Стовбурові клітини представляють величезний інтерес для лікарів усіх спеціальностей, а особливо для фахівців галузі естетичної медицини. Стовбурові клітини здатні дати початок будь-якої тканини організму людини. У зв'язку з чим їх застосування відкриває великі можливості в омолаживающей медицині. Детальніше про регенеративних технологіях і стовбурових клітинах спеціально для читачів розповів д.м.н., член Швейцарського співтовариства пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії (SSCPRE), Міжнародної федерації адіпозних терапевтів і наук (IFATS) і Європейського співтовариства хірургічних досліджень (ESSR) Алі Модаррессі (Ali Modarressi), Швейцарія.
Чи використовуєте Ви стовбурові клітини людини в пластичної хірургії?
Ми покладаємо великі надії на стовбурові клітини. Безумовно, пацієнти не відмовилися б від терапії стовбуровими клітинами, але на сьогоднішній день ми їх не використовуємо. На даний момент ми застосовуємо регенеративні технології, а саме - спеціальні клітини, які допомагають тканинам відновлюватися. Ми використовуємо графти з жирової тканини, а також плазму, збагачену тромбоцитами, але не конкретно стовбурові клітини. Жирові графти дозволяють нам збільшити обсяг тканин, наприклад, при заповненні носогубних складок. А також вони ефективні після променевої терапії для поліпшення якості шкіри.
Ви говорите про аутотрансплантации?
Так, ми проводимо забір тканин у пацієнта, це може бути жирова тканина або кров, і вводимо їх назад цим же пацієнтові. Це дуже хороший досвід, оскільки процедура безпечна і у нас не виникає проблем з відторгненням тканин.
Чи впливає на кількість стовбурових клітин вік пацієнта?
Природно, з віком у людини стає менше стовбурових клітин і багато досліджень це підтверджують. Але у нас немає іншого вибору, ми повинні використовувати ту тканину, яка є у пацієнта. Ймовірно, ефективність використання молодих тканин вище, але ми не можемо вводити клітини молодих пацієнтів похилого віку.
Чи можна отримати стовбурові клітини з крові?
У крові стовбурових клітин не так багато, як в кістковому мозку, який є джерелом всіх клітин крові. В основному, за кількістю стовбурових клітин ми порівнюємо кістковий мозок і жирову тканину, оскільки відомо, що вона містить в 1000 разів більше стовбурових клітин, ніж кістковий мозок. Тому, коли Ви робите ліпосакцію, Ви просто позбавляєтеся від своїх стовбурових клітин .
Більше 14 мільйонів стовбурових клітин міститься в 1000 мл жирової тканини.
Ми вважаємо за краще використовувати саме жирову тканину, оскільки її легше отримати, процедура забору не така болюча, як забір клітин з кісткового мозку, і, в підсумку, вона містить більше стовбурових клітин.
Що Ви думаєте про стовбурові клітини, вирощених з допомогою клітинних культур?
Щоб виростити стовбурові клітини нам необхідно помістити їх в культуру клітин. Невідомо що з ними станеться: вони можуть як стати раковими, так і повністю диференційованими. Тому, на сьогоднішній день, заборонено використовувати стовбурові клітини, які вирощені за допомогою клітинних культур. Ми використовуємо їх для навчання, клінічних випробувань і контролю безпеки.
Чим відрізняються ембріональні стовбурові клітини?
У нас є різні стовбурові клітини, різних рівнів диференціювання. Наприклад, ембріональні клітини - тотипотентність, тобто, вони можуть дати початок будь-якій клітині нашого тіла. Дорослі стовбурові клітини - поліпотентні, клітини другого рівня диференціювання, вони дають початок тільки одного типу клітин. Якщо ми беремо їх з жирової тканини - то з них можна виростити адипоцити і інші елементи жирової тканини.
Краще використовувати ембріональні стовбурові клітини людини?
В першу чергу, використання ембріональних клітин - це етична проблема. По-друге, ці клітини можуть диференціюватися по багатьом тканинам.
Ембріональні клітини - тотипотентність і можуть дати початок багатьом тканинам, але контролювати їх диференціювання неможливо.
Проблема в тому, що сьогодні ми не знаємо, як запрограмувати ці клітини на отримання конкретної тканини. Наприклад, помістивши фетальні стовбурові клітини в область грудей, можна отримати зростання кістки, волосся і багато чого іншого.
Що Ви думаєте про використання стовбурових клітин людини в естетичній медицині?
Як я говорив, дуже великі надії покладаються на стовбурові клітини. В майбутньому ми будемо використовувати їх, але на сьогоднішній день в естетичній медицині ця область недостатньо розвинена. Етичний комітет може піти на ризики при відсутності сто відсоткової гарантії безпеки, якщо мова йде, наприклад, про лікування аутоімунних захворювань. Але в галузі естетичної медицини немає серйозних досліджень показують ефективність і безпеку застосування стовбурових клітин людини.
Які тенденції в регенеративної медицини можуть очікувати нас у майбутньому?
У майбутньому, думаю, буде розвиватися тканинна інженерія. Якщо людина втратить вухо або ніс - можна буде створити нову тканину з його власних стовбурових клітин, помістивши їх на матрикс і створивши новий орган. Інший варіант це клітинна терапія, при якій стовбурові клітини будуть вводитися ін'єкційно. Люди хочуть отримати ефект омолодження при введенні клітин в вену. Однак, немає ніяких доказів безпечності та ефективності такої процедури. Були навіть негативні інциденти, в зв'язку з якими в США закрили деякі клініки.
Читайте також: Особливості техніки мультіміні-ботулінотерапіі: природні і стійкі результати