Чому у людини може виникнути почервоніння носа? Наприклад, прогулявся зимовим вечором в морозну погоду, або, навпаки, занадто довго пробув на сонці. Але що, якщо почервоніння носа виникло спонтанно, і при цьому ніс ще й болить? Звичайне почервоніння носа може бути головним симптомом такого захворювання, як бешиха. Рожа або erysipelas на латині - це інфекційно-алергічне захворювання шкіри і підшкірної клітковини, яке вражає поверхневу лімфатичну систему шкіри. Рожа відноситься до найбільш широко поширеним бактеріальним інфекціям і може привести до таких ускладнень, як глибокі некрози і виразки шкіри обличчя, а також флебіти і тромбофлебіти, тому бешиха вимагає негайного початку лікування.
Причини і фактори, що призводять до виникнення пики
Етіологічним фактором пики є бета-гемолітичний стрептокок групи А, той самий, який викликає таке звичне для всіх захворювання, як ангіна. Можливо як контактна занесення збудника в шкіру обличчя, так і гематогенний занос стрептокока з вогнищ інфекції. Факторами, що призводять до розвитку бешихи, є трофічні виразки нижніх кінцівок, цукровий діабет і стани, що супроводжуються зниженням імунітету організму. В результаті токсичного впливу стрептокока в шкірі обличчя розвивається серозне або серозно-геморагічного запалення з явищами лимфангита, артеріїту і флебіту.
Клінічна картина пики: основні симптоми
Клінічна картина пики досить характерна: захворювання починається гостро з підвищення температури тіла до фебрильних значень і появи почервоніння носа і щік, що має чіткі межі. Почервонілий ділянку шкіри набряклий і виражено хворобливий. Виявляються також симптоми загальної інтоксикації організму: слабкість, головний біль, нудота і блювота, іноді можуть виникати болі в суглобах. Пізніше приєднується збільшення шийних і підщелепних лімфатичних вузлів. Шкірні прояви починаються з почуття напруженості шкіри і свербіння, через кілька годин відбувається почервоніння носа і щік. При тяжкому перебігу захворювання з'являються еритематозно-бульозні або еритематозно-геморагічні ураження ділянок шкіри, при яких на почервонілому носі і щоках виникають бульбашки з серозним або геморагічним вмістом.
Особливості диференціальної діагностики бешихи
Характерна клінічна картина бешихи значно спрощує діагностичний процес. Проте, необхідно диференціювати пику від інших захворювань, при яких відбувається почервоніння носа і щік:
- при контактному дерматиті температура тіла залишається нормальною, не виявляються симптоми інтоксикації, почервоніння носа і щік не має чітких меж;
- характерною ознакою скарлатини, при якій також відзначається почервоніння носа і щік, є наявність висипань по всьому тілу пацієнта;
- при системний червоний вовчак почервоніння носа і щік супроводжується субфебрильною температурою, а також є специфічні лабораторні ознаки захворювання.
Лікування пики: як усунути почервоніння носа і щік
Лікування пики консервативне: терапевтична схема включає в себе призначення антибіотиків пеніцилінової групи, які ефективні щодо бета-гемолітичного стрептокока групи А. Проводиться симптоматична терапія, призначаються також вітамінні препарати, дезінтоксикаційну терапію і аутогемотерапия. Ефективними при бешихове запалення є фізіотерапевтичні методи: опромінення кварцом, ультрафіолетове опромінення і так далі. При важких формах пики необхідно розтин виникли бульбашок і накладення пов'язок з антисептичними розчинами. Після виписки пацієнта зі стаціонару рекомендує протирецидивне лікування за допомогою ін'єкцій біцціліна-5. При ефективному лікуванні пики прогноз для пацієнта сприятливий: настає повне одужання.