Слізні залози продукують секрет, що омиває очне яблуко, після чого він відтікає до внутрішнього кута ока. Саме там розташовуються слізні точки, провідні в слізні канальці. Сльоза через них надходить спочатку в слізний мішок, а потім відтікає в порожнину носа через носослізний канал. Якщо канал непрохідний - процес слезоотведения порушується. Це сприяє скупченню в слізному мішку секрету, далі ймовірно інфікування слізного мішка, що призводить до розвитку дакриоцистита. Які фактори сприяють запаленню слізного мішка? Якими симптомами проявляється дакріоцистит?
Класифікація та поширення дакриоцистита. Хто більш схильний до дакриоциститах?
Дакріоцистит класифікують по причині і течією. За клінічними формами дакріоцистит буває гострий, хронічний і дакріоцистит новонароджених. Етіологія дакриоцистита може бути хламідійної, вірусної, бактеріальної, посттравматичної і паразитарної.
Запалення слізного мішка, або дакріоцистит, зустрічається приблизно в 7% випадків офтальмологічної патології. Через тонкого будівлі анатомічного каналу у жінок дакріоцистит розвивається в 8 разів частіше, ніж у чоловіків. Зазвичай запалення слізного мішка вражає вікову групу від 30 до 60 років, в окрему групу виділяють дакріоцистит новонароджених.
Фактори, що сприяють розвитку дакриоцистита:
- різкі перепади температур;
- цукровий діабет;
- наявність професійних шкідливих чинників на роботі;
- різке зниження імунітету.
Причини розвитку дакриоцистита. Коли ймовірність розвитку процесу підвищується?
Будь дакріоцистит розвивається на тлі непрохідності носослізного каналу. Якщо патологія виявлена у новонароджених, це пов'язано з вродженими аномаліями слезоотводящих шляхів, присутністю щільною епітеліальної мембрани в нижньому відділі носослезного каналу, або наявністю нерассосавшейся желатинозной пробки. У дорослих дакріоцистит з'являється на тлі набряку тканин, який яскраво виражений при ГРВІ, синуситах, ринітах, аденоїдах і переломах кісток носа, при пошкодженні слізних канальців і точок в результаті поранення століття.
При застої слізна рідина втрачає свою антибактеріальну активність. Це супроводжується розмноженням патогенних мікроорганізмів в слізному мішку. Тому стінки слізного мішка поступово розтягуються, всередині розвивається уповільнений запальний процес. При цьому секрет, що виділяється з слізного мішка, набуває слизисто - гнійний характер.
Симптоми, які свідчать про розвиток гострого дакриоцистита
Клінічна картина дакриоцистита дуже специфічна. Розвиток гострого запалення характеризується яскравою клінічною симптоматикою. Спостерігається гіперемія шкіри і хвороблива припухлість в проекції запаленого слізного мішка. Відзначається виражений набряк повік, звуження або повне змикання очної щілини. Почервоніння може поширюватися на повіки, щоки і спинку носа. Зовні це схоже на бешиха особи, але при дакриоцистите не спостерігається різке відмежування вогнища запалення. Гострий дакріоцистит супроводжується смикали болями в очниці, лихоманкою, ознобом, головним болем і іншими ознаками інтоксикації.
Через кілька днів інфільтрат над слізним мішком розм'якшується, шкіра стає жовтою, з'являється флуктуація. Ці симптоми вказують на розвиток абсцесу, який може самостійно розкритися. Пізніше на цьому місці може сформуватися внутрішня або зовнішня фістула, з якої може виділятися сльоза або гній. Поширення гнійних клітин на навколишню клітковину провокує розвиток флегмони очниці. При гострому дакриоцистите часто спостерігається рецидивуючий характер перебігу процесу.
Основні клінічні прояви хронічного дакриоцистита
Хронічний дакріоцистит проявляється припухлістю в проекції слізного мішка і постійним сльозотечею. Натискання на припухлість супроводжується виділенням гнійного або слизисто - гнійного секрету. Півмісяцева складка і кон'юнктиви повік гіперемійовані. Тривалий перебіг хронічного дакриоцистита супроводжується розтягуванням слізного мішка. Шкіра над мішком стоншується і набуває синюватого відтінку.
При виявленні дакриоцистита потрібно терміново звернутися за допомогою для діагностики та лікування дакриоцистита. Методи діагностики та способи лікування дакриоцистита читайте в нашій наступній статті.