У приймальному відділенні клініки Medical Club метушиться велика сім'я, все дуже переживають за головного її члена - дідуся, якого привезли здалеку. Дідусь переніс кілька операцій в різних клініках, і тепер сім'я чекає на вердикт доктора Андрія Рубана, керівника офтальмологічного відділення клініки, на якого у всіх остання надія. Втім, тут чимало й інших стурбованих пацієнтів, з хвилюванням чекають прийому. Всі знають, що доктор обов'язково прийме особисто кожного пацієнта, що скаржиться на проблеми із зором. Як йому вдається знайти час і увагу для кожного хворого, і чому офтальмологічні пацієнти часто вважають клініку Medical Club своєї останньою надією? Про це, та про багато іншого - спеціально для читачів розповів Андрій Миколайович Рубан, лікар вищої категорії, кандидат медичних наук, член Європейського Товариства витреоретинальной хірургів (EVRS) і Європейського ретинального Товариства (EURETINA).
- Чи трапляються у Вас ситуації, що вже з першого погляду на увійшов пацієнта Ви можете досить чітко припустити, яка проблема із зором привела людини в клініку?
- Мистецтво лікування, яке вимагає від доктора спостережливості і глибоких знань по відношенню до різних патологій, налічує тисячі років. Один з іменитих професорів Київського Університету Святого Володимира Е.Мандельштам писав у своїй монографії в 1889 році, про те, що досвідчений лікар ще до початку спілкування з пацієнтом повинен вміти по його зовнішньому вигляду, по тому як він йде, як орієнтується в просторі, по положенню його голови поставити попередній діагноз. Повірте, і сьогодні, незважаючи на те, що сучасні клініки мають широким спектром дорогого діагностичного обладнання, роль лікарської спостережливості в мистецтві постановки правильного діагнозу важко переоцінити.
Крім того, по обличчю пацієнта можна визначити ще і те, наскільки він налаштований на діалог - агресивний він або, навпаки, налаштований дружелюбно. Дуже важливо налаштувати пацієнта позитивно вже на першій консультації. Якщо пацієнт не налаштований на контакт, якщо комунікації з лікарем немає, то що б ми не робили, як би успішно ми не вирішували найскладніші хірургічні завдання, пацієнт буде незадоволений результатом. Це, ймовірно, одна з найбільш серйозних медичних проблем. Буває, що зір у пацієнта відновилося до 100%, але він йде незадоволеним. А трапляється, що пацієнт отримує зовсім максимальне зір, але повністю задоволений і вдячний.
Сучасні хірурги - це фахівці 50 на 50: одну половину складають навички майстра-ремісника, який виконує тонкі унікальні хірургічні маніпуляції, а іншу-вміння бути психологом, який повинен, перш за все, зрозуміти настрій пацієнта, зрозуміти його проблеми і очікування, які далеко не завжди можуть бути пов'язані із захворюванням очей. І постаратися надати йому максимально можливу допомогу.
- Чи трапляється так, що пацієнт має серйозні проблеми із зором, але його позитивна налаштованість покращує результат лікування?
- Безумовно. Мотивація пацієнта - це дуже важливий фактор, який ми враховуємо і на який орієнтуємося при ухваленні рішення про проведення операції або про відмову від неї. Звичайно ж, якщо пацієнт налаштований на операцію позитивно, вірить в її позитивний результат, то шанси отримати бажаний результат вище. І навпаки, якщо пацієнт спочатку бачить тільки проблеми, налаштовується тільки на ускладнення, то, як показує практика, на превеликий жаль, так воно і буде.
- Який середній вік пацієнтів, які звертаються в офтальмологічне відділення Medical Club?
- Мабуть, це люди 45-60 років, навіть трохи молодше. Це говорить про те, що багато наших пацієнтів - люди працездатного віку, і актуальність нашого Центру, розв'язуваних тут завдань дуже висока. Адже той же цукровий діабет, як одна з основних причин зниження центрального зору у пацієнтів в розвинених країнах, призводить до нас цілком молодих людей на піку карьери.Еслі ми говоримо про травми, то це взагалі молоді люди. Якщо згадати про відшарування сітківки-це також працездатна категорія населення, яка ставить високі вимоги щодо якості свого зору. Тому, працюючи з такою цільовою аудиторією, ми розуміємо, що повинні з максимальною повнотою відновлювати зір, використовувати найсучасніші мініінвазивні технології хірургії, найбільш досконалі штучні кришталики (мультифокальні, торичні лінзи) від провідних світових виробників.
- Чи трапляється, що пацієнт приходить в вашу клініку на первинний прийом і при цьому не в змозі чітко сформулювати, яка проблема із зором його турбує?
- Знаєте, всю свою лікарську практику я займаюся пацієнтами з проблемами сітківки ока. Це одна з найбільш важких категорій в офтальмології, де, операція, найчастіше, остаетсядля них єдиною нагодою не осліпнути. І коли до операції пацієнт бачить тільки рух руки у особи, а після - може читати, бачити рідних і близьких, здатний прожити активне життя, то в такі моменти відчуваєш гордість і радість за професію.
Loadposition medicalclubТому, коли на консультацію приходить пацієнт зі скаргами на "плаваючі" мушки перед очима, на дискомфорт, стомлюваність в очах, то перше про що думаєш - слава Богу, що він не знає, що ж таке дійсно серйозні проблеми з очима.
Але, з іншого боку, потрібно чітко розуміти, що для кожного пацієнта поріг проблеми індивідуальний, і кого-то плаваючі мушки дратують настільки, що людина не може виконувати свої функціональні обов'язки, постійно знаходиться в стані стресу. І тоді, навіть при стовідсотковому зорі, доводиться вирішувати цю проблему, в тому числі, і хірургічним путем.Для когось правильно підібрані окуляри відкривають новий світ, нову якість життя, а кому-то вчасно призначені краплі допомагають повернути втрачене якість життя. І все тому, що лікар уважно і ретельно підійшов до вирішення його такий, здавалося б, "не серйозною" проблеми. Все це підтверджує стару мудрість про те, що не буває »не серйозних" проблем, але бувають «не серйозні" доктора.
Кожен пацієнт, якому вдається допомогти - це наша маленька спільна перемога, потужний енергетичний заряд, що надає сили!