйозних ран і опіків застосовують ранозагоювальні засоби, які допомагають відновити цілісність тканин і не допустити або мінімізувати розвиток шрамів. Вони знезаражують, стимулюють епітелізацію і ділення клітин, відновлюють структуру тканин.
Варіанти загоєння ран і їх обробки
Є кілька варіантів розвитку подій при загоєнні ран і пошкоджень шкіри. Якщо краї поранення щільно торкаються один до одного, немає інфікування бактеріями, тоді загоєння відбувається за рахунок первинного натягу, і такі пошкодження практично не залишають рубчиков і слідів.
Якщо краї рани нерівні, вони нещільно прилягають один до одного, в них проникає інфекція, тоді загоєння відбувається вторинним натягом. Розвивається запалення і нагноєння тканин, утворюються ділянки щільною грануляційної тканини, що заповнює дефекти. Тоді рана загоюється довго, може формуватися рубець. Це буває при рваних ранах, укушених, які не пройшли належної обробки або тек, які діти травмують, зривають скоринки або турбують шви.
Поверхневі садна і ранки зазвичай гояться під струпом (скоринкою). Вона захищає нові клітини шкіри від зовнішніх впливів і пошкоджень, дозволяючи відновлювати структуру тканин.
Період регенерації тканин дуже важливий - відбувається утворення нових клітин епідермісу і підлеглих тканин замість втрачених та пошкоджених, що вимагає від організму підвищених витрат енергії, достатнього рівня кровотоку в зоні ушкоджень, більш високу кількість білка і вітамінів. Ці речовини входять до складу препаратів, які допомагають загоювати рани.
Правила обробки ран і пошкоджень
Без лікаря в домашніх умовах можна заліковувати тільки невеликі рани, сонячні або побутові опіки поверхневого типу, а також подряпини або садна.
Увага! Якщо це укус будь-якої тварини, рана забруднена землею або глибока, широка, опік має площу більше 3 долонь малюка (3% і більше), або це друга і вище ступінь, негайно потрібно звернутися до лікаря. Небезпечні опіки з бульбашками, область грудей, паху особи. Це необхідно для правильної обробки ран, профілактики правця, а при укусах тварин - ще й сказу.
Перед нанесенням ранозаживляющих препаратів пошкоджені області обробляються антисептиками - 3% -ная перекис водню, водний розчин марганцівки (від 0.1 до 0.5%), або розчином мірамістину. Необхідно перед усіма маніпуляціями ретельно вимити руки з милом.
Для пов'язок використовується тільки марля або бинт, вата не накладаються на рану, так як її волокна прісихают до рани і ускладнюють її загоєння. Їх складно видалити, вони травмують область епітелізації.
важливоЯкщо пов'язка прісихает до рани, не можна її здирати або видаляти, прикладаючи зусилля, це принесе біль і травмує рану. Місце, де вона присохла, змочують перекисом водню, а тільки потім марлю акуратно знімають.
Необхідний обсяг кошти для загоєння рани наноситься на серветку або на ранку, але не можна при цьому торкатися руками або тюбиком країв і пошкоджених тканин. Відкрите засіб зберігають у прохолодному місці щільно закритим, відкрита упаковка придатна до 4-х тижнів. Як ранозаживляющих застосовують гелі, креми або мазі, можуть застосовуватися плівки або аерозолі, лосьйони та інші лікарські форми.
Препарати з декспантенол для дітей
Одними з провідних засобів для загоєння ран вважаються препарати на основі декспантенола. Вони продаються під різними торговими назвами і в декількох різних формах:
- Мазь для зовнішнього застосування, має щільну жирну основу
- Крем, володіє більш легкою текстурою
- Лосьйон для шкіри
- Розчин для застосування зовнішньо
- Спрей-аерозоль для обробки шкіри безконтактно.
Основа всіх цих препаратів - провітамін В5, або декспантенол, що володіє ранозагоювальну ефектом за рахунок участі в процесах обміну речовин і утворення енергії для клітин. На тлі ураження тканин потреби організму в ньому збільшуються. Він також стимулює ріст клітин епідермісу і загоєння слизових, має слабку протизапальну дію. Його застосування сприяє прискоренню процесу загоєння ран, зменшення сухості і стягнутості, дискомфорту в області тканин, болю. При нанесенні добре і швидко проникає глибоко в шкіру за рахунок своїх фізико-хімічних властивостей. Дозволений до застосування з народження і безпечний, не володіє побічними ефектами.
Способи застосування залежать від лікарської форми препарату:
- застосування крему: Щоденний догляд за сухою і схильною до розтріскування шкірою, пом'якшення обвітрених шкіри, лікування легких ран і саден, опіків від сонця, почервоніння і роздратування шкіри. При нанесенні швидко і легко всмоктується, не залишаючи слідів на одязі і тілі. Можна використовувати тривалий час, завдають не більше 2 разів на день.
- застосування мазі: Для усунення попрілостей, дрібних саден і ушкоджень, потертостей шкіри, легенів опіків, подразнення шкіри. Вона прискорює епітелізацію ран під струпом, допомагає в лікуванні і профілактиці попрілостей. Може використовуватися під пов'язки або наноситься на відкриту рану.
- застосування лосьйонуЛікування невеликих ділянок шкіри без пошкодження цілісності епідермісу (сонячні опіки без бульбашок). Володіє легким охолоджуючим ефектом. Наноситься тампоном на суху шкіру.
- аерозоль в спреї з утворенням пінки наносять на область рани або травми відразу після отримання. Він має знеболюючу та усуває свербіж ефектом, не утримує при опіку тепло, нанесення за рахунок розпилення безболісне. Розпорошують його так, щоб вся ранова поверхня була покрита піною, перед застосуванням флакон струшують.
- розчин для місцевого і зовнішнього застосування: Допомагає в загоєнні ранок і пошкоджень на слизовій. Його розводять теплою кип'яченою водою наполовину і наносять марлевим тампоном до трьох разів на добу.
Ці види препаратів переносяться добре, вкрай рідко можуть давати алергію у вигляді свербежу, тоді їх потрібно скасовувати. Протипоказані при лікуванні забруднених та гнійних ран.
Мазі і креми для лікування ран
Якщо існує ризик забруднення рани або її інфікування, застосовують крем Бепантен-Плюс, що містить додатково хлоргексидин (антимікробний компонент). Він допомагає в регенерації тканин і знищує небезпечні мікроби, його наносять тонким шаром на попередньо оброблену рану під пов'язку або відкритим способом. Дозволений до застосування у дітей від 1 року, протипоказаний при алергії до компонентів.
Метілураціловая мазь 10% -ва, з вмістом активної речовини метіураціла, нормалізує обмін нуклеїнових кислот в клітинах, поліпшує харчування тканин і прискорення їх зростання з дозріванням. Має протизапальну і імуностимулюючий ефекти, застосовується зовнішньо з народження, діє тільки в місці нанесення, не впливаючи системно. Застосовується в лікуванні поверхневих опіків, які довго не загоюються невеликих ранах, при попрілостях і запаленні шкіри. Наноситься тонким шаром до трьох разів на добу, рідко дає алергію на шкірі, якщо застосовувати більше 14 днів.
Для зовнішнього застосування і обробки ран у дітей використовують Актовегін або солкосерил з діючою речовиною - витяжкою з крові телят (суміш очищених амінокислот з пептидами). Вони допомагають у поліпшенні місцевого кровообігу і обміну речовин, використання тканинами кисню, що допомагає прискорити загоєння. Дозволені з народження, застосовують в лікуванні опіків і порізів, саден і тріщин, не загоюються виразок. Для Актовегіну є три форми - 20% -ний гель, 5% -ная мазь і крем. Для Солкосерил - мазь і гель. Вибір форм залежить від виду рани або стадії опіку. Спочатку рекомендовані гелі, вони наносяться тонким шаром на уражені зони після попередньої обробки рани. Можуть застосовуватися під пов'язку або для ведення відкритим способом. Створюють захисну плівку, яка допомагає всмоктуванню речовини, не перешкоджаючи доступу кисню. При поджіваніі рани і освіті тонкої епітеліальної плівки можна переходити на крем або мазь. Їх також застосовують під пов'язки і на відкритій рані.
важливоПрепарати не змішують з іншими речовинами, не завдають на забруднені або інфіковані рани.
Для інфікованих ран показано застосування мазі Левомеколь з хлорамфеніколом і метилурацилом в складі. Препарат усуває мікроби і стимулює загоєння ран, має протизапальний ефект і імуностимулюючий. Допомагає у відтоку гною з рани. Застосовують у дітей з 1 року, застосовують зовнішньо на рани під пов'язки. Ним лікують опіки, порізи і будь-які види ран з нагноєнням, вона допомагає в придушенні інфекції та усунення гною, очищення рани. Застосовують під пов'язку, просочуючи серветку і наносячи на рану. Міняють раз на добу до появи епітелізації рани і грануляцій.
гель Контрактубекс застосовується для усунення рубців, що виникають при патологічному загоєнні ран. Для відкритих і свіжих поранень він не застосовується, їм обробляють формується рубчик, щоб він був не таким помітним і опуклим.
Масло обліпихи застосовують при опіках і загоєнні уражених ран і поверхонь слизових. Має антимікробну, протизапальну і стимулюючим ефектом. Пом'якшує сухість шкіри і її роздратування. Можна застосовувати для обробки відкритих поверхонь і під пов'язки, використовують до моменту появи грануляцій.
крем Еплан застосовується для обробки дрібних ран, опіків, подряпин і пошкоджень шкіри у дітей. Має в складі гліколан, що володіє регенераторні ефектом, а також зручні форми випуску у вигляді крему, розчину, просоченої складом серветки для накладення на рани.
Також застосовують для обробки дрібних ран і профілактики інфекції порошок Банеоцин, мазь Басітрацін, цинкову мазь або пасту Лассара. Вони наносяться на рану під пов'язку або відкритим способом строго по інструкції. Застосовуються у дітей з народження.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач