Перші ознаки старіння шкіри проявляються, як правило, в окологлазничной зоні. Пацієнти косметологічних клінік переконані, що область навколо очей - ключова в естетичному відношенні, вона багато в чому визначає імідж молодого особи. Тому процедури по омолодженню периорбитальной зони відносяться до найбільш затребуваним. Для корекції області навколо очей найчастіше застосовують хірургічну блефаропластику і апаратне лазерне вплив. Однак у цих методів чимало обмежень і побічних явищ. Тому, як зазначає, все більше інтересу у пацієнтів викликають малоінвазивні методики - наприклад, полум'яне висічення.
У чому особливості різних методик корекції області навколо очей
Найбільш результативним методом корекції вікових змін верхнього і нижнього століття вважається хірургічна блефаропластика. При досить високій професійній кваліфікації хірурга вона дає прекрасні результати, така операція не проводиться при деяких протипоказання, пов'язаних з внутрішніми захворюваннями пацієнта. Крім того, після подібного хірургічного втручання, нехай і рідко, але трапляються ускладнення - наприклад, ектропіон, лагофтальм, птоз, синдром сухості ока, рубцювання і деякі інші.
Лазерні процедури корекції периорбитальной зони відрізняються набагато меншим переліком обмежень і ускладнень, ніж блефаропластика. Однак для захисту очей від лазерного впливу лікар використовує спеціальні пристрої, які дуже незручні для пацієнтів. До того ж, фотонное випромінювання при лазерному впливі, яке сприяє руйнуванню і коагуляції тканин, не виключає ризиків можливого рубцювання.
При плазмовому висічення відбувається іонізація газів між наконечником апарату і шкірою. Плазма формується в наконечнику пристрої у вигляді газоподібної речовини, а створювана енергія передається в поверхневий шар шкіри. Відбувається випаровування поверхневого шару- тобто, безпосередній перехід шкіри з твердого в газоподібний стан. При цьому прямого контакту апарату з шкірою не відбувається. Оскільки зони електричного переходу не створюється, електричний опір шкіри не впливає на її випаровування. Оброблається поглинає тепло, тому воно не передається в навколишні тканини або гиподерму.
Вибір методики корекції області навколо очей залишається за лікарем, який оцінює стан пацієнта, можливі ризики втручання і очікування пацієнта. Плазмове висічення за допомогою апарату Plexr, який наданий на ринку України компанією «Афродіта», яка є ексклюзивним дистриб'ютором компанії GMV, привабливий і для лікарів, і для пацієнтів своєї малої інвазивністю і хорошими результатами корекції.
Переваги плазмового висічення при косметологічної корекції області навколо очей
Плазмове висічення - це багатообіцяючий, швидке і безпечне малоінвазивне рішення проблеми вікових змін в області навколо очей. Його успіх обумовлений механізмом дії: енергія від пристрою іонізує гази в повітрі між наконечником і шкірою і створює плазму, передану в поверхневий шар шкіри.
У порівнянні з монополярним радіоскальпельним апаратом, основною перевагою методики плазмового висічення є те, що через тіло пацієнта не передається електричний струм.
Завдяки цьому корекцію можна проводити навіть пацієнтам з кардіостимуляторами в серце. Якщо порівнювати з лазерною корекцією периорбитальной зони, то плазмова методика діє лише в поверхневому шарі шкіри, без контакту з базальноїмембраною, тому ризик погіршення зору або травми ока після плазмового висічення мінімальний.
Перед процедурою на коректується зону наноситься простий анестезуючий крем, причому додатковий захист для очей не потрібно, оскільки зору пацієнта нічого не загрожує. Адже створюване тепло поглинається тільки оброблюваною ділянкою шкіри і не передається в навколишні тканини або підшкірну клітковину.
Основними перевагами даної методики є:
• мінімальні протипоказання,
• низька хворобливість під час операції,
• швидкість проведення процедури,
• швидке відновлення,
• прекрасне співвідношення ціни та ефективності.
Таким чином, застосування апарату Plexr для проведення корекції вікових змін в області навколо очей є доцільним.
Клінічні дослідження ефективності плазмового висічення з апаратом Plexr
У журналі Американського співтовариства дерматологічної хірургії (ISSN: 1076-0512 • Dermatol Surg 2017; 0: 1-8 • DOI: 10.1097 / DSS.0000000000001267) було опубліковано Клінічне дослідження із застосуванням конфокальної мікроскопії для оцінки нехірургічній блефаропластики верхньої повіки методом плазмового висічення: пілотне дослідження. Автори дослідження поставили собі за мету оцінити клінічне поліпшення і ремоделирование колагену при дерматохалазісе верхньої повіки після плазмового висічення.
Десяти пацієнткам провели по 3 процедури плазмового висічення. Фотографії та зображення були отримані на початковому рівні і через 4-6 тижнів після заключної процедури плазмового висічення. Критерії включення пацієнтів були наступними: фототип шкіри I-III і наявність помірної або сильної в'ялості складки верхньої повіки за шкалою оцінки в'ялості шкіри обличчя. Критеріями виключення були наступні: наявність інфекції в активній формі, схильність до утворення гіпертрофічних шрамів, раніше проведені медичні процедури на даній області (ін'єкції ботокса, філери, хімічний пілінг, лазерне лікування і інтенсивне імпульсне випромінювання) або прийом пероральних ретиноїдів за останні 6 місяців. Всі пацієнти надали письмову згоду.
Після дбайливого очищення відповідної ділянки тканини наносили анестетіческій крем і залишали на 30 хвилин. Після цього область знову очищали і дезінфікували. Всім пацієнткам провели процедуру за допомогою інструменту Plexr. Пристрій встановили в режим обробки одиночного ділянки (поточечной) і обробляли одну крапку не довше 2 секунд. Точки розташовувалися в безпосередній близькості один до одного і не перетиналися.
Плазмове висічення проводили на зайвому шкірному клапті в ході трьох сеансів з інтервалом в 30 днів. На кожному сеансі обробляли площа, рівну 30% поверхні верхньої повіки. Бічні ділянки століття обробляли на першому сеансі, на другому переходили до центральній ділянці, а медіальну поверхню обробляли на третьому (заключному) сеансі.
Приклад обробки ділянок верхньої повіки: чорні точки - 1-й сеанс, блакитні - 2-й сеанс, зелені - 3-й Сєанс
Відразу ж після процедури наносили гіпоалергенний флюїд, щоб захистити оброблену область і усунути видимі ознаки процедури (скоринки). Пацієнтам дали інструкції по догляду за обробленою шкірою після процедури: промивати оброблену ділянку виключно нейтральним милом, раз в день дезінфікувати область і щодня наносити гіпоалергенний флюїд до тих пір, поки скоринка не відпаде сама собою, а також не намагатися зішкребти корочку самостійно і протягом як мінімум одного місяця не піддавати область впливу сонця.
Приклади клінічного поліпшення після 3 сеансів плазмового висічення
За допомогою відбиває конфокальної мікроскопії було встановлено, що позитивні клінічні результати корекції області навколо очей методом плазмового висічення пов'язані з реорганізацією та ремоделюванням колагену. Спостерігалися нові товсті блискучі волокна колагену з паралельної орієнтацією, які забезпечили підтяжку шкіри і усунули провисання століття без висічення тканин.
Таким чином методика плазмового висічення за допомогою апарату Plexr італійської компанії GMV S.R.L., який надається компанією «Афродіта», демонструє багатообіцяючі результати ремоделювання колагену верхньої повіки і покращує зовнішній вигляд області навколо очей, не викликаючи серйозних побічних ефектів.