Попрілості на шкірі є запальне захворювання, а не прикру гігієнічну неприємність і тому вимагають ретельного лікування. Легковажне ставлення до проявів попрілості на шкірі може не тільки погіршити хворобливі відчуття пацієнта, а й спровокувати приєднання інфекції, що призведе до тяжких дерматозів і зажадає складного тривалого лікування. Лікар повинен своєчасно і правильно діагностувати попрілості на шкірі і не сплутати це захворювання з контактним дерматитом, які мають дуже схожі прояви.
Попрілості на шкірі: причини прояви і особливості симптоматики
Попрілості на шкірі розвиваються через дратівної дії на неї вологих елементів секреції - поту, шкірного сала. Якщо вологі поверхні шкіри стикаються і труться одна об одну, то порушуються її природні бар'єрні функції. Вона стає особливо чутливою до грибкової або вірусної інфекції, в результаті розвивається запалення, яке супроводжується свербінням і болючими відчуттями.
Причинами попрілості на шкірі найчастіше стає посилене потовиділення (наприклад, у хворих з тривалою лихоманкою або у людей, що піддаються з якоїсь причини регулярному сильному перегріву) або підвищений рівень салоотделения (при високому ступені ожиріння). Надмірно зволожена шкіра може бути при:
- великій кількості шкірних складок і їх погану вентиляцію (наприклад, у немовлят або у людей, стрімко скинули вагу);
- нетриманні сечі;
- алергії на миючі засоби у малорухомих хворих;
- рясних виділеннях з свищів при геморої;
- харчової алергії.
Попрілості можуть розвиватися дуже швидко, іноді протягом декількох годин і проявляється почервонінням - від блідо-рожевого до яскраво-червоного кольору. Найбільш часта їх локація - пахові і меж'ягодічние складки, низ живота, область за вухами, пахвові западини.
Якщо немає належного лікування, уражені ділянки шкіри покриваються тріщинами, на межі зі здоровою шкірою розвиваються гнійники і ерозії, що кровоточать. На шкірі спостерігається мокнутие, бурий наліт з гнильним запахом. Пацієнт скаржиться на біль, свербіння і печіння.
Попрілості на шкірі: спільність і відмінності з контактним дерматитом
Нерідко лікарі можуть плутати попрілості на шкірі з контактним дерматитом, оскільки початкова симптоматика у цих захворювань дуже схожа.
Головна відмінність контактного дерматиту в тому, що він розвивається не в складках шкіри, які контактують між собою, а на відкритих ділянках шкіри, які контактують ззовні з подразником - сонячними променями, хімічними речовинами тощо Для його розвитку потрібно, як правило, кілька днів після контакту з дратівливим речовиною.
Виявляється контактний дерматит дрібної висипом, яка схожа на алергічну і з'являється на незміненій, сухій шкірі.
Принципи лікування попрілості на шкірі і контактного дерматиту
Особливих відмінностей в лікуванні цих захворювань немає: антигістамінні препарати, що знімають свербіж, місцеві протизапальні мазі, при необхідності (якщо приєдналася інфекція) - антибактеріальні засоби.
Різниця в терапії попрілості шкіри і контактного дерматиту полягає у визначенні істинної причини захворювання і усуненні провокуючих чинників.
В обох випадках особливе значення має грамотний гігієнічний догляд за шкірою.