Спочатку ерозія зубів майже не видно, тільки стоматолог при огляді може помітити потьмяніли плями на зубній емалі. Але, якщо не вжити заходів і не почати лікування цих плям, то дуже скоро пацієнт повернеться зі скаргами на підвищену чутливість зубів і на що з'явилися жовтуваті або коричневі плями на зубах, а лікаря відкриється прогресуюче руйнування емалі та дентину. Ерозію зубів відносять до некаріозних захворювань, але карієс може приєднатися в зв'язку з пошкодженням емалі, тому ерозія вимагає негайного лікування уражених зубів.
Чому розвивається ерозія зубів і як її діагностувати
Ерозія зубів вважається не косметичним дефектом, а серйозної стоматологічної проблемою, яка потребує не відкладати початок лікування. За спостереженнями фахівців, з цією проблемою найчастіше звертаються жінки середнього віку. Можливо, поясненням цьому є ендокринна теорія виникнення ерозії зубів, оскільки встановлено, що гіперфункція щитовидної залози вдвічі підвищує ризик пошкодження зубної емалі, а коливань гормонального фону в значній мірі схильні саме жінки.
Крім ендокринної, існують і інші цілком рівноправні теорії, що пояснюють причини розвитку ерозії зубів. Механічна теорія припускає пошкодження зубної емалі жорсткими зубними щітками і абразивними частинками чистячих засобів, через що провокуються ерозії зубів. Хімічна теорія звинувачує в руйнуванні зубної емалі і ерозивних пошкодженнях вплив кислоти з продуктів і напоїв, таких як цитрусові, соки, газованої води, маринади. Безумовно, свою роль відіграє і робота на шкідливих хімічних виробництвах.
Причиною ерозії зубів може бути прийом деяких ліків, особливо з аскорбіновою кислотою. Зубна емаль може руйнуватися при ГЕРХ, коли відбувається шлунково-пищеводная регургітація.
Ерозія зубів може відрізнятися за ступенем ураження емалі і за активністю розвитку процесу. Так, початкова стадія ерозії полягає в поверхневому руйнуванні емалі, при середньому ураженні руйнування досягає дентинной кордону, а глибокий ступінь ерозії зубів характеризується ураженням емалі на всю її глибину і з захопленням верхнього дентинного шару. В активній фазі захворювання ерозія зубів змінюється в розмірах кожні місяць-півтора, а пацієнт скаржиться на підвищену чутливість зубів. В пасивній фазі процес може стабілізуватися, і протягом року ерозія зубів нічим не турбує пацієнта.
Симптоми, за якими передбачається ерозія зубів:
- на вестибулярної поверхні зуба з'являються округлі ділянки емалі, позбавлені блиску;
- при розвитку процесу вогнище поглиблюється, розширюється, набуває білястий колір;
- в стадії глибокого пошкодження ерозія зубів виглядає як коричнева пігментація за рахунок оголеного шару дентину;
- є скарги на больові відчуття при чищенні зубів, вживанні деяких напоїв і продуктів;
- ерозія зубів часто виникає симетрично на різцях або іклах.
Поступово в процес можуть залучатися поруч стоять зуби, захворювання має хронічний перебіг.
Лікування зубів і можливості запобігання ерозії
Лікування зубів при ерозії полягає, перш за все, в стабілізації процесу, в тому, щоб зупинити руйнування емалі. Протягом 2-3 тижнів проводять аплікації з кальцийсодержащими препаратами, поверхня пошкодженого зуба покривають фторлаком, щоб знизити чутливість. Рекомендується електрофорез з кальцієм, щоб зміцнити тверді тканини зуба. При сильних руйнування емалі зуб підлягає реставрації або покриттю коронкою. Пігментацію при ерозії зубів можна прибрати за допомогою полірування зубною пастою.
Запобігти розвитку ерозії зубів може використання зубних паст з фосфатами, а також своєчасне лікування гастроентерологічних та ендокринологічних захворювань.