Інфекційна екзантема має другу назву "бостонская", оскільки її збудник був вперше виділений і описаний в 1950-х роках в Бостоні. Особливість вірусів, що викликають інфекційну екзантему, складається в безлічі серотипів, тропних до м'язів, нервової тканини, епітеліальних клітин. Цим пояснюється складність в діагностиці захворювання, оскільки симптоми можуть виглядати і як шкірний висип при кору, і як герпетична ангіна, і як розлад кишечника і як гострий асептичний менінгіт. Хвороба має сприятливий прогноз при своєчасному лікуванні.
За якими ознаками можна розпізнати інфекційну екзантему
Збудниками інфекційної висипу найчастіше стають віруси ECHO, що відносяться до кишкових вірусів і мають безліч серотипів. Ці віруси здатні вражати центральну нервову систему, викликати запальний процес в поперечно-смугастих м'язах, провокувати гастроентериту, ставати причиною гострих респіраторних захворювань і запалень судинної оболонки очей. Часто віруси ECHO можуть спровокувати поліоміелітоподобних хвороби, міокардит, увеїт.
Загальною ознакою розвитку інфекційної висипу стає значне підвищення температури до дуже високих значень, причому це особливо стосується дорослих пацієнтів - лихоманка у них може супроводжуватися відчуттям прострації, симптомами менінгіту і навіть енцефаліту.
Іншою ознакою інфекційної висипу можна вважати ознаки фарингіту з дрібними виразками на слизовій. У дітей ця ознака виступає особливо яскраво, нагадуючи прояви герпетичної ангіни.
Третім характерною ознакою інфекційної висипу стає дрібна рожевий висип у вигляді папул, яка найчастіше покриває обличчя, груди, долоні, але може поширюватися по всьому тілу. Зазвичай вона тримається пару днів і проходить самостійно без наслідків. У дорослих при сильному прояві неврологічних симптомів висипу може не бути, у дітей висип може триматися на тілі до п'яти днів.
Серед інших симптомів інфекційної висипу можна відзначити наступні можливі прояви захворювання:
- збільшення завушних і шийних лімфовузлів,
- біль в горлі,
- м'язові болі,
- загальна слабкість, головний біль.
Особливий варіант інфекційної висипу - це коли на тлі загальної інтоксикації, не дуже сильною, на пальцях рук і ніг з'являються дрібні прищі з запаленим віночком, що виступають над поверхнею шкіри, а одночасно з ними на мові і слизовій оболонці порожнини рота з'являються дрібні поодинокі виразки.
Особливості діагностики та лікування інфекційної висипу
Ознаки інфекційної висипу можуть бути змазаними, до того ж не всі лікарі обізнані про особливості прояву цієї інфекції, тому в допомогу при діагностиці будуть лабораторні серологічні дослідження. Інфекційну екзантему слід диференціювати від кору, краснухи, ангіни, фарингіту.
Лікування інфекційної висипу симптоматичне, особливо при неврологічних проявах захворювання. У важких випадках можливе призначення кортикостероїдних препаратів курсом на п'ять-сім днів. Рекомендуються імуноукріпляючих кошти, при необхідності жарознижуючі і болезаспокійливі препарати.
Дуже важливий фактор, який стосується інфекційної висипу - це небезпека інфекції для вагітних жінок, оскільки віруси ECHO здатні до внутрішньоутробного ураження плода.
Потрібно відзначити, що інфекційна екзантема має сприятливий перебіг, і після перенесеного захворювання пацієнт знаходить специфічний імунітет - але тільки до того типу вірусу, який став винуватцем захворювання.