Догляд за шкірою при атопічний дерматит - непросте завдання, що вимагає щадного і дбайливого підходу. Використовувані при цьому косметичні засоби повинні зміцнити шкірний бар'єр, підтримати слабо-кислий рН шкіри, запобігти колонізацію патогенною мікрофлорою і розвиток запального процесу. Японська компанія HINOKI Clinical розробила лінію космецевтических коштів на основі активних природних компонентів, які показали хороший ефект в досягненні стійкої ремісії при атопічний дерматит.
Детальніше про них розповіла читачам дерматокосметолог, мезотерапевт, сертифікований тренер і експерт компанії Mesopharm і HINOKI Clinical Олена Балим.
Що таке атопічний дерматит і в чому його особливість?
Атопічний дерматит (ред. - далі АТ) - це захворювання шкіри, що характеризується рецидивуючим перебігом, зниженням бар'єрних властивостей шкіри, розвитком патологічної сухості, свербежу. На тлі захворювання розвиваються запальні реакції і гіперчутливість до різних подразників. У кого-то підвищена чутливість до домашнього пилу, у кого-то - до вовни тварин. У деяких випадках алергенами можуть бути окремі продукти харчування, наприклад, фрукти або белоксодержащие страви. Нерідко причиною виникнення атопічного дерматиту стають хімічні компоненти, що знаходяться в будівельних матеріалах або побутової хімії.
Нестерпний свербіж шкіри згодом може ускладнюватися вторинною стафілококової і стрептококової інфекцією. Цей стан зустрічається у людей різних вікових груп, часто проявляється в дитячому віці, в тому числі в грудному, і зазвичай носить сімейний характер. Характерна сезонність розвитку даного захворювання: погіршення в холодну пору року і поліпшення влітку.
Як проявляється атопічний дерматит і які механізми лежать в основі його розвитку?
Порушення бар'єрної функції шкіри при атопічний дерматит (далі - АТ) пов'язана зі зміною стану рогового шару епідермісу через порушення кількісного і якісного складу його ліпідів. Відзначається зниження рівня цераміду 1, який бере участь в підтримці билипидного шару і формуванні захисної реакції шкіри при впливі подразників. Збільшується кількість вільних жирних кислот, знижується вміст компонентів натурального зволожуючого фактора шкіри. Все це разом призводить до трансепідермальній втрати води. Зневоднення епідермісу активує процес відновлення його ліпідів.
При неспроможності відновлення і зниженні імунітету шкіра піддається масивної атаки з боку патогенної мікрофлори, що ушкоджує клітини шкіри. У відповідь на це кератиноцити продукують прозапальні цитокіни IL-1a, TNFa, що запускають і підтримують запальний процес і активують гиперпродукцию вільних радикалів. Вони посилюють пошкодження клітин, зневоднення і деградацію ліпідів. Таким чином коло патологічних змін в епідермісі замикається, з'являється сухість, гіперреактивність, ділянки лущення, ексудативні або ліхеноідние висипання.
Які способи і засоби Ви рекомендуєте використовувати для лікування АД?
Схема терапії атопічного дерматиту визначається завжди в індивідуальному порядку і може включати в себе протизапальні препарати, місцеві глюкокортикостероїди, топічні інгібітори кальциневрину, зволожуючі засоби.
Крім цього, обов'язково дотримання спеціальної дієти. Лікування атопічного дерматиту переслідує кілька цілей:
• усунення причини - факторів, що викликають загострення;
• зовнішня протизапальна терапія;
• лікувально-косметичний догляд за шкірою.
Шкіра з АТ, як правило, надмірно чутлива і вимагає особливої уваги та обережності в лікуванні.
Шкіра при АД вимагає особливого щоденного догляду протягом усіх фаз розвитку хвороби, який допомагає досягти ремісії і стійко її утримати.
Важливу роль в лікуванні АД відіграє саме зовнішня терапія.
Яким критеріям повинні відповідати засоби для ежеднево догляду за шкірою з АТ?
Косметичні засоби для догляду за шкірою з атопічний дерматит повинні відповідати таким критеріям:
• не містити потенційних алергенів і агресивних компонентів;
• мати слабокислий рН і відновлювати ліпідні структури рогового шару і гідроліпідну мантію;
• зменшувати трансепідермальних втрату води;
• надавати виражену зволожуючу, протизапальну дію;
• сприяти гарному проникненню в шкіру активних інгредієнтів;
• легко розподілятися на шкірі, не залишаючи жирного блиску.
В даний час існує не так багато коштів, допустимих для застосування при АД. Але одним з таких засобів по догляду за атопічною шкірою є лінія «АР» (агов-пі) компанії «хінокі Сіньяка» (HINOKI Shiniyaku), основу якої становить хіноктіол. Цю лінію препаратів представляє у нас компанія Mesopharm.
Що таке хіноктіол і в чому його особливість?
Це унікальна речовина було виділено з тайванського кипариса японським професором Нозое Тецуо ще в 1936 році і привернуло увагу вчених усього світу своїми вираженими бактерицидними і протизапальними властивостями.
Хіноктіол ефективний проти більшості збудників внутрішньолікарняних інфекцій, в тому числі і метицилін-резистентного золотистого стафілокока, який часто погіршує стан хворих з АД.
Пізніше були відкриті і інші, не менш важливі властивості цього унікального речовини:
• здатність глибоко проникати в тканини,
• активувати фібробласти і підсилювати вироблення колагену,
• надавати виражене відбілюючий дію (пригнічує тирозиназу, прискорює процес оновлення меланіносодержащіх кератиноцитів),
• активувати експресію гена сиртуїн-1, відомого під назвою «ген молодості».
До сих пір властивості хіноктіола активно вивчаються вченими всього світу. В даний час, коли розвивається стійкість до багатьох антибіотиків, бактерицидні властивості хіноктіола особливо актуальні.
У чому особливість космецевтіки HINOKI і підходу компанії до відходу за атопічною шкірою?
Дуже важливе значення в догляді за шкірою, особливо при АД, відводиться правильному й ощадного очищенню шкіри. При умовно засобом з невибіркову миючої здатністю разом із забрудненнями змиваються і свої власні ліпідні компоненти шкіри, яких і так бракує при атопії, і ще більше погіршується її бар'єрна функція. Тому дуже важливо підібрати правильні засоби.
Компанія «хінокі Сіньяка» розробила триетапне очищення для шкіри:
• перший етап - видалення жиророзчинних забруднень за допомогою масла для вмивання Moist Clear Oil,
• другий етап - очищення шкіри від водорозчинних забруднень за допомогою пінки AP Foam,
• третій етап - відновлення рН після контакту з водою за допомогою АР Lotion.
Масло, що очищає «Moist Clear Oil» містить комплекс рослинних компонентів і масел, що запобігають сухість шкіри, ефективно розчиняє і видаляє жиророзчинні забруднення, зберігаючи ліпідні структури рогового шару і гідро-ліпідної мантії. Жирові компоненти цих масел схожі з ліпідними структурами шкіри. У складі Moist Clear Oil хіноктіол, сквалан, олія жожоба, олія оливи, масло пенника лугового, олія ши, бисаболол, екстракт шавлії, аскорбінова кислота, стеарил гліцірретінат.
Розкажіть детальніше про лінійку препаратів «АР»?
АР лінія - це кошти по догляду за шкірою обличчя і тіла в тому випадку, коли є проблема атопії або інші стани дерматітного характеру. Вона включає три засоби: АР пінку для вмивання, АР Lotion, AP Cream.
Пінка лікувальна «AP Foam» - багатофункціональна, має слабо-кислий рН, має виборчої миючої здатністю, містить потужний комплекс з хіноктіола, гліціррізінат кореня солодки і масла чайного дерева.
Має протизапальний, ранозагоювальний, імуностимулюючий ефект, а також перешкоджає розмноженню патогенних бактерій, в т.ч золотистого стафілокока.
Вже через 1 годину після використання продукту кількість бактерій зменшується на 92,3%, а через 3 години - на 96,7% (дослідження in vivo).
Лосьйон відновлює «AP Lotion» володіє буферним дією, відновлюючи рН шкіри. Поліпептид гамма-глутамінової кислоти входить до складу NMF, підтримує влагоудерживающую і захисну функції шкіри.
Поєднання хіноктіола, гамма-амінокапронової кислоти і аллантоина забезпечує виражений протизапальний і бактерицидний ефект. В даному засобі хіноктіол поміщений в капсулу на основі цукру, що дає йому можливість проявляти бактерицидні властивості протягом тривалого часу. Через 4 години після нанесення лосьйону на шкіру St. Aureus практично відсутні на шкірі і цей ефект зберігається протягом 8 годин (дослідження in vivo).
Лікувальний крем «AP Cream» - багатофункціональний. Він містить багато хіноктіола і володіє сильними антибактеріальними і бактеріостатичними властивостями, пригнічує ріст бактерій, в т.ч St. Аureus, на поверхні шкіри і забезпечує швидке відновлення шкірного покриву.
Сквалан в поєднанні зі стеарил гліцірретінатом пом'якшує шкіру і має протизапальний ефект.
Лікувальні властивості АР крему підтверджені рядом досліджень на базі Університету Тохоку (Японія) під керівництвом проф.
Тегами (Department of Internal Medicine, Tohoku University Graduate School of Medicine Released 2010/08/25).
В результаті досліджень in vivo була підтверджена висока бактерицидна здатність АР крему, а також його виражені зволожуючі властивості. Кількість золотистого стафілокока після застосування крему протягом 2 тижнів знизилося майже в 2 рази.
Ще одне дослідження було проведено на базі Московської медичної Академії ім. Сеченова і Санкт-Петербурзького центру естетичної медицини під керівництвом проф. Смирнової Г.І. і гол. лікаря Дощук В.І.
В ході цих досліджень було зроблено висновок про суттєве зменшення гіперемії та сухості шкіри при застосуванні комплексу АР пінки і АР крему у дітей; відсутність ознак запалення після 3-4 днів використання у дорослих при АД легкого ступеня. У важких випадках захворювання, в якості монотерапії, АР крем малоефективний і вимагає підключення інших груп препаратів (протизапальних, десенсибилизирующих).
Застосування крему безпечно, не викликає побічних ефектів і алергічних реакцій. Легко переноситься усіма віковими групами, можна без страху застосовувати на дитячій шкірі.
Догляд за шкірою при АД дуже непростий. Головне завдання дерматокосметіческіх засобів, запропонованих Mesopharm, - зміцнити шкірний бар'єр, зберегти гомеостаз шкіри, підтримати її цілісність, здоров'я і красу. Використовуючи цілющу силу природи і науковий підхід до лікування хворих на атопічний дерматит можна досягти стійкої ремісії в будь-якому віці і підтримувати здоров'я шкіри тривалий час.