Рак яєчників займає перше місце серед усіх злоякісних процесів в гінекології, які призводять до летального результату. Мільйони жінок на сьогоднішній день страждають різного роду патологічними процесами яєчників, які самі по собі є чинником, що привертає до виникнення злоякісного процесу. З огляду на достовірно нез'ясованих на сьогоднішній день етіологію раку яєчників і відсутність патогномонічних симптомів цієї патології, діагностичний процес цього захворювання є дуже складним. Лікування раку яєчників безпосередньо залежить від того, на якій стадії процесу була діагностована пухлина.
Основні методи діагностики і лікування раку яєчників
Для лікування раку яєчників на сьогоднішній день застосовуються два основні методи: хірургічний і хіміотерапія. Променева терапія не показала досить хороших результатів у лікуванні раку яєчників. Важливим моментом залишається своєчасне обстеження пацієнток з групи ризику по розвитку раку яєчників, так як запобігти патологію завжди набагато легше і ефективніше, ніж її вилікувати. До групи ризику відносяться, перш за все, пацієнтки з доброякісними новоутвореннями яєчників, а також жінки, сімейний анамнез яких обтяжений гінекологічної онкопатологією.
Лікування раку яєчників:
- інструментальні та лабораторні методи діагностики раку яєчників;
- хірургічний метод лікування раку яєчників;
- використання хіміотерапії в лікуванні раку яєчників.
Інструментальні та лабораторні методи діагностики раку яєчників
Діагностика раку яєчників засновує на проведенні, перш за все, інструментальних методів досліджень. Серед лабораторних досліджень інтерес представляє тільки виявлення маркерів раку яєчників: СА-125, СА-19.9 і СА-72.4. Використовуються наступні інструментальні методи діагностики раку яєчників:
- ультразвукове дослідження: на УЗД злоякісна пухлина яєчників візуалізується як об'ємне утворення великих розмірів, яке не має чітко візуалізіруемой капсули, але має безліч перегородок і розростань;
- за допомогою доплерографії можна визначити безліч судин всередині пухлини, що підтверджує злоякісну природу освіти;
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія допомагають уточнити особливості будови пухлин яєчників;
- лапароскопія є найбільш інформативним методом, що дозволяє уточнити поширеність злоякісного процесу.
Хірургічний метод лікування раку яєчників
Провідним методом лікування раку яєчників є хірургічний. Пацієнткам проводиться ніжнесредінная лапаротомія, яка дозволяє виконати оперативне втручання в повному обсязі. На ранніх стадіях захворювання допустимим є видалення придатків матки з ураженої сторони з резекцією другого яєчника і частини великого сальника. При більш поширеному процесі необхідним є виконання екстирпації матки з придатками і резекція сальника. Для деяких пацієнток можна виконати тільки надпіхвову ампутацію матки з придатками і субтотальную резекція великого сальника. Важливо проводити ретельну ревізію черевної порожнини для уточнення поширеності патологічного процесу.
Використання хіміотерапії в лікуванні раку яєчників
Хіміотерапія на сьогоднішній день дуже широко застосовується для лікування раку яєчників. Такі препарати здатні порушувати процеси ділення атипових клітин і пригнічувати ріст пухлинних тканин організму. Підбір препаратів залежить від характеру злоякісного процесу, стадії захворювання, а також індивідуальної чутливості пацієнтки до хіміотерапевтичних препаратів. Для лікування раку яєчників використовують кілька груп цитостатиків. Платини є найбільш ефективними проти раку яєчників, особливо в комбінації з таксанами. Для лікування поширеного раку яєчників використовуються хлоретіламіни, які комбінують з іншими хіміотерапевтичними препаратами. Хіміотерапія може виконуватися перед оперативним втручанням, з метою зменшення пухлини і припинення проліферативних процесів, після операції, а також як самостійний метод лікування поширених форм раку яєчників.