Психологи відзначають, що сучасний темп життя змушує багатьох людей постійно перебувати в стані щільно стислих зубів. Причому нерідко зціплені зуби - це не фігура мови, а реальне сильна напруга м'язів в області щелеп, якого людина навіть не помічає. Спазм жувальних м'язів при стісківаніе щелеп стає причиною скреготу зубами - бруксизма, зазвичай вночі під час сну. Стоматолог може виявити бруксизм за характерною стертості зубів і травмування навколозубних тканин. На думку, нерідко саме цей фахівець стає першим, хто звертає увагу пацієнта на проблему і пропонує шляхи її вирішення.
Причини розвитку бруксизма з точки зору різних теорій
Пароксизмальний скрегіт зубами під час нічного сну трапляється не тільки у перенервував бізнесменів. Майже половина дітей в період молочного прикусу скриплять зубами уві сні. У дорослих ця проблема зустрічається приблизно у кожного десятого пацієнта. Як правило, в основі бруксизма лежить комплекс різних причин.
• Психологічна теорія. Передбачається, що скрип зубами відображає афективні стану, нервові перевантаження, стреси, емоційне неблагополуччя. Вважається, що під час нічного сну людина перестає контролювати свої мимовільні м'язові скорочення, і виникає скрип зубів. Слід зауважити, що короткочасні епізоди бруксизма можуть траплятися і на тлі позитивних сильних емоцій.
• Нейрогенная теорія. Бруксизм може розвиватися через ураження трійчастого нерва і, як наслідку, підвищеної напруги жувальних м'язів. Рухові розлади можуть пояснюватися порушеннями центральної та периферичної нервової систем. На користь цієї теорії говорить те, що скрегіт зубами нерідко поєднується з хропінням, сомнамбулизмом, енурезом.
• Стоматологічна теорія. З точки зору стоматолога, бруксизм може пояснюватися неправильним прикусом, зубними аномаліями, погано підібраними і встановленими брекетами або протезами, а також артрозом скронево-нижньощелепного суглоба.
• Остеопатіческая теорія. Остеопати готові інтерпретувати бруксизм як спробу нейром'язової системи збалансувати свою роботу при остеохондрозі шийного відділу хребта.
Менш популярні і непідтверджені теорії виникнення бруксизма - порушення носового дихання, гастроезофагеальний рефлюкс, гельмінтози.
Посилити і зробити частішим прояви бруксизма здатні зловживання антидепресантами і снодійними препаратами, кофеїном, нікотином.
До скреготу зубами схильні ті, хто переніс черепно-мозкову травму, а також люди з хворобою Паркінсона, хореей Гентингтона.
Прояви бруксизма і неприємні наслідки зубовного скрипу
Бруксизм проявляється звуком скреготу і потьохкування зубів. Епізод триває не більше 10 секунд, але може повторюватися кілька разів за ніч. Скрип зубами може супроводжуватися зміною дихання і пульсу. Людина від скрипу зубів не прокидається, тому симптоми бруксизма найчастіше помічають близькі люди пацієнта.
Ранковим наслідком бруксизма може ставати лицьова міалгія, головний біль, болі в області щелеп.
Нічний скрип зубами - далеко не невинне явище з точки зору стоматолога. При виявленні характерних ознак бруксизма під час профілактичного огляду слід попередити пацієнта про високу ймовірність наступних його наслідків:
• патологічна стертість зубів;
• сколи та тріщини зубної емалі;
• переломи зубних коронок;
• травмування навколозубних тканин і періодонтит;
• розхитування і випадання зубів;
• поломка зубних протезів.
Віддаленими, але настільки ж неприємними наслідками нелеченного бруксизма можуть ставати гіпертрофія жувальних м'язів, болі в суглобах - причому не тільки скронево-нижньощелепного, але і плечових. Постійна травматизація слизової оболонки рота чревата розвитком гінгівіту, фібром.
Особливості комплексної терапії проявів бруксизма
Як правило, спроби пацієнтів самостійно впоратися з бруксизмом закінчуються безрезультатно. Цей стан вимагає комплексного впливу. В першу чергу слід визначити і усунути причину, яка викликає скрип зубів.
Медикаментозна допомога спрямована на зменшення судомних спазмів жувальних м'язів. Це можуть бути препарати магнію і вітамінів групи В, легкі седативні засоби.
У терапії бруксизма можуть надати хороший ефект ін'єкції препаратів ботулотоксину.
Стоматологічна допомога передбачає застосування захисних кап з гуми або м'якого пластику. Після усунення ключових причин бруксизма можна приступити до виправлення прикусу, протезування або імплантації, реставрації естетичних дефектів, які виникли через надмірне стискання зубів.
Вас може зацікавити: