Трихомоніаз є підступне захворювання, збудника якого важко діагностувати при лабораторних дослідженнях, а симптоми часто змазані і невиразні. Трихомонада вміє пристосовуватися до будь-яких умов життя в організмі людини, стійка до багатьох груп ліків, здатна приймати форму кров'яних клітин і прикриватися клітинами інших мікробів, вбудовувати в себе бактерій і вірусів, за допомогою гіалуронідази вільно переміщатися в міжклітинних просторах. Саме тому лікування трихомоніазу у жінок вимагає підвищеної уваги з боку лікаря.
Який лікар проводить лікування трихомоніазу у жінок
Особливості впливу трихомонади на організм, а саме на стан сечостатевої системи, обумовлює те, що лікування трихомоніазу у жінок проводиться фахівцями різного профілю - гінекологами, венерології, фахівцями по захворюваннях сечовивідної системи.
Діагностувати трихомоніаз можна за допомогою різних методів. Запідозрити необхідність лабораторного дослідження на трихомонади можна вже на прийомі у лікаря гінеколога, коли при огляді у пацієнтки виявляється гиперемовані набряк піхви і вульви. Метод кольпоскопії дозволяє побачити дисплазію епітелію, крововиливи на шийці матки точкового і осередкового характеру. Всі ці ознаки є достатньою підставою для призначення мікроскопії мазка з піхви, культурального дослідження. При змазаних формах захворювання можливе призначення ПЛР дослідження, щоб підтвердити діагноз і призначати лікування трихомоніазу у жінок.
Особливості різних форм трихомоніазу у жінок
Трихомоніаз може протікати в різних формах, найбільш часто фахівці готові виділити наступні прояви захворювання:
- гостре;
- хронічне;
- тріхомонадоносітельство;
- стерта форма.
Якщо лікування трихомоніазу у жінок не було розпочато протягом двох місяців від моменту зараження, захворювання переходить в хронічну форму або в носійство інфекції. Сьогодні все частіше зустрічаються стерті форми трихомоніазу, які здатні ввести в оману лікаря нетиповою симптоматикою. Тріхомонадоносітельство вважається особливою формою захворювання, коли пацієнт роками не підозрює про своє інфікуванні, і хвороба може бути виявлена випадково, при лабораторному дослідженні з приводу вагітності або іншої причини, не пов'язаної з сечостатевими розладами. Хронічна форма трихомоніазу може протягом дуже тривалого часу протікати з нечітко симптоматикою: дизурією, статевими розладами, несильними больовими відчуттями.
Загальна небезпека всіх форм трихомоніазу, за винятком гострого прояви захворювання, в тому, що пацієнт виступає розповсюджувачем інфекції, джерелом зараження статевих партнерів і навіть власного вторинного інфікування. Розподіл хвороби на форми є досить умовним, оскільки вони можуть переходити один в одного, а симптоми - зникати і виявлятися знову. Але без належного лікування хвороба нікуди не йде і загрожує серйозними ускладненнями, серед яких:
- безпліддя;
- патології вагітності;
- хронічні захворювання сечовивідної системи;
- рак шийки матки.
Дуже важливо для жінки, яка планує стати матір'ю, пройти дослідження на трихомонади разом з статевим партнером, щоб виключити ризик цього захворювання.
Лікування трихомоніазу у жінок і його особливості
Лікування трихомоніазу у жінок і у чоловіків проводиться протипротозойного препаратами .Оскільки трихомонада нечутлива до антибіотиків. Рекомендовані 5-нітроімідазол, але якщо є поєднане інфікування, до них додаються антибактеріальні препарати. За свідченнями додається місцеве і симптоматичне лікування. Трапляється, що збудник проявляє стійкість до призначеного препарату, тоді слід змінити його дозування і тривалість прийому або замінити на інший препарат з цієї ж групи.
Таким чином, пацієнт повинен бути проінформований, що уникнути стійкості трихомонади до ліків можна тільки неухильним дотриманням схеми лікування, призначеної лікарем. Самолікування загрожує переходом хвороби в більш агресивну або атипову форму.