Хворобливий стан заколисування (кинетоз), виникає у людини при пересуванні на морському транспорті ( "морська хвороба"), при їзді на автотранспорті, при польотах на літаках ( "повітряна хвороба"), і при поїздках в поїздах ( "залізнична хвороба"). Також зустрічається при відвідуванні екстремальних атракціонів, особливо при тривалому знаходженні на гойдалках.
Найбільш схильні до заколисування жінки і діти у віці від 2 до 12 років.
Причини морської хвороби і інших видів заколисування
Офіційна статистика стверджує, що кинетозом страждає до 10% населення землі.
Розвинутися це неприємний стан може у кожної людини при тривалому впливі несприятливого фактора і ослабленому фізичному стані, при проблемах з психікою.
Найбільш важкі форми кінетоз виникають при морських пересуваннях. Викликані вони тривалим впливом качки. У літаку людина не перебуває тривалий час, як і в автотранспорті, тому явища заколисування в них виражені менш інтенсивно і швидко йдуть. А ось багатоденні, або тижневі пересування на кораблі можуть згубно позначитися на здоров'ї людини. Виникаючі змінні прискорення в різних площинах, при морської й океанічної качків, замкнутий простір, висока температура атмосфери, підвищена вологість, духота і страх перед хворобою, посилюють перебіг морського кінетоз.
Зверніть увагу: люди більш молодого віку частіше хворіють морською хворобою, ніж середній і похилий вік. Схильністю до закачування володіє близько 70% людей від 18 до 25 років.
У каютах носової частини корабля морська хвороба виникає частіше, ніж в житлових приміщеннях корми. Найбільш сприятливі умови для життя в середній частині судна.
Сприяють розвитку заколисування (хвороби руху) тютюнопаління, запахи отруйних речовин і сумішей, прийняття алкоголю і жирної їжі, переїдання, прийом деяких медикаментів.
Що відбувається в організмі при розвитку морської хвороби
Виникнення проявів хвороби руху пов'язано з дуже складним механізмом розбалансованою роботи вестибулярного апарату, мозку і органів. Рецептори, що сприймають зміну положення тіла, знаходяться в анатомічно складному вестибулярний апарат, у специфічній рідкому середовищі (ендолімфі) отолитового комплексу і півколових каналів. Під час переміщення тіла ендолімфа починає рухатися дратуючи при цьому рецептори, які передають сигнали в мозок. Таким чином, людина відчуває зміну свого становища.
Монотонні і періодичні зміна положення тіла, особливо з прискоренням викликають розбалансування роботи рецепторів, що передають в мозкову тканину сигнали. Мозок, в свою чергу, реагує потужними і патологічними імпульсами, що посилаються на органи людини, з виникненням проявів заколисування.
Додатковим ланкою розвитку кінетоз є невідповідність подразників, які надходять в мозок з вестибулярного апарату і інформацією, що отримується через зоровий аналізатор. Цей феномен відбувається при знаходженні людини в замкнутому просторі, що переміщається разом з ним.
Зверніть увагу: очі в цьому випадку пересування не бачать, а тіло (вестибулярний апарат) його відчуває. Така невідповідність викликає додаткове навантаження на нервову систему з формуванням хворобливих ознак заколисування.
Симптоми морської хвороби
Ступінь вираженості скарг при кінетозах залежить від багатьох причин, важливе значення при цьому має характер і темперамент людини. Більш спокійні люди переносять цю хворобу легше, ніж збудливі. Картина патологічних ознак заколисування дуже різноманітна і індивідуальна. Симптоми хвороби можуть бути ізольованими і виявлятися комбінаціями описаних нижче проблем.
Морська хвороба може викликати:
- запаморочення різного ступеня вираженості;
- порушення зору, двоїння в очах, розширення зіниць;
- різні види зміни свідомості - загальмованість, сплутаність, апатію, або навпаки, збудження, посменное чергування цих проявів;
судоми, напруження м'язів тіла;- відсутність апетиту, зміна смаку, рясне слинотеча;
- слабкість, напади нудоти, болісну блювоту, яка може часто повторюватися. У важких випадках в мізерних блювотних масах знаходиться жовч, слизові виділення, прожилки крові, блювота практично не приносить полегшення;
- зовні - блідість, шкіра покрита холодним потом;
- з боку серця і судин - почастішання серцебиття, виникнення різного виду аритмій, перебоїв в діяльності серця;
- артеріальний тиск може "стрибати" від різко зниженого, до високих цифр;
- дихання часте, переривчасте, неритмічне, часто буває задишка.
судоми, напруження м'язів тіла;Умовно виділяється три ступені тяжкості кінетоз:
- легкий ступінь. Скарги рідко виходять за рамки ознак запаморочення, нудоти і рясного слинотечі.
- середній ступінь. До наявних в легкого ступеня симптомів приєднуються напади блювоти, слабкості, порушення сну.
- важка ступінь. Хворобливі прояви досягають максимуму, у хворого з'являється страх смерті, болісна блювота і комбінації вищеописаних проблем.
Психічні форми прояву морської хвороби:
- астеническая. Для неї характерна пригніченість хворого, різка загальмованість і емоційне пригнічення;
- ажитированная. При цьому варіанті людина, що страждає укачиванием надмірно емоційний, багато і голосно говорить, сміється без особливих причин, в його поведінці відчувається театральність, химерність поз, спостерігається надмірна рухливість;
- змішана. Прояви цієї форми складаються з позмінного чергування астенічної і ажитированной типів психічних реакцій, часто з переважанням однієї з них.
На протягом морської хвороби впливає загальний фізичний стан людини і наявні хвороби. Сильна втома, стреси, фізичні і психічні перевантаження посилюють хворобливі прояви заколисування. Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, серця, сечовидільної системи також сприяють погіршенню стану.
Зверніть увагу: разом з відходом качки скарги швидко зникають.
У деяких випадках хворі продовжують погано себе почувати ще деякий час. Симптоми заколисування поступово відходять.
Ступінь вираженості хвороби залежить від індивідуального порогу збудження рецепторів. Чим він нижчий, тим частіше і швидше виникає нездужання, навіть від незначних провокуючих чинників.
Лікування морської хвороби
Лікування морської хвороби засноване на зменшенні впливу патологічних імпульсів і, що йдуть в центральну нервову систему з рецепторів вестибулярного апарату, а також на зниженні чутливості самих рецепторів.
Групи лікарських препаратів, що застосовуються при закачуванні:
- ліки, що блокують ацетилхолін - Скополамин, Аерон, Гиосциамин. Дози, кратність і тривалість прийому цих медикаментів встановлюються індивідуально, під наглядом лікаря, так як ці препарати при неправильному призначенні можуть посилити проблеми морської хвороби.
- Ліки, що діють на рівні вегетативного відділу ЦНС - основний препарат цієї групи Платифиллин.
- Снодійні, заспокійливі (транквілізатори) або стимулятори ЦНС - ліки з цих груп призначають з урахуванням тяжкості і форми заколисування. А також, при переважанні в скаргах певних виражених симптомів. Допускається одночасне застосування заспокійливих і стимуляторів ЦНС.
Деякі медикаменти можна застосовувати в профілактичних цілях, ще до потрапляння в умови, що сприяють початку морської хвороби. Дозу і препарат обов'язково повинен призначати лікар, який знає все індивідуальні особливості пацієнта.
У продажу є комплексні таблетки від захитування, що включають в різних комбінаціях і дозах препарати перерахованих груп.
При необхідності лікування доповнюють спазмолітичні медикаментами, антигістамінними препаратами і навіть місцевими анестетиками.
В комплекс лікування, особливо при важких формах включають симптоматичні засоби, для усунення скарг з боку внутрішніх органів (серця, шлунка і кишечника, нирок і т.д.).
Профілактичні заходи щодо попередження морської хвороби
Профілактика, перш за все, стосується молодих людей, які вирішили придбати професію, пов'язану зі службою на кораблях морського флоту, льотчиків, залізничників. Всі бажаючі зв'язати своє життя з цими видами діяльності повинні пройти ретельну медичну комісію, а також проходити періодичні медичні огляди.
Моряки, льотчики, машиністи залізничного транспорту повинні стежити за своїм здоров'ям, займатися фізичною культурою, загартовуванням, звести до мінімуму прийом алкоголю і тютюну, а також використовувати спеціальні профілактичні вправи.
Під час виходу в море треба намагатися частіше бувати на палубі, дивитися на предмети поза судна, щоб відновлювати нормальне взаємовідношення відчуттів тіла з навколишнім оточенням поза корабля.
Харчування має доповнюватися достатком солоних і кислих продуктів, що володіють властивістю "завантажувати" роботою органи травлення і зменшувати патологічні імпульси під час качки, що йдуть з мозку до органів.
Під час плавання і на суші необхідно виконувати спеціальні тренувальні комплекси вправ для постійної підтримки вестибулярного апарату і його правильної взаємодії з центральною нервовою системою. До складу гімнастики входять нахили і повороти голови, нахили і обертання тулуба, стрибки. Дуже корисні акробатичні вправи - перекиди вперед і назад, стійка на голові і руках, "колесо" і т.д. Корисно тренувати вестибулярний апарат на гойдалках.
Потужним профілактичним дією володіє достатньою тривалості нічний сон і денний відпочинок, особливо в умовах жаркого клімату.
Всі приміщення корабля повинні піддаватися регулярному провітрювання або кондиціонування.
Особливу увагу слід приділяти людям, які знаходяться в морі, або інших умовах, що викликають заколисування в якості пасажирів, і не мають спеціальної підготовки, а також у яких є хвороби, які сприяють виникнення кінетоз. Найбільш важко доводиться тим, хто вже неодноразово зазнавав обтяжливі відчуття заколисування в минулому.
Виникаючі у них страхи перед хитавицею слід усувати постійним перемиканням уваги, особливо корисні фізичні вправи, робота, перебування на повітрі.
Розміщувати їх слід в найменш уразливому місці корабля - в середній частині. Спати слід на спині.
Зверніть увагу: старим морським способом полегшення стану при закачуванні є туге бинтування живота, яке проводиться знизу вгору.
Під час качки не слід приймати алкоголь і курити, так як ці шкідливі звички посилюють прояви кінетоз. Під час харчування слід утримуватися від жирної їжі.
Лотіни Олександр, медичний оглядач