Висівковий лишай доставляє особливо великі неприємності пацієнтам в літню спеку, тому його називають "сонячний грибок". Грибковий збудник цього шкірного захворювання починає особливо активно розмножуватися в епідермісі при посиленому потовиділенні, а потрапляють на шкіру сонячні промені залишають на уражених грибком зонах депігментовані ділянки, через що шкіра виглядає плямистої, а захворювання отримує ще одне популярне назва - різнокольоровий лишай. Захворювання легко лікується, але при безсистемному лікуванні часто рецидивує.
Висівковий лишай (або різнокольоровий лишай) являє собою хронічну грибкову інфекцію. Грибок вражає тільки самий поверхневий, роговий шар епідермісу, розмножується там і виробляє азелаїнової кислоту, яка знижує здатність меланоцитів шкіри синтезувати пігмент. Оскільки саме меланін відповідає за те, щоб під дією сонячних променів шкіра темніла, засмагала, то на ділянках, уражених висівкоподібним лишаєм, шкіра залишається депигментированной. Оскільки більшість людей є носіями аналогічних грибків сапрофитов на шкірі, різнокольоровий лишай не є заразним захворюванням. Проте, фахівці рекомендують, щоб хворий висівкоподібним позбавляємо мав окремі постільні та гігієнічні приналежності і не ділився ні з ким своїм одягом.
Симптоми висівкового лишаю і провокують його чинники
Головна ознака висівкового лишаю - це розсип на шкірі дрібних червонувато-коричневих плям з чіткими кордонами. Зазвичай уражаються плечі, груди, шия, спина, іноді пахвові западини. Після засмаги ці плями добре видно і здаються світліше загального тону шкіри, оскільки уражені грибком зони не темніють на сонце. Іноді плями зливаються в великі вогнища, шкіра може трохи лущитися - грибок розпушує роговий шар, і з'являються висівкоподібний лусочки, але запалення відсутні.
Поява плям висівкового лишаю може супроводжуватися посиленою пітливістю і відчуттям свербежу. Передбачається, що одним з важливих чинників розвитку захворювання може бути генетично обумовлений хімічний склад поту, який і провокує активізацію грибка при сильному потовиділенні.
Справжньому Провокують для висівкового лишаю стають такі чинники:
- сонячна радіація;
- порушення бар'єрних функцій шкіри;
- підвищення цукру в крові;
- тривале лікування кортикостероїдами;
- зниження імунітету.
Висівковий лишай може супроводжувати ендокринні порушення, проявлятися при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, активізуватися при імунодефіциті.
Лікування висівкоподібного позбавляючи і заходи профілактики
Терапія висівкового лишаю проводиться місцево і складається в нанесенні на шкіру протигрибкових препаратів. Ефективна методика з нанесенням на шкіру лікувального шампуню типу нізорала, після кількох його застосувань - прийом препарату триазолового ряду (наприклад, флуконазолу) в капсулах паралельно з обробкою тіла Нізоралом. Суть методики в тому, що зовнішні засоби не здатні впоратися з грибком в волосяних цибулинах і в потових залозах, а флуконазол діє зсередини.
У важких випадках показані системні антімікотіков. Для боротьби з гипопигментацией може бути ефективний циклосерин.
Для профілактики рецидивів різнобарвного лишаю можна рекомендувати пацієнтам протирати шкіру саліцилової кислотою або водою, куди додано трохи лимонного соку або оцту, а також консультацію косметолога з приводу корекції потовиділення.
Пацієнтам потрібно знати, що стреси, важкі фізичні навантаження, носіння одягу з синтетики підвищують потовиділення, а значить провокують рецидиви висівкового лишаю. Крім того, гіпопігментація зберігається довше, а рецидиви бувають частіше при самолікуванні або недотриманні рекомендацій лікаря, що стосуються терапії різнобарвного лишаю.